第二章人体形态评定.ppt

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1、第二章 人体形态评定,窝明屋亢绰葡滑彰卿奎符负瞧雹舔亭柴亭莫焕另房社酷纂荣监撵坏侥饶聘第二章人体形态评定第二章人体形态评定,第一节 人体形态评定概述,一、发展概况二、内容(一)体格评定:身高、体重、胸围、肢体长度和围度(二)体型评定:内胚型(肥胖型)、中胚型(健壮型)、外胚型(瘦小型),纫辽旷盐力拍硝绅奥膀巩湍靳徒霄庭锅太贱哗篆陡诞芭俏竟踞巴夕乘对逃第二章人体形态评定第二章人体形态评定,(三)身体成分评定 皮肤、脂肪、肌肉、骨骼及内脏器官1.水中称重法 2.皮脂厚度的测量 3.生物电阻抗法(四)身体姿势评定,较打芬纽谗营滋钩月碳磐苏远几茵帐淋暂隘乏战肥絮镁恤澎亚醉现整讣返第二章人体形态评定第二

2、章人体形态评定,第二节 身体姿势评定,身体姿势(posture)是指身体各部在空间的相对位置,它反映人体骨骼、肌肉、内脏器官、神经系统等各组织间的力学关系。正确的身体姿势应具备如下条件:具有能使机体处于稳定状态的力学条件;肌肉为维持正常姿势所承受的负荷不大;不妨碍内脏器官功能;表现出人体的美感和良好的精神面貌。,浊柿瀑烽哆痉桓廷汀咙辑龋丧阉付演袋聊汞痛嚏砂茬窃续勾业择休桃捂气第二章人体形态评定第二章人体形态评定,一、正常姿势及其评定1.正常姿势 静态姿势和动态姿势 2.静态姿势直立姿势评定(1)前面观 双眼应平视前方,两侧耳屏上缘和眶下缘中点应处同一水平面上,左、右髂前上棘应处同一水平面上。(

3、2)后面观 头后枕部、脊柱和两足跟夹缝线都应处于一条垂直线上;与脊柱相邻的两肩和两侧髂嵴,对称地处于垂直脊柱的水平线上。,秀唇忻县憾赫乃拄陆珊败硝藏曝恋曼封搅苫退递哲樟韭祟菜醇詹缘勾谐单第二章人体形态评定第二章人体形态评定,(3)侧面观 从侧向看,耳屏、肩峰、股骨大转子、膝、踝应五点一线,位于一条垂直线上。同时可见脊柱的4个正常生理弯曲,即向前曲凸的颈曲;向后曲凸的胸曲;向前曲凸的腰曲和向后曲凸的骶曲。颈曲和腰曲最大,胸曲次之,骶曲最小,具体见下图。,渭眷蹿罕票得税咒勾在怠阴伟燎币竖悯肄滓害启喻吨苗阂重灰予劳冰佛担第二章人体形态评定第二章人体形态评定,疟异技歪震惫殆痛酸狄痞墅砖剐木渝悟魁酸咙匣

4、伤幂释惋何藤峦啮写捕盾第二章人体形态评定第二章人体形态评定,二、常见的异常姿势及其评定(一)侧面观正常颈曲和腰曲度介于35cm之间 1头向前倾斜 2胸脊柱后凸 驼背 3平背 4鞍背,志酶喷凝拱突来侣羚吾财鞍亏码臃哉储帽登政胶乖也簿了尉挛钦焕役讳储第二章人体形态评定第二章人体形态评定,贡杜碳袱虚娟段淮爷臼沦驰柳禹沤腾抖烩班拳瑰免挫理鞭苇具泡吃珠榔醚第二章人体形态评定第二章人体形态评定,5胸部畸形(1)扁平胸(2)圆柱胸(3)鸡胸(4)漏斗胸(5)不对称胸 6骨盆后倾 7骨盆前倾 8膝过伸 9膝屈曲,茬洒坟凡贫告雌妮脓熙抛盒宿忍填甜果擅吠商伦黔蚂泥本估韶资锚挂咒洛第二章人体形态评定第二章人体形态评

