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1、某小区商住楼工程安全应急预案安全应急预案编制：审核：审批：编制单位：晟元集团有限公司海南分公司编制日期：二O一六年六月五日目录一、工程概况I二、应急预案的基本方针与目标2三、应急准备中应具备的条件与要求3四、本项目重大事故的类别3五、应急响应中务必遵循的原则4六、重大事故报告及报警原则4七、救援器材及设备5八、事故可能发生的地点与可能造成的后果5九、事故应急救援的组织机构、及构成人员、职责分工6十、事故报告的程序12H-一、应急响应流程13十二、各类事故的预防措施14十三、接到事故报告后应采取的行动与措施27十四、应急救援资源情况36十五、保障应急预案的执行措施37十六、与有关应急预案的衔接关
2、系38十七、应急预案编制、管理的措施与要求38十八、关于二次污染与二次伤害的防治41编制说明认真贯彻落实“安全第一，预防为主，综合治理”的工作总方针,进一步落实本项目的安全生产责任，深入开展安全生产整治，坚决消除事故隐患与突发事故，有效防范与遏制重特大事故的发生，促进本工程安全生产管理稳步进展，实现全年安全生产目标提供保障，针对生产安全突发事故。保证项目部的安全生产工作落实到实处，认真贯彻落实安全生产法、建设工程安全生产管理条例、建筑法与消防法等法律、法规与标准，根据有关政策规定，结合项目部的实际情况，特制定此事故预防及应急救援预案。制定应急救援预案的目的是快速、有序、高效地操纵紧急事件的进展
3、，将事故缺失减小到最低程度。一、工程概况1、 工程名称：天弘金澜湾1#商住楼2、 建设单位：海南文昌天弘房地产开发有限公司3、 设计单位：广东新广厦建筑设计有限公司4、 监理单位：海南柏鑫项目管理咨询有限公司5、 施工单位：晟元集团有限公司海南分公司6、 天弘金澜湾商住楼1#楼工程，位于海南省文昌市文城镇高隆大道西北侧文府路东北侧。规划总用地面积为17907.29疔，建筑用地面积为5229.82疔。拟建建筑物层数为地上19层，地下室一层。总建筑面积21687肝，（其中计容面积18747m2,不计容面积2938.32行）.地下室建筑面积2940m2,桩基础。本工程结构型式为现浇碎框架剪力墙结构，
4、结构设计基准周期为50年，结构安全等级为二级。7、要紧建筑概况本工程地上19层为商铺与住宅，地下一层为人防与车库房。建筑竖向高度为59.80m,建筑层高：地下一层3.9m,局部4.8m.地上第一层4.75m,地上第二层3.25m,地上三十九层3.0m。建筑物的要紧技术经济指标如下：规划用地总面积：7499.67平方米；其中建设用地面积：2940平方米；总建筑面积：21687平方米；建筑密度：20.6%；绿地率：30.04%；停车位：110；（地上：58个，地下：52个）；二、应急预案的基本方针与目标1、应急救援的基本方针：坚持安全第一，预防为主；自救为主，统一指挥，分工负责。优先保护人员安全，
5、及时抢救受伤人员；优先保护大多数人员安全，及时将受事故危胁的人员疏散、撤离到安全地带。优先保护贵重财产原则。2、应急救援的目标在发生突发性事故时，项目部各级职能部门能做到反应迅速，忙而不乱，发挥整体救灾效能，及时抢救受伤人员，防止事故扩大，减少事故缺失，尽快恢复正常秩序。三、应急准备中应具备的条件与要求1、加强群众性的消防安全学习与训练，增强自防自救能力；对应急场所工作人员进行岗位教育与防火、灭火知识的培训。2、工程开工前制定项目保卫、消防方案，内容包含：防止发生事故所采取的预防措施；可能发生事故现场应配备的器材；发生事故时的应急计策及信息传递。3、根据作业场所、储存、运输物品的数量、品种的不
