护士资格考试专业实践练习题(5).docx

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1、护士资格考试专业实务练习题(5)1 .胰腺老化的表现不包括A.胰岛细胞变性B胰酶的数量下降C.胰岛素分泌相对增加D.胰液分泌减少E.胰酶活性降低2 .医用滑石粉灭菌可采用的灭菌方法是A.压力蒸汽灭菌B.煮沸消毒法C.燃烧法D.干烤法E.电离辐射灭菌法3.使用约束带的患者应重点观察A.体位是否舒适B.局部皮肤颜色及温度C.约束带是否松开D.衬垫是否垫好E.意识是否清楚4.患者,女性,26岁,前胸、双上肢烧伤急诊入院,主诉口干、剧烈疼痛,尿少体检:脉搏细数,血压75/6OmmHg,血容量减少的原因是A.剧烈疼痛B.心功能不全C.血浆渗出到组织间隙和创面D.心力衰竭E.末梢血管扩张5.用于治疗轻、中

2、型溃疡性结肠炎的首选药是A.糖皮质激素B.柳氮磺毗噬C.免疫抑制药D.止泻药E.氯霉素6.某孕妇,30岁,既往体健,近2年来发现HBs-Ag阳性,但无任何症状,肝功能正常。经过十月怀胎,足月顺利分娩430Og女婴,为阻断母婴传播,对此新生儿最适宜的预防方法是注射A.乙肝疫苗B.丙种球蛋白C.高效价乙肝免疫球蛋白D.乙肝疫苗+丙种球蛋白E.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白7 .患者,女,37岁。肛门周围瘙痒,肛周皮肤外口反复红肿,流脓,诊断为低位单纯性肛瘦,治疗的最佳方法是A.1:5000高锌酸钾温水坐浴8 .局部换药治疗C.肛搂切除术D.疹道搔刮E.使用抗菌药物8 .患者,女性,62岁。突然出现

3、心前区疼痛伴大汗2h,急诊就医,诊断为急性心肌梗死。给患者的护理措施中,下列正确的是A.鼓励病人大量进食9 .尽量避免搬运C.增加探望,增加信心D.静脉输液速度宜快E.如有便秘立即灌肠10 患者女性,66岁,诊断为尿毒症,精神不振,下腹无胀满,24h尿量为80ml。护士判断该患者的排尿情况属于A.蛋白尿B.无尿C.少尿D.尿量偏多E.尿量偏少11 .患者,女性,55岁。护士为其测量脉搏时发现,每隔2个正常搏动后出现1次期前收缩,称为A.二联律B.三联律C.间歇脉D.水冲脉E.细脉IL胰液进入十二指肠后,最先被肠激酶激活的是A.胰蛋白酶原B.RNA酶C.竣基肽酶原D.糜蛋白酶原E.胰脂肪酶12.

4、患者,女,48岁。因“食管胃底静脉曲张破裂,上消化道大出血”急诊收住入院,护士应立即采取的措施是A.向患者介绍病室环境B.备好急救药品及物品C.说明饮食的注意事项D.询问患者家属既往病史、家族史和过敏史E.立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱13.患者,女性,30岁,孕18周,诊断淋病入院。护士向其解释淋病对分娩及胎和新生儿的影响后,孕妇出现下列哪一项表述时,表明护士仍需要对其进行健康教育A. “淋病会导致胎儿窘迫”B. “淋病会导致新生儿肺炎”C. “我不想让我丈夫知道这件事”D. “我会因此发生盆腔感染”E. “孕晚期我要注意胎膜早破的症状”14.妊娠合并心脏病孕妇,心功能11I级,行剖宫产

5、术。术后安全返回病房,子宫收缩好,血压正常,护士对该产妇的护理措施中正确的是A.清淡饮食,防止便秘B.尽早协助哺乳,促进子宫收缩C.不宜再妊,产后36h后行绝育术D.产后3天按医嘱应用抗生素E.产后24h严密观察生命体征,每4h一次15.患者,男,65岁。恶性肿瘤晚期,卧床,大便失禁,多次污染床单,对其护理的重点是A.提供隐蔽的排便环境B.保护肛周皮肤,防止压疮C.给予高蛋白饮食D.定时开窗通风换气E.消除患者自卑、窘迫的心理16.为昏迷患者护理口腔,防止误吸的措施是A.使用开口器时从白齿放入B.血管钳夹紧棉球,并挤出多蘸的液体C.从外向里擦净口腔及牙齿的各面D.取下的活动性假牙浸泡在冷开水中