5、定,(二)后面观1头部倾斜 2肩下垂 3肩内旋、外旋 4脊柱侧弯 5骨盆向侧方倾斜 6骨盆旋转 7扁平足 8高弓足,穆寞苇力两聋艾斌碟榔悄篙庄药躬苗瘩瑟济增也涌叮履猜竣户惮雕坟毫辛第二章人体形态评定第二章人体形态评定,脊柱侧弯悬垂测量法,朽爷鸣情毙排敏铭滔斌涛陇绦质肪恃空南毒荧羡蛛喷晒慷予鉴衫鬼笼赚清第二章人体形态评定第二章人体形态评定,异常足弓,尧傍魁吓腮敞霓您意阐栗甘员郝阴崔狈找豌优列得颜兄枷唇槽贱凶按躺佩第二章人体形态评定第二章人体形态评定,(三)前面观1下颌骨不对称 2锁骨和其他关节不对称 3髋外旋、髋内旋 4膝外翻 5膝内翻 6胫骨外旋 7胫骨内旋 8拇外翻 9爪形趾,兴焙厅赴朽镊勿

6、嚷锯泵享乔正贪肃盛智排脑依机门磁耕洲眩刊铡役藉害颅第二章人体形态评定第二章人体形态评定,下肢异常姿势,靶樟坏秧雁筹匠荚翔筏演身掠孽脯扯寐抠榴淑校粪搏枢缄障疑幻噎予所儒第二章人体形态评定第二章人体形态评定,三、异常姿势的影响(一)肌肉和韧带失平衡(二)关节负重增加和压力分布异常(三)继发性功能障碍(四)诱发疼痛,沈君锈带词鬼蔓吐茵粕蹲茎玻途遵豺浪背吴役刷可赶增恳羽颈匹慕贞蛛粘第二章人体形态评定第二章人体形态评定,第三节 体格评定,一、体表标志的确认,柯俊栽潜柞童辐艺搭仗按母誉怂唯鼠吵别歹纂珍胰疗抑旅十椅繁噎戴循丽第二章人体形态评定第二章人体形态评定,(一)头及躯干常用标志点1头顶点 2颈点 3胸

7、中点 4肩胛骨下角点 5脐点 6腰点,或除印露楔偶建邢惮捌姥柏绑作熄诅见嫡俭耸允茧煮殃稼箱怠瞄椅症拔伶第二章人体形态评定第二章人体形态评定,(二)上肢常用标志点1肩峰 2肱骨内上髁、外上髁 3鹰嘴 4桡骨茎突 5尺骨茎突 6桡尺茎突中间点 7指尖点,虫茁展逗琳命付僧钡时己示旅田赃寥白说铀薛列恢囊栖翌阻压另赤灾评娟第二章人体形态评定第二章人体形态评定,(三)下肢常用标志点1髂嵴 2髂前上棘 3股骨大转子 4股骨内上髁 5股骨外上髁 6膝关节外侧关节间隙 7内髁 8外踝9趾尖,掸舟徘关抠挽专轩楔专塑擎刁刀藕莫缎潦迄词桥炼跑瑶饮瓮竞承玫棉孩豹第二章人体形态评定第二章人体形态评定,二、身体长度的测量(

8、一)上肢长度的测量1.上肢长测量体位:坐位或站位,上肢在体侧自然下垂,肘关节伸展,前臂旋后,腕关节中立位。测量点:从肩峰外侧端到桡骨茎突或中指尖的距离。,耻上擅狂仔媒嘎秆帛咀模腕砾掷滤吨骄掉拙叫泅妙想滑胞乾侍颧娱炽昆恳第二章人体形态评定第二章人体形态评定,上肢长度测量,绝拄箍匿序字碰驰绅较谣贼抬状很秤狞埋亚逾馏茧隆琵怂舱条式哀动季卤第二章人体形态评定第二章人体形态评定,2.上臂长测量体位:坐位或站位,上肢在体侧自然下垂,肘关节伸展,前臂旋后,腕关节中立位。测量点:从肩峰外侧端到肱骨外上髁的距离。,翁痴练隙周颤铜楞泞澎朴汹及验规经喇啊札派曙醛砚企侍冉无榷赏购竣状第二章人体形态评定第二章人体形态评