6、一致，配备足够数量、种类的应急器材。应急器材要定时检查，做好标识、防止失效，检查要有记录。四、本项目重大事故的类别根据施工现场的特点，特确定下列为可能引起重大事故类别：1、坍塌类；2、高处坠落：包含从架子、卸料平台、楼面、屋顶坠落与从平地坠落基坑等；3、物体打击：指楼层落物、机械操作、物体落入基坑等造成碰伤的伤害；4、触电：包含雷击、误操作、防护不当、未持证上岗等；5、火灾爆炸：要紧指现场可燃物与用火用电未得到有效操纵而引发的火灾爆炸事故；6、中毒：焊接中毒、一氧化碳中毒等；7、机械伤害：要紧指现场施工机械如挖土机、塔吊、钢筋加工机械、木工机械、安装机械等造成的伤害。五、应急响应中务必遵循的原
7、则1、紧急事故发生后，发现人应立即报警。2、项目部在接到报警后，应立即组织自救队伍，按事先制定的应急方案立即自救；若事态情况严重，难以操纵与处理，应立即在自救的同时向专业救援队伍求救，并密切配合救援队伍。3、疏通事故发生现场道路，保证救援工作顺利进行；疏散人群到安全地带。4、在急救过程中，遇到威胁人身安全情况时，应首先确保人身安全，迅速组织脱离危险区域或者场所后，再采取急救措施。5、截断电源、可燃气体（液体）的输送，防止事态扩大。6、项目设紧急联络员（即保安），负责紧急事物的联络工作，明确联络地址与电话。7、紧急事故处理结束后，部门负责人应填写记录，并召集有关人员研究防止事故再次发生的计策。六
8、、重大事故报告及报警原则1、工地现场任何人发现发生重大事故的，务必立即报告工地负责人，工地负责人接到报告后，应立即通知公司总部，并组织现场应急救援小组开展现场抢救工作，如发生人员伤亡或者火警等，应分别第一时间直接打电话报120急救中心或者119报火警救助，同时以最快的方式报告公司工程技术部与公司领导。2、公司领导接到事故报告后，应立即组织公司应急救援组赶赴施工现场，组织指挥现场抢救工作，同时将事故的概况（包含伤亡人员、发生事故时间、土也点、原因等）分别用电话与快报的办法报告上级主管部门与政府有关部门。七、救援器材及设备1、通讯设备：包含固定电话、移动电话、对讲机2、交通工具：供指挥、联系、救援
9、的用车3、急救药品及器材：止血带、颈托、担架等救援器材及灭火器材等。八、事故可能发生的地点与可能造成的后果序号可能发生事故的类型可能发生事故的地点可能造成的后果1火灾项目部办公室、施工现场、木工加工场、仓库、伙房造成人员伤亡与财产缺失2坍塌施工现场的基坑、沟槽、脚手架、模板、临时设施、围墙等造成人员伤亡，机械损坏，报废与财产缺失3触电项目部办公室、施工现场、工人住宿造成人员伤亡，部分财产缺失4机械事故施工现场造成人员伤亡5起重事故施工现场塔吊与升降机部位造成人员伤亡，损坏其他设备、设施损坏6高处坠落施工现场脚手架上、井架口等部位造成人员伤亡，有关设备损坏7物体打击施工现场各楼层面造成人员伤亡九
10、、事故应急救援的组织机构、及构成人员、职责分工本工程项目部事故应急救援预案的应急反应组织机构：工程项目经理部与下设各部设置应急计划实施的应急反应组织机构。（分为一、二级机构）1、应急管理机构：工程项目经理部：（为一级反应机构）要紧负责维持应急日常管理工作。组长：项目经理部的项目经理副组长：项目部的部门经理组员：项目经理部各成员2、技术处理组：组长：工程技术部经理副组长：技术部副经理组员：质检部成员3、善后处理组：组长：项目部后勤保安工作的经理副组长：财务、预算部经理组员：财务、预算部副经理4、物资供应组：组长；材料（物资）部经理副组长：财务经理组员：财务、材料部门成员5、事故调查组：组长：工程