6、E.长期应用抗生素的患者:注意口腔黏膜有无真菌感染17.某女性,28岁,月经周期为30天,上月月经是4月18日,护士为其计算的排卵日期大约在5月A.1日B.4日C.9BD. 120E. 14日18.患者,女性,75岁,患高血压性心脏病9年,近2年来患者明显感觉体力下降,轻微日常活动即感心悸、呼吸困难,休息较长时间后症状方可缓解。护士判断此患者目前的心功能处于A.前驱期B. I级C. 11级D. IH级E.心力衰竭19.李女士,52岁,化脓性胆管炎,剖腹术后病情危重,下列哪项处理不妥A.入住ICU病房B.每15min观察1次BP、P、RC.每15min观察1次神志D.每15min观察1次肢体活动

7、E.术后用抗菌素20.一名6个月婴儿,喂面条后发生腹泻2天,稀水样便5-6次/天,量中等,偶吐奶,尿量略减少,前及眼窝稍凹陷。下列哪项措施不妥A.口服抗生素B.暂停辅食C.继续喂母乳D.加强臀部护理E.给予口服补液盐参考答案1 .答案:C答案解析:胰腺老化主要表现为胰岛细胞变性,胰岛素分泌减少,胰酶的活性降低,胰液分泌减少。2 .答案:D答案解析:医用滑石粉灭菌可采用干烤法。热力消毒灭菌法包括压力蒸汽灭菌法、煮沸法、燃烧法、干烤法。其中干烤法适用于高温下不易变质、损坏和蒸发的物品,如粉剂、油剂、玻璃器皿及金属制品的灭菌等压力蒸汽灭菌法适用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品。煮沸消毒法适用于耐高温、

8、耐潮湿物品。燃烧法适用于无保留价值、某些急用耐高温物品。电离辐射灭菌法适用于不耐热的物品。3 .答案:B答案解析:使用约束带时应局部置衬垫,固定松紧适宜,并定时松解,每2小时放松约束带1次,保证患者肢体功能位。注意观察约束带部位皮肤颜色,每15分钟观察1次,必要时行局部按摩,促进血液循环。4 .答案:C答案解析:大面积烧伤的热力作用,使毛细血管通透性增加,导致大量血浆外渗至组织间隙、创面,引起有效循环血容量锐减,而发生低血容量性休克。5 .答案:B答案解析:5-氨基水杨酸在胃肠道几乎不被吸收,对肠道炎症的治疗效果显著。柳氮磺毗噬在肠道可分解成磺胺喀咤和5-氨基水杨酸盐,起到抗菌、抗炎和免疫抑制

9、的作用,是治疗溃疡性结肠炎的首选,适用于轻型、中型或经糖皮质激素治疗已缓解的重型患者。糖皮质激素类药物对急性发作者的疗效较好,适用于应用氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者,特别是重型活动期患者及急性暴发型患者。免疫抑制药可用于对糖皮质激素治疗效果不佳或对糖皮质激素依赖的慢性持续性患者。重症患者禁用止泻药,以免诱发中毒性巨结肠。氯霉素为抗生素,可控制感染。6 .答案:E答案解析:乙肝母婴传播阻断法:孩子出生后尽快在不同的部位注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,孩子满月时和6个月时再分别注射一次乙肝疫苗。7 .:C答案解析:肛屡极少自愈,必须及时治疗,可采用堵塞法和手术治疗,肛瘦切除术为手术治疗的常见

10、术式,是指切开疹管并将痰管壁全部切除至健康组织,适用于低位单纯性肛疹。堵塞法适用于单纯性肛瘦,用0.5%甲硝理、生理盐水冲洗管后,自外口注入生物蛋白胶。8 .答案:B答案解析:急性心梗患者急性期应绝对卧床休息,保持安静;低盐、低热量饮食少量多餐,控制输液速度,防止心力衰竭发生,同时保持大便通畅。9 .答案:B答案解析:24h尿量不足100时称为无尿,24h尿量少于40Onll为少尿,24h尿量超过250Oml为多尿。(B对)1。B答窠解析:每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩称为二联律,每隔两个正常搏动后出现一次期前收缩,称为三联律间歇脉在系列正常均匀的脉搏中,出现一次提前而较弱的搏动,其后有一