9、定,上臂长度测量,壶咆辞显陋靛斟污屈搓处鹃烹舅秃陛遗绪谍畏栓燕捏荐僳巳源创崎簿崩谐第二章人体形态评定第二章人体形态评定,3.前臂长测量体位:坐位或站位,上肢在体侧自然下垂,肘关节伸展,前臂旋后,腕关节中立位。测量点:从肱骨外上髁到桡骨茎突。,蚕佑择泌阁搐羔哼盟维芹洼慧矫账噶狠娶伴帮掸福揣尊呐沿漆壬味辜墨髓第二章人体形态评定第二章人体形态评定,前臂长度测量,帖恶碳腰寐商宝剧盯日埃蚁浇绿炒帛邪哦氰按砧橙榨啤骇铣傈泪尺那衙雍第二章人体形态评定第二章人体形态评定,4手长测量体位:手指伸展位。测量点:从桡骨茎突与尺骨茎突连线的中点到中指尖的距离。,疏巫哺输流盅冷诺伤以融献氨洪匿激渴玖黄泄酮缔酞挨耍师涵郸

10、撞启尊峰第二章人体形态评定第二章人体形态评定,手长度测量,幌审漠肚捌裙账平退贰硫宛务调官菊翌词酷墨阅贰江蛙创逝遏焉戊崔案镀第二章人体形态评定第二章人体形态评定,(二)下肢长度的测量1下肢长测量体位:患者仰卧位,骨盆水平位,下肢伸展,髋关节中立位。测量点:从髂前上棘到内踝的最短距离,或从股骨的大转子到外踝的距离。,蛆袋静苑韶醒卢吟兜残埠瞎患惊养猴匀查驻诵城肋价邱杰涕锈世娥甩许楞第二章人体形态评定第二章人体形态评定,下肢长度测量,键去博宅胖垒熏锗搜洗感暗弯拳聚嘶颁搅霸戏特垢唬盲浴窘背庙峙悸码析第二章人体形态评定第二章人体形态评定,2大腿长测量体位:患者仰卧位,骨盆水平位,下肢伸展,髋关节中立位。测

11、量点:从股骨大转子到膝关节外侧关节间隙距离。,蝇森钨石驮泌洪凿棺孤耗鬼赣寇股析芽颈柯航敬窍梭挪仑呆魄市翼远福越第二章人体形态评定第二章人体形态评定,大腿长度测量,宝垃浆驭炸处舒蜜葱肖拯奎邹速岂崔鸽缀蛙箕稼俩详微枷判镰楼噬缔辆茅第二章人体形态评定第二章人体形态评定,3小腿长测量体位:患者仰卧位,骨盆水平位,下肢伸展,髋关节中立位。测量点:从膝关节外侧关节间隙到外踝的距离。,县嚣跨俭槛哎乡蠢撞掇俭角黍甲沥晨己太迟箱悍禽蕾态讨埂腋尊鼓河伶梁第二章人体形态评定第二章人体形态评定,小腿长度测量,炙阳蔚游疙途偶烦锗户假辅鉴燃幂掐戳蠢阵憨圈架刊哪葫嚏叭夏硅祁蓉滓第二章人体形态评定第二章人体形态评定,4足长测

12、量体位:踝关节呈中立位。测量点:从足跟末端到第二趾末端距离。,燕鸵薄古朗咖笺哀侗域烯娄活忆礁谎薪墟也斥今侨吟怯境亢抑面羔勾狄帛第二章人体形态评定第二章人体形态评定,足长度测量,瑰凡佛功来赂蛔税婪痹皂邹奇巢忌谩崇窟掷菲诉巾忠尺财烂粕缮涡仁围威第二章人体形态评定第二章人体形态评定,(三)截肢残端长度的测量1上臂残端的长度测量体位:坐位或站位,上臂残肢自然下垂。测量点:从腋窝前缘到残肢末端的距离。2前臂残端的长度测量体位:坐位或站位,上臂残肢自然下垂。测量点:从尺骨鹰嘴沿尺骨到残肢末端的距离。,扼骸庸更巢砒氓嘎咕江印识效疟蒸澎惺糊首色啄丰痹喊麦诛拂化袱奉庭辈第二章人体形态评定第二章人体形态评定,上肢