11、技术部经理副组长：工程技术部副经理组员：工程技术部成员6、二级应急组织机构(1)事故现场指挥：工程技术部经理(2)事故现场副指挥：施工现场经理(3)现场伤员抢救组：组长：土建工长副组长：施工队队长组员：从施工队抽调出来的人员(4)现场物资抢救组：组长：电气工长副组长：外施队抢险队队长组员：外施队抢险队队员(5)消防灭火组：组长：安全员副组长：现场义务消防队队长组员：现场义务消防队成员(6)保卫疏导组：组长：电气工长副组长：水暖工长、组员：水电施工队的成员(7)后勤供应组：组长：材料员副组长：库管员组员：会计、出纳、司机、从外施队抽调的人员7、一级应急反应组织机构各部门的职责(1)应急总指挥的职
12、能及职责：分析紧急状态确定相应报警级别，根据有关危险类型、潜在后果、现有资源操纵紧急情况的行动类型；指挥、协调应急反应行动；与本部外应急反应人员、部门、组织与机构进行联络；直接监察应急操作人员行动；最大限度地保证现场人员与外援人员及有关人员的安全；协调后勤方面以支援应急反应组织；应急反应组织的启动；通报外部机构，决定请求外部援助；决定应急撤离，决定事故现场外影响区域的安全性。(2)、应急预案副总指挥的职能及职责：协助应急总指挥组织与指挥应急操作任务；向应急总指挥提出采取的减缓事故后果行动的应急反应计策与建议；保持与事故现场副总指挥的直接联络;协调、组织与获取应急所需的其它资源，设备以支援现场的
13、应急操作；定期检查各常设立应急反应组织与部门的日常工作与应急反应准备状态；（3）现场抢救组的职能及职责：抢救现场伤员；抢救现场物资；组建现场消防队；保证现场救援通道的畅通。（4）善后工作组的职能与职责： 做好伤亡人员及家属的稳固工作，确保事故发生后伤亡人员及家属思想能够稳固，大灾之后不发生大乱； 做好受伤人员医疗救护的跟踪工作，协调处理医疗救护单位的相关矛盾；与保险部门一起做好伤亡人员及财产缺失的理赔工作；慰问有关伤员及家属。（5）事故调查组的职能及职责：保护事故现场；对现场的有关实物资料进行取样封存；调查熟悉事故发生的要紧原因及有关人员的责任；按“四不放过”的原则对有关人员进行处罚、教育、总
14、结。（6）后勤供应组的职能及职责：协助制订施工项目应急反应物资资源的储备计划，按已制订的项目施工的应急反应物资储备计划，检查、监督、落实应急反应物资的储备数量，收集与建立并归档； 定期检查、监督、落实应急反应物资资源管理人员的到位与变化情况及时调整应急反应物资资源的更新与达标； 定期收集与整理各项目经理部施工场区的应急反应物资资源信息、建立档案并归档，为应急反应行动的启动，做好物资源数据储备; 应急预案启动后，按应急总指挥的部署，有效地组织应急反应物资资源到施工现场，并及时对事故现场进行增援，同时提供后勤服务。8、二级应急反应组织机构的职责（1）事故现场指挥的职能及职责：所有施工现场操作与协调
15、，包含与指挥中心的协调；现场事故评估；保证现场人员与公众应急反应行动的执行；操纵紧急情况；做好与消防、医疗、交通管制、抢险救灾等各公共救援部门的联系；（2）事故现场副指挥的职能及职责：协助现场指挥组织与指挥应急救援行动；向现场指挥提出应急反应计策与建议；协调、组织与获取应急所需的其它资源，设备以支援现场的应急操作；定期检查各常设立应急反应组织与部门的日常工作与应急反应准备状态；（3）现场伤员营救组的职能与职责：引导现场作业人员从安全通道疏散；对受伤人员进行营救至安全地带。（4）物资抢救组的职能与职责； 抢救能够转移的场区内物资；转移可能引起新危险源的物资到安全地带。（5）消防灭火组的职能与职责
