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1、推拿手法,主讲教师:邵瑛,推拿基础,推拿功法(易筋经、少林内功)推拿手法,一、手法的概念,用手或肢体的其他部分,按照各种特定的技巧和规范化的动作,以力的形式在受术者体表进行操作的一种医疗手段。手法是治疗疾病和保健强身的一项临床技能。,二、手法的要求,持久、有力、均匀、柔和以达深透。,手法的要求,持久:一是指手法要持续运用一定时间,保持动作和力量的连贯性,不能断断续续。二是指手法在某一具体部位操作时,应该维持一定时间,使该部位产生感应(得气),切勿不停地乱移动操作部位。,手法的要求,有力:是指手法具有一定的力度,包括固定部位的压力和操作过程中运用的功力。有力是前提,应根据治疗的对象、病症的虚实、
2、施治的部位和手法的性质来决定力量的大小。,手法的要求,均匀:是指动作频率要有节奏而协调,不要时快时慢;用力要稳,不可忽轻忽重。,手法的要求,柔和:轻而不浮,重而不滞。柔和不是柔软无力,而是不要用滞劲蛮力或使用突发性暴力。,手法的要求,在临床应用时,手法技术是关键,而力量则是发挥技巧的基础。,手法的概念,推拿禁暴力、蛮力。明朝张介宾类经:“今见按摩之流不知利害,专用刚强手法,极力困人,开人关节,走人元气,莫此为甚,病者亦以谓法所当然,即有不堪,勉强忍受,多见强者致弱,弱者不起,非惟不能去病,而适以增害,用若辈者,不可不为知慎”。,三、手法的补泻,虚则补之、实则泻之补法:补充人体物质的不足或增强人
3、体组织之功能的治疗方法。泻法:具有直接或间接地祛除体内病邪的作用,或抑制组织器官功能之亢进的治疗方法。,手法的补泻,补法:凡刺激较弱、较浅,作用时间较长的手法。泻法:凡刺激较强、较深,作用时间较短的手法。古代小儿推拿手法补泻的记载:旋推为补,直推为清(泻);左揉为补,右揉为泻;顺摩为补,逆摩为泻;缓摩为补,急摩为泻。,四、手法的应用,范围广而部位深:滚法、肘推、肘揉法;范围广而部位浅:掌揉法、掌推法、擦法;范围小而部位深:按、点法、肘压法、指击法、啄法;范围小而部位浅:指揉法。,手法的临床应用,筋腱部位:拿法、弹拨法、拇指按揉法。穴位、压痛点:按法、点法、掐法、一指禅推法。关节功能障碍或错缝:
4、摇法、扳法、拔伸法。,法虽有定,变通在人。,基本手法分类,摆动类摩擦类振动类挤压类叩击类运动关节类,摆动类手法,滚法一指禅推法揉法,1、滚法,动作要领:小指掌指关节背侧附着在一定部位,以肘部为支点,前臂作主动摆动,带动腕部作伸屈和前臂旋转的复合运动。要紧贴体表。滚法压力大,接触面也大,适用于肩背、腰臀及四肢等肌肉较丰厚处。,滚法的变化,拳滚法:手握拳,以指间关节着力。小鱼际滚法:以小鱼际为附着部位,前臂主动摆动。,2、一指禅推法,动作要领:沉肩、坠肘、悬腕、掌虚、指实。以肘为支点,前臂作主动摆动,带动腕部摆动和拇指关节作屈伸活动。频率:每分钟120-160次。指端要吸定。紧推慢移本法接触面积小,但深透度大,可适用于全身各部穴位。,一指禅推法的变化,1、缠法:动作要领同一指禅推法,每分钟200次以上,具有消肿止痛的作用,常用于外科痈肿等实热症。2、偏峰推法:用拇指桡侧缘着力。常用于头面部、胸腹部。3、屈指推法(跪推):将拇指屈曲,以拇指指间关节着力。用于项部及骨缝小关节间隙。,3、揉法,“推拿没用巧,全靠揉得好”指揉法、大鱼际揉法、掌揉法、肘揉法。动作要领:以肘部为支点,前臂作主动摆动,带动腕部作轻柔缓和的摆动。,本法轻柔缓和,刺激量小,适用于全身各部。指揉法全身穴位。大鱼际揉头面、胸腹、四肢。掌根揉背腰部。肘揉腰背、环跳、下肢后侧。,揉法,手法要求,