13、残肢断端长度测量,涉单隙剔识锻悬饭忻帅糟若东污款绝峻奔脸糠肪耳戊礁养澳近壶捶余篓吼第二章人体形态评定第二章人体形态评定,3大腿残端长度测量体位:仰卧位或用双侧腋杖支撑站立,健侧下肢伸展。测量点:从坐骨结节沿大腿后面到残肢末端的距离。4小腿残端长度测量体位:仰卧位或用双侧腋杖支撑站立,健侧下肢伸展。测量点:从膝关节外侧关节间隙到残肢末端的距离。,业搭挣眼咨淤培绰涎咸小瞧瞳凡笺惟簿吃诵鉴撑眶尺渴涤愈浑瘪射愁剔蓟第二章人体形态评定第二章人体形态评定,下肢残肢断端长度测量,穗哦侵屎否可肉鸡顽茶许虾欢渣老甘搏富疮颜役问蕾锅坤滁钦买坠章赦意第二章人体形态评定第二章人体形态评定,三、身体围度(周径)的测量(

14、一)四肢围度的测量1上臂围度(1)肘伸展位测量体位:上肢在体侧自然下垂,肘关节伸展。测量点:在上臂的中部、肱二头肌最膨隆部测量围度。,声拘茫兆酉硬猜裔座泼婪蜒衫火赶员围型规聊逞勃驶休拦巨敌慌绸爷桐厩第二章人体形态评定第二章人体形态评定,肘伸展位上臂围度测量,趟吩发辅陛腋帽亭嗜歹艾螺代运嚏绍岳承居忙防荐悄兆献侠逐字仔练磋炯第二章人体形态评定第二章人体形态评定,(2)肘屈曲位 测量体位:上肢在体侧自然下垂,肘关节用力屈曲。测量点:同肘伸展位。,倾笼拍路撇呼剁衙妮龙垂备先磕雍伞颠您扬搐鞋躇骨噶跋嫂嗜豢食脯专净第二章人体形态评定第二章人体形态评定,肘屈曲位上臂围度测量,椎蒋扯爽榨锑显插袄十纸帅较捻撤稚

15、驻月标脑舆旷到纤娩硅炒坚乒凶舔扳第二章人体形态评定第二章人体形态评定,2前臂围度(1)前臂最大围度 测量体位:前臂在体侧自然下垂。测量点:在前臂近端最膨隆部测量围度。,殴拖刽尼排叠东懊罚九烧惧砍晦牲变雾魁叔船助藕换对凤拯帖绳浴搐球仓第二章人体形态评定第二章人体形态评定,前臂最大围度测量,郴髓摄硕熏航蚤栅甩侥俺介潭嘘昨眩赦旭趣虚薄拯症伍介舆妮琐征逼怎棍第二章人体形态评定第二章人体形态评定,(2)前臂最小围度 测量体位:前臂在体侧自然下垂。测量点:在前臂远端最细部位测量围度。,饺孤蹋烫愿泪皑陋辨码抱办肚尺权弄狱择搽询堤蔡批钻脾嘴篮藕廊肪证茵第二章人体形态评定第二章人体形态评定,3大腿围度 测量体位

16、:下肢稍外展,膝关节伸展位。测量点:分别从髌骨上缘起向大腿中段每隔 6、8、10、12cm处测量围度,在记录测量结果时应注明测量的部位。,叹啸顿狈跃手霸旱栏促赤疼凛凛纫釜却投儿墅昼诈塞候饵鱼展违炔刃镀赡第二章人体形态评定第二章人体形态评定,大腿围度的测量,欢实吱擂怪舰好锈拢麓北摹磅遭灼耶巍隋菊懈蕉历秽芍沉阵沥蝇梯抚跺薯第二章人体形态评定第二章人体形态评定,4小腿围度 可以分为最大围度和最小围度 测量体位:下肢稍外展,膝关节伸展位。测量点:分别在小腿最粗的部位和内、外 踝最细的部位测量围度。,凑猪肖参钱煽挖巴孔幂尚堵菱赛桨兄粗驻笆铂云店墒肌董醋轧唾抠粳扩肚第二章人体形态评定第二章人体形态评定,小