16、：启动施工场区内的消防灭火装置与器材进行初期的消防灭火自救工作； 协助消防部门进行消防灭火的辅助工作。（6）保卫疏导组的职能与职责： 对施工场区内外进行有效的隔离工作与保护现场应急救援通道畅通的工作； 疏散施工场区内外人员撤出危险地带。（7）后勤供应组的职能及职责：迅速调配抢险物资器材至事故发生点；提供与检查抢险人员的装备与安全防护；及时提供后续的抢险物资；迅速组织后勤务必供给的物品，并及时输送后勤物品到抢险人员手中。十、事故报告的程序、应急响应流程十二、各类事故的预防措施1、坍塌事故的预防及应急预案本项目现场坍塌事故要紧表现为包含脚手架坍塌、建筑物坍塌、模板木构堆置坍塌、基坑边坡支护坍塌。坍
17、塌事故基本安全要求有：施工人员应遵章守纪配带安全帽等基本防护设施；加强脚手架、模板支护等安全计算，确保安全系数；严格操纵荷载堆放位置与数量，防止超载；严格进行施工安全技术交底，禁止违章操作；根据工程施工特点，制定好安全技术方案，做好各类天气与作业条件下的安全防护措施。2、高空坠落事故的预防及其应急预案高空坠落事故产生的原因有：要紧原因是思想麻痹大意，作业之前设有按以高空安全工作规程执行。准备工作做得仓促，有的工作能够在地面上先做未做，导致在高处工作时间加长消耗体力，引发坠落事故。高空作业使用的安全工具在作用前未作认真检查。高处作业时站在箱子、木桶、铁桶不牢固的结构上工作，而引起坠落。梯子不牢固
18、或者爬竹梯时底下没人扶梯，梯子向后滑或者向两侧倒而坠落。遇到下雨刮大风在高处工作，无特殊防护装置，引起坠落事故。预防高空坠落措施：凡在离开地面3米以上的地点进行高空作业时强调作业人员应集中精力，严格按高空安全工作规程执行，防止发生事故。凡能在地面上预先做好的工作都务必在地面上工作，尽量减少高空作业。在没有脚手架或者脚手架够不到的部位工作，务必绑好安全带，挂牢安全绳或者采取其他可靠的安全保护措施。高处作业应一律使用工具袋。较大的工具、材料应用绳拴在牢固的构件上，以防坠落伤人。进行高处作业时，除有关工作人员外，不同意其他人在工作地点的下面通行或者逗留。工作地点下面应有围栏或者保护，防止落物伤人。不
19、同意将工具及材料上下投掷，要用安全绳子系牢后上下吊送。防止打伤下方工作人员或者击毁脚手架，工作人员务必戴安全帽。使用人字梯务必设有牢固的绞链与限制开度的拉链。更不准用人拉单梯当作人字梯使用。按规定进入危险场所时、务必戴符合标准的安全帽或者搭设有固定的安全防护。外墙外面清洗时，除在合同中明确提出发生一切事故均由讯息工期方自负外，还务必做好高空作业人员防坠落及高空失落工具砸伤地面人、车辆的监理工作。人工挖孔桩施工时应做好上部桩孔处的防护，严防落物伤人。高空坠落应急处理措施：、紧急救护的基本原则是在现场采取积极措施，减少痛苦。并根据受伤程度进行救护。、应配备急救箱有效急救药品。、出血时务必先止血。A
20、、伤口渗血：用消毒纱布盖住伤口，然后进行包扎。若包扎后扔有较多渗血，可再加绷带，适当加压止血或者用布带等止血。B、伤口出血呈喷射状或者鲜血液涌出时立即用清洁手指压迫出血点上方（近心端）使血流中断，并将出血肢体抬高或者举高，以减少出血量。有条件用止血带止轿。再送医院。、骨折急救A、肢体骨折可用夹板或者木棍、竹杆等将断骨上、下方关节固定，也可利用伤员身体进行固定，避免骨折部位移动，以减少疼痛，防止伤势恶化。B、开放性骨折，伴有大出血者应先止血，固守，并用干净布片覆盖伤口，然后速送医院救治，切勿将外露的断骨推回伤口内。C、疑有颈椎损伤，在使伤员平卧后，用沙土袋（或者其它替代物）旋转状况两侧至颈部固定