11、较正常延长的间歇(即代偿性间歇)。水冲脉是指脉搏急促有力,骤起骤落,如潮水涨落。细脉在同一单位时间内脉率少于心率。IL答案:A答案解析:胰液由腺泡细胞和小的导管管壁细胞分泌,呈碱性,可中和进入十二指肠的胃酸,使肠黏膜免受胃酸的侵蚀。胰液中的消化酶主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶,分别水解淀粉、脂肪和蛋白质。胰酶原在进入十二指肠后,胰蛋白酶原首先在肠激酶的作用下被激活为胰蛋白酶,继而由胰蛋白酶激活其他胰酶原。12 .答案:E答案解析:病房护士在接到住院处危重患者的入院通知后,应立即通知有关医生做好抢救准备。准备好急救物品及器材,如氧气、吸引器、无菌包等。将备用床改为暂空床,酌情加铺橡

12、胶单和中单。手术后患者准备麻醉床。将患者尽量安排在已准备好床单位的危重病室或抢救室。配合医生抢救,密切观察病情,做好抢救记录。在医生到达之前,护士应根据病情作出初步诊断,给予必要的紧急处理,如通畅呼吸道、止血、建立静脉通路等。对语言障碍、听力障碍、意识不清的患者或婴幼儿,需暂留陪送人员,以便询问病史。13 .答案:C答案解析:淋病具有传染性,必须告知其丈夫。治疗期间禁止性生活,注意隔离。污染物如内裤、浴巾以及其他衣物等应煮沸消毒,分开使用洗浴用具。14 .:A答案解析:妊娠合并心脏病产后72h内严密观察生命体征,安置心电监测,心功能上H级的产妇可以母乳喂养,HI级或以上应及时回乳,遵医嘱继续使

13、用抗生素预防感染,不宜妊娠者在产后1周做绝育术。综上所述,BCDE选项错误,A对。15 .答案:B答案解析:该患者因大便失禁致多次污染床单,故应做好肛周皮肤护理。保持肛周皮肤清洁干燥,必要时涂擦软膏保护,预防皮肤破损、感染,防止压疮。16 .答案:B答案解析:为昏迷患者行口腔护理时,可用开口器协助张口,开口器应从白齿处放入,有活动义齿者,取下义齿并用冷水刷洗,漫于冷水中备用观察口腔时,对长期使用抗生素和激素的患者,应注意观察口腔内有无真菌感染。擦拭顺序为,咬合上、下齿,用压舌板轻轻撑开左侧颊部,擦洗左侧牙齿的外面。沿纵向擦洗牙齿,按顺序由白齿洗向门齿。同法擦洗右侧牙齿的外面。张开上、下齿,擦洗

14、牙齿左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面,弧形擦洗左侧颊部。同法擦洗右侧牙齿。为防止误吸,使用的棉球不可过湿,以不能挤出液体为宜。17 .答案:B答案解析:女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。下次月经来潮的第1天算起,倒数14天或减去14天就是排卵日,排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期。该女性月经周期为30天,上月月经是4月18日,则下次月经是5月18号,5月18号减去14天就是5月4号。18 .答案:D答案解析:心功能的分级:1级:患者患有心脏病但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。II级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无

15、自觉症状,但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。山级:心脏病患者体力活动明显限制,日常生活活动即引起上述的症状。IV级:心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状,体力活动后加重。19 .答案:D答案解析:该患者有化脓性胆管炎,又是剖腹术后,病情危重应入住ICiJ进行监护,密切观察生命体征和神志,该患者无肢体功能障碍,无需每15min观察1次肢体活动。20 .A答案解析:小儿腹泻时呕吐严重时可禁食4-6h(不禁水),好转后尽早恢复喂养,母乳喂养的患儿可继续母乳喂养,缩短每次哺乳时间,少量多次喂养,暂停添加辅食。轻、中度脱水无明显呕吐者可给予口服补液盐。婴儿腹泻期间要做好臀部护理,保持臀部清洁干燥。病毒性肠炎腹泻不需用抗生素,细菌性肠炎腹泻根据病原菌,选择抗生素,或根据药敏试验结果调整。大肠杆菌选羟氨茉青霉素、庆大霉素口服片、多粘菌素E,重症用三代头袍菌素。鼠伤寒沙门氏菌口服羟氨茉青霉素,重症用三代头抱菌素。空肠弯曲菌用大环内酯类。金黄色葡萄球菌肠炎用新青H、万古霉素。真菌性肠炎停用抗生素,口服制霉菌素。该患儿未明确肠道感染细菌不可随意乱用抗生素。

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