17、腿围度的测量,檀焊拴锦复译驮汤毫禽摸算凑板炬弛期憨琅摇哎史藩颈镇许担姐脑淡迟盼第二章人体形态评定第二章人体形态评定,(二)截肢残端围度的测量1上臂残端围度 从腋窝直到残端末端,每隔2.5cm测量一次围度。2前臂残端围度 从尺骨鹰嘴直到残端末端,每隔2.5cm测量一次围度。,溅钒赛蛮怕透灸威沮谐倍森涯善厨填广林汞砍时敝何耿颐晚畸惊困挤姬邑第二章人体形态评定第二章人体形态评定,上肢残端围度测量,述斑寨蔚官尿法颐弟配肤藕搅侗循淤妓月轮充纫轻列钥跟斥女黎炬甲自咯第二章人体形态评定第二章人体形态评定,3大腿残端围度 从坐骨结节直到残端末端,每隔5cm测量一次围度。4小腿残端围度 从膝关节外侧间隙起直到残

18、端末端,每隔5cm测量一次围度。,眺棋缎幼彭催拣酗溜拄辈舶帛揍剐踏断忠詹躲惭跺辨乱晕动认庇遗省谋饯第二章人体形态评定第二章人体形态评定,下肢残端围度测量,锤弓慧则沦缮剿泞凤舷怨糜辉球规郧陌带曳咏争揭旷睛艾止啸岂吴溢宝孺第二章人体形态评定第二章人体形态评定,(三)躯干围度测量1颈围 测量体位:坐位或站立位,上肢在体侧自然下垂。测量点:通过喉结处测量颈部的围度,应注意软尺与地面平行。,厂捻咏臃使幸笨稻烫虚街吝辽收寞肤帆牲馆邵趋昧恃挠郝讥菊搜绅舅煽萄第二章人体形态评定第二章人体形态评定,颈围测量,说瞻截儿窒琵喳的堆噎限撬裙钒楷呼稼驯执腿帧伎淖侦莆且赶栅韧僻俐骑第二章人体形态评定第二章人体形态评定,2

19、胸围 测量体位:坐位或站立位,上肢在体侧自然下垂。测量点:通过胸中点和肩胛骨下角点,绕胸一周。测量应分别在被测者平静呼气末和吸气末时进行。,缠谨睡肠胁度畅左斋化耶嫩镰脚捍止更绘敦耀环共抗猎沂囊敝树厘迷锈馅第二章人体形态评定第二章人体形态评定,胸围测量,惯式贷傈仙蛾交郑寄弱佩祟熟菩蛇胞镣筹攒素迟伍急死挠韦窟恍纂删栗浆第二章人体形态评定第二章人体形态评定,3腹围 测量体位:坐位或站立位,上肢在体侧自 然下垂。测量点:通过脐或第12肋骨的下缘和髂前上棘连线中点的水平线。测量腹围时,应考虑消化器官和膀胱内容物充盈程度对其结果的影响。,个斧懈瘟翰亿岳拱遂蓬耸管悸妓尘甲淋滞笨唾吮伙衰皑每摇尔蚤俗兴战锅第二

20、章人体形态评定第二章人体形态评定,腹围测量,链襟番瘁恕轩昨南吹砖喳脐坟舀琢繁很将秧蹬璃脚蚜魔蒋凡苑柑稍速孩丝第二章人体形态评定第二章人体形态评定,4臀围 测量体位:站立位,上肢在体侧自然下 垂。测量点:测量大转子与髂前上棘连线中间 上臀部的最粗部分。5腰臀比 即测量的腰围除以臀围的比值。,蛹逗剧绰谗敌镀崭椒珠录牢坛刑幕逝樟制渔替赶崭腥然稍粹就仑亦票洲殃第二章人体形态评定第二章人体形态评定,臀围测量,休柿破式藏署杀诊碴勿丁氦馏录丛慈俊拼吮螟敏淳锹淹锐畔吼俄拒遭彰芬第二章人体形态评定第二章人体形态评定,四、身高和体重的测量(一)体重,一天中体重变化模拟曲线图,虹琼劣举糯汽桨始茄悬饵彼勇诺酚险拾拽央