21、不动，以免引起截瘫。D、腰椎骨折应将伤员平卧在平硬木板上，并将椎躯干及二侧下肢一同进行固定预防瘫痪。搬动时应数人合作，保持平稳，不能扭曲。、颅脑外伤A、应使伤员采取平卧位，保持气管通畅，若有呕吐，扶好头部,与身体同时侧转防窒息。B、耳鼻有液体流出时，不要用棉花堵塞，只可轻轻拭去，以利降低颅内压力。C、颅脑外伤，病情复杂多变，禁止给予饮食，应立送医院诊治。3、物体打击事故的预防及其应急预案物体打击伤害是建筑行业常见事故中四大伤害的其中一种，特别在施工周期短，劳动力、施工机具、物料投入较多，交叉作业经常有出现。这就要求在高处作业的人员对机械运行、物料传接、工具的存放、材料堆放等过程中，都务必确保安
22、全，防止物体坠落伤人的事故发生。物体打击事故基本安全要求有：人员进入施工现场务必按规定配戴好安全帽。应在规定的安全通道内出入与上落，不得在非规定通道位置行走。安全通道上方应搭设双层防护棚，防护棚使用的材料要能防止高空坠落物穿透。临时设施的盖顶不得使用石棉瓦作盖顶。边长小于或者等于25Omm的预留洞口务必用坚实的盖板封闭，用砂浆固定。作业过程通常常用工具务必放在工具袋内，物料传递不准往下或者向上乱抛材料与工具等物件。所有物料应堆放平稳，不得放在临边及洞口邻近，并不可妨碍通行。高空安装起重设备或者垂直运输机具，要注意零部件落下伤人。吊运一切物料都务必由持有司索工上岗证人员进行指挥，散料应用吊篮装置
23、好后才能起吊。拆除或者拆卸作业要在设置警戒区域、有人监护的条件下进行。高处拆除作业时，对拆卸下的物料、建筑垃圾要及时清理与运走，不得在走道上任意乱放或者向下丢弃。4、触电事故的预防及其应急预案触电事故与其它事故比较，其特点是事故的预兆性不直观、不明显，而事故的危害性非常大。当流经人体电流小于IOmA时，人体不可能产生危险的病理生理效应，但当流经人体电流大于IOmA时，人体将会产生危险的病理生理效应，并随着电流的增大、时间的增长将会产生心室纤维性颤动，仍至人体窒息（“假死”状态），在瞬间或者在三分钟内就夺去人的生命。因此，在保护设施不完备的情况下，人体触电伤害事故是极易发生的。因此，施工中务必做
24、好预防工作，发生触电事故时要正确处理，抢救伤者。（1）防止触电伤害的基本安全要求根据安全用电“装得安全，拆得完全，用得正确，修得及时”的基本要求，为防止发生触电事故，在日常施工（生产）用电中要严格执行有关用电的安全要求。用电应制定独立的施工组织设计，并经企业技术负责人审批,盖有企业的法人公章。务必按施工组织设计进行敷设，竣工后输验收手续。一切线路敷设务必按技术规程进行，按规范保持安全距离，距离不足时，应采取有效措施进行隔离防护。 非电工严禁接拆电气线路、插头、插座、电气设备、电灯等。 根据不一致的环境，正确选用相应额定值的安全电压作为供电电压。安全电压务必由双绕组变压器降压获得。 带电体之间、
25、带电体与地面之间、带电体与其它设施之间、工作人员与带电体之间务必保持足够的安全距离，距离不足时，应采取有效的措施进行隔离防护。 在有触电危险的处所或者容易产生误推断、误操作的地方，与存在不安全因素的现场，设置醒目的文字或者图形标志，提醒人们识别、警惕危险因素。采取适当的绝缘防护措施将带电导体封护或者隔离起来，使电气设备及线路能正常工作，防止人身触电。 使用适当的保护接地措施，将电气装置中平常不带电，但可能因绝缘损坏而带上危险的对地电压的外露导电部分（设备的金属外壳或者金属结构）与大地作电气连接，减轻触电的危险。 施工现场供电务必使用TNS或者保护接零系统，把工作零线与保护零线区分开，通过保护接
