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2023年寿县示范家庭农场申报表申报单位（盖章）：联系人：联系电话：申报主体所在地区:寿县农业农村局印制二o二三年八月1 .寿县示范家庭农场推荐审批表。2 .家庭农场简介及近两年经营情况报告（100O字以内）。3 营业执照扫描件，法人代表身份证扫描件。4 .有固定的办公场所。5 .2022年财务收支基础台账及2023年1-6月份台账。6 .土地流转合同扫描件。7 .实施绿色生产制定的用药安全间隔期和休药期等制度。8 .年报信息公示、家庭农场名录系统录入情况（县农业农村局负责提供截图）。9 .家庭农场辅导员信息证明。10 .家庭农场固定用工或短期用工雇佣当地脱贫户姓名、年龄、联系电话及2022年实际用工天数。寿县示范家庭农场推荐审批表（加盖申报单位公章）家庭农场名称市场注册登记时间统一社会信用代码地址注册资金（万元）出资额（万元）法人代表性别文化程度出生年月政治面貌手机号码产业类型主要产业及产品生产规模（亩）“三品一标”认证年总收入（万元）年净利润（万元）家庭从业人数雇佣当地脱贫户用工情况（全年*人*天）对应专业辅导员姓名单位手机号码乡镇农经站审核意见：签章2023年月日乡镇人民政府意见：签章：2023年月日县农业农村局意见：签章：2023年月日
