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霍城县公共租赁住房申请表姓名性别年龄身份证号码照片粘贴处工作单位单位地址工作状况企业个体工商户灵活就业机关事业单位婚姻状况联系电话户籍所在地申请类型城镇居民企事业单位口引进人才进城务工人员是否享受低保：是否人均收入（低收入填写）是否在城区有私房或产权房口是（房屋坐落ms,户籍人数_否,建筑面积人，人均面积mj）o申请方式家庭单身人士与申请人关系姓名性别身份证号码工作单位或就读学校申请人意见1,本人严格遵守霍城县公租房的有关规定，承诺所填写的收入、住房情况及提供的相关材料真实有效，经审核填写的内容或提供的材料不实，自愿退出已承租的房屋。2、本人承诺如有其它住房情况的，在入住公租房后15日内无条件退出。申请人：年月日申请人所在社区（单位）意见签章处申请人所在乡镇意见签章处县住房保障工作领导小组办公室意见签章处