26、零作为防止间接触电的安全技术措施，同一工地不能同时存在TNS或者TT两个供电系统。注意事项有：a）在同一台变压器供电的系统中，不得将一部分设备做保护接零，而将另一部设备做保护接地。b）使用保护接零的系统，总电房配电柜两侧做重复接地，配电箱（二级）及开关箱（三级）均应做重复接地。其工作接地装置务必可靠，接地电阻值4WQ。c）所有振动设备的重复接地务必有两个接地点。d）保护接零务必有灵敏可靠的短路保护装置配合。e）电动设备与机具衽一机、一闸、一漏电、一箱保护，严禁一闸多机，闸刀开关选用合格的熔丝，严禁用铜丝或者铁丝代替保险熔丝。按规定选用合格的漏电保护装置并定期进行检查。f）电源线务必通过漏电开关
27、，开关箱漏电开关操纵电源线长度*30mo5、中毒事故的预防监控措施在工程施工中，通常常见的中毒事故要紧有镒、液化石油气中毒、一氧化碳中毒等。遇到中毒紧急情况时，务必：保持冷静；确保自己安全；报警与电话求援；将患者移离危险区；实施第一救援。（1）防止镒中毒的预防措施：集中焊接场所，能够采取机械抽风系统，即在每个焊接作业点上方设置吸烟尘罩，将锦烟尘吸入支管道，再汇入总管道，通过过滤净化后再进行排放；现场焊接作业场狭小，流淌频繁，每次焊接作业时间短，难以设置移动排毒设备，装置焊接时应选择上风方向进行作业操作，以减少锦烟尘的危害。（2） 一氧化碳中毒的应急措施：凡是含碳的物质如煤、木材等在燃烧不完全时
28、都可能产生一氧化碳。一氧化碳进入人体后会很快与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，而且不易解离。一氧化碳的浓度高时还可与细胞色素氧化酶的铁结合，抑制细胞呼吸而中毒。造成一氧化碳中毒的环境，如燃烧、浓烟，且缺乏良好的通风设备。伤员有头痛、心悸、恶心、呕吐、全身乏力、昏厥等症状特征，重者昏迷、抽搐，甚至死亡。一旦出现上述症状应立马上病人移到空气新鲜的地方，松解衣服，但要注意保暖。对呼吸心跳停止者立即进行人工呼吸与胸外心脏按压，并注射呼吸兴奋剂，如山梗菜磴或者回苏灵等，同时给氧。也可对昏迷者人中、十宣、涌泉等穴针刺，待病人自主呼吸、心跳恢复后方可送医院。(3)液化石油气中毒应急措施：液化石油气的要紧成分
29、为丙烷、丙烯、丁烷、丁烯，构成液化石油气的全体碳氢化合物均有较强的麻醉作用。但因它们在血液中的溶解度很小，常压条件下，对机体的生理功能无影响。若空气中的液化石油气浓度很高，从而使空气中氧含量减低时，就能使人窒息。中毒后有头晕、乏力、恶心、呕吐，并有四肢麻木及手套袜筒形的感受障碍，接触高浓度时可使人昏迷。对此类伤员要立即脱离现场，解衣宽带，保暖，吸氧。使用脑细胞代谢剂,如细胞色素C、ATP辅酶A与维生素C、Bl、B6、B12等静滴。有呼吸衰竭者可用呼吸兴奋剂，如可拉明、洛贝林等。6、机械伤害应急预案现场施工机械要紧有塔吊、钢筋切断机、钢筋弯曲机、钢筋拉丝机、电锯等，防止机械伤害需要满足如下基本要
30、求:施工机械在使用前应当由专业部门进行检测，有合格证方能使用；施工人员应当持证上岗，熟悉机械操作规程；适时对机械进行检修，保证其良好的使用性能；做好机械使用安全标；做好机械使用的安全防护；不违章作业；保证机械得到正确稳固的安装。机械伤害造成的受伤部位能够遍及我们全身各个部位，如头部、眼部、颈部、胸部、腰部、脊柱、四肢等，有些机械伤害会造成人体多处受伤，后果非常严重。现场急救对抢救受伤非常关键，假如现场急救正确及时，不仅能够减轻伤者的痛苦，降低事故的严重程度，而且能够为争取抢救时间，挽救更多人的生命。7、重大事故报告及报警原则1、工地现场任何人发现发生重大事故的，务必立即报告工地负责人，工地负责