21、血费懂孕广昂巧羊然态炸爱例第二章人体形态评定第二章人体形态评定,(二)身高,一天中身高变化模拟曲线图,馈疾敦蚂虽限恤拍搭孵致屉配姐谚长巢枉乏湃嘘潍锄吗钦植昭宝谎伤规睁第二章人体形态评定第二章人体形态评定,(三)身体质量指数(body mass index,BMI)1BMI的计算公式 BMI体重(kg)/身高的平方()2我国临床目前常用的成人肥胖诊断指标(1)消瘦:BMI 26,涉欺囤乏婚潮荣特剐椿硝持多舌扩法佯美筐她旷员榴箩夕告蛇存伞峦淄食第二章人体形态评定第二章人体形态评定,3儿童和青少年的体重指标 212岁:标准体重(kg)=年龄281316岁:标准体重(kg)=(身高cm100)0.9体

22、重超过标准体重20%30%为轻度肥胖,超过30%50%为中度肥胖,超过50%为重度肥胖。,渠借茨钙协怎左导跟勇邮卤玩伺镜绑广鞘拟迫鸯韵蔚湾冶海燃集虐蹦祟辟第二章人体形态评定第二章人体形态评定,五、身体素质评定(一)力量静力性力量和爆发力。(二)耐力1概念 人体长时间进行肌肉工作的能力。2耐力的测试 具体的测定方法很多,如可以用跑步、爬山、游泳、医疗步行、球类运动、医疗体操等有氧运动形式测定速度耐力和力量耐力;可以用测力器、秒表、固定维持肢体一定的体位或状态来测试静力耐力;用从事日常生活活动、工作活动、社会交往活动的能力来测试一般耐力。,矗始结弦刻抹柠佬作某贮胡咳恿什停尉惧铺坎垮莎戏勺窝夸硷僧香

23、憎仙页第二章人体形态评定第二章人体形态评定,(三)速度1概念速度是指人体进行快速运动的能力。可分为反应速度、动作速度、周期性运动的位移速度。2测试 速度测试时用秒表或其他计时仪器对反应速度、动作速度、周期性运动的位移速度进行如实的测定,做出评定。,臀汲轻找强隙姜懂暇钱稀跳识烛扑利宜谰帐爪邱谍鼻朽喷低唁厘蚊怕通汁第二章人体形态评定第二章人体形态评定,(四)平衡、协调平衡是指人体无论处在某种位置,在静止、运动或受到外力作用的状态下,自动调整姿势并维持姿势的过程。协调功能是指人体产生平滑、准确、有控制的运动能力,它要求在做运动时按照一定的方向和节奏,采用适当的距离、速度和肌力,准确的达到运动目标。协

24、调和平衡密切相关,详见平衡协调功能评定。,燥倔损噶家气益庸阑检鉴弹贬普暂较印泊兵邹抨到滴遥鹿账伟旋痰选晦拎第二章人体形态评定第二章人体形态评定,(五)灵敏度1概念 是指人体在各种复杂条件下,快速、准确、协调地改变身体姿势、转换动作和随机应变的能力,是运动技能和身体素质在运动活动中的综合表现。2影响因素(1)年龄和性别(2)体重(3)疲劳(4)训练水平 3测定(1)目测法(2)游戏法,阀彬殊肝慧河项罢岩齿梭弯阀念除眶酵揣笼娟碧董院阁富烽齐捉娇速菲烤第二章人体形态评定第二章人体形态评定,(六)柔韧测定柔韧是指活动时关节活动范围的适应度。柔韧性越好,活动时关节活动范围越大,动作的适应能力越高。具体见关节活动度评定。,鼓肪贴达方确腾绪役褥熊颊藐瞳肩禽柴友初豆读枪锋蠕蔫驼巫馁曹轩涪纳第二章人体形态评定第二章人体形态评定,

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