31、人接到报告后，应立即通知公司总部，并组织现场应急救援小组开展现场抢救工作，如发生人员伤亡或者火警等，应分别第一时间直接打电话报120急救中心或者119报火警救助，同时以最快的方式报告公司工程技术部与公司领导。2、公司领导接到事故报告后，应立即组织公司应急救援组赶赴施工现场，组织指挥现场抢救工作，同时将事故的概况（包含伤亡人员、发生事故时间、地点、原因等）分别用电话与快报的办法报告上级主管部门与政府有关部门。8、救援器材及设备1、通讯设备：包含固定电话、移动电话、对讲机2、交通工具：供指挥、联系、救援的用车3、急救药品及器材：止血带、颈托、担架等救援器材及灭火器伤害急救基本要点：(1)发生机械伤
32、害事故后，现场人员不要害怕与慌乱，要保持冷静，迅速对受伤人员进行检查。急救检查应先看神志、呼吸，接着摸脉搏、听心跳，再查瞳孔，有条件者测血压。检查局部有无创伤、出血、骨折、畸形等变化,根据伤者的情况，有针对性地采取人工呼吸、心脏挤压、止血、包扎、固定等临时应急措施。(2)让人迅速拨打急救电话,向医疗救护单位求援。记住报警电话很重要，我国通用的医疗急救电话为120,但除了120以外，各地还有一些其他的急救电话，也要适当留意。在发生伤害事故后，要迅速及时拨打急救电话，拨打急救电话时，要注意下列问题：在电话中应向医生讲清伤员的确切地点，联系方法(如电话号码)、行驶路线。简要说明伤员的受伤情况、症状等
33、，并询问清晰在救护车到来之前，应该做些什么。派人到路口准备迎候救护人员。(3)遵循“先救命、后救肢”的原则，优先处理颅脑伤、胸伤、肝、脾破裂等危及生命的内脏伤，然后处理肢体出血、骨折等伤。(4)检查伤者呼吸道是否被舌头、分泌物或者其他异物堵塞。(5)假如呼吸已经停止，立即实施人工呼吸。(6)假如脉搏不存在，心脏停止跳动，立即进行心肺复苏。(7)假如伤者出血，进行必要的止血及包扎。(8)大多数伤员能够毫无顾忌地抬送医院，但关于颈部背部严重受损者要慎重，以防止其进一步受伤。(9)让患者平卧并保持安静，如有呕吐，同时无颈部骨折时，应将其头部侧向一边以防止噎塞。(10)动作轻缓地检查患者,必要时剪开其
34、衣服,避免突然挪动增加患者痛苦。(11)救护人员既要安慰患者，自己也应尽量保持镇静,以消除患者的恐惧。(12)不要给昏迷或者半昏迷者喝水，以防液体进人呼吸道而导致窒息，也不要用拍击或者摇动的方式试图唤醒昏迷者。现场急救技术：1 .人工呼吸口对口(鼻)吹气法是现场急救中使用最多的一种人工呼吸方法，其具体操作方法是：(1)对伤员进行初步处理：将需要进行人工呼吸的伤员放在通风良好，空气新鲜、气温适宜的地方，解开伤员的衣领、裤带、内衣及乳罩，清除口鼻分泌物、呕吐物及其他杂物：保证呼吸道畅通。(2)使伤员仰卧，施救人员位于其头部一侧，捏住伤员的鼻孔,深吸气后，将自己的嘴紧贴伤员的嘴吹人气体。之后，离开伤
35、员的嘴,放开鼻孔，以一手压伤员胸部，助其呼出体内气体。如此，有节律地反复进行，每分钟进行15次。吹气时不要用力过度，以免造成伤员肺泡破裂。(3)吹气时，应配合对伤员进行胸外心脏按摩。通常地，吹一次气后，作四次心脏按摩。2 .心肺复苏胸外心脏按摩是心脏复苏的要紧方法,它是通过压迫胸骨,对心脏给予间接按摩，使心脏排出血液，参与血液循环，以恢复心脏的自主跳动。其具体操作方法是；(1)让需要进行心脏按摩的伤员仰卧在平整的地面或者木板上；(2)施救人员位于伤员一侧，双手重叠放在伤员胸部两乳正中间处，用力向下挤压胸骨，使胸骨下陷34cm,然后迅速放松，放松时手不离开胸部。如此反复有节律地进行。其按摩速度为
36、每分钟约6080次。胸外心脏按摩时的注意事项：胸部严重损伤、肋骨骨折、气胸或者心包填塞的伤员，不应使用此法。胸外心脏按摩应与人工呼吸配合进行。按摩时，用力要均匀，力量大小看伤员的身体及胸部情况而定；按压时，手臂不要弯曲，用力不要过猛，以免使伤员肋骨骨折。随时观察伤员情况，作出相应的处理。3 .止血当伤员身体有外伤出血现象时，应及时采取止血措施。常用的止血方法有下列几种：(1)伤口加压法这种方法要紧适用于出血量不太大的通常伤口，通过对伤口的加压与包扎，减少出血，让血液凝固。其具体做法是假如伤口处假如没有异物，用干净的纱布、布块、手绢、绷带等物或者直接用手紧压伤口止血；假如出血较多时，能够用纱布、
37、毛巾等柔软物垫在伤口上，再用绷带包扎以增加压力，达到止血的目的。(2)手压止血法临时用手指或者手掌压迫伤口靠近心端、的动脉，将动脉压向深部的骨头上，阻断血液的流通，从而达到临时止血的目的。这种方法通常是在急救中与其他止血方法配合使用，其关键是要掌握身体各部位血管止血的压迫点。手压法仅限于无法止住伤口出血，或者准备敷料包扎伤口的时候。施压时间切勿超过15分钟。如施压过久，肢体组织可能因缺氧而损坏，以致不能康复，继而还可能需要截肢。(3)止血带法这种方法适合于四肢伤口大量出血时使用。要紧有布止血带绞紧止血、布止血带加垫止血、橡皮止血带止血三种。使用止血带法止血时，绑扎松紧要适宜，以出血停止、远端不
38、能摸到脉搏为好。使用止血带的时间越短越好，最长不宜超过3小时。并在如今间内每隔半小时(冷天)或者1小时慢慢解开、放松一次。每次放松12分钟，放松时可用指压法暂时止血。不到万不得已时不要轻易使用止血带，由于上好的止血带能把远端肢体的全部血流阻断，造成组织缺血，时间过长会引起肢体坏死。4 .搬运转送转送是危重伤病员通过现场急救后由救护人员安全送往医院的过程，是现场急救过程中的重要环节。因此，务必寻找合适的担架,准备必要的途中急救力量与器材，尽可能调度速度快、震动小的运输工具。同时，应注意掌握各类伤病员搬运方式的不一致：(1)上肢骨折的伤员托住固定伤肢后，可让其自行行走。(2)下肢骨折用担架抬送。(
39、3)脊柱骨折伤员，用硬板或者其他宽布带将伤员绑在担架上。(4)昏迷病人，头部可稍垫高并转向一侧，以免呕吐物吸入气管。十三、接到事故报告后应采取的行动与措施1、火灾与爆炸事故的预防措施施工需要一定数量的可燃板材，这些材料假如处理不妥，防火措施不力，极易发生火灾，在施工阶段，也需要大量的乙快与氧气，对钢筋进行焊接，如盛装乙快与氧气内的钢瓶储存方法不当，使用不规范，也容易发生因气体泄露而产生的气瓶爆炸事故。因此，加强对可燃物与易燃易爆物品的管理，是有效防止火灾与爆炸事故的发生，保护员工生命安全，企业利益与国家财产不受缺失的有效措施。（1）预防火灾与爆炸事故的基本安全措施：组织措施a）要建立、健全消防
40、机构。指挥部、项目分部要成立义务消防队,并明确指挥部、项目分部的消防安全责任人与消防安全管理人，负责管理本单位的消防安全工作。b）指挥部、项目分部要加强对员工、外来工进行消防知识的教育,对义务消防队员进行灭火技能的培训，提高自防自救能力，每年要进行不小于一次的消防演练。C）办公场所、集体宿舍、设备、材料堆放场所要配备充足有效的灭火器材。d）制订事故发生时的扑救方案与人员疏散步骤、方法与路线，使事故的缺失将到最低。管理措施a）各单位要按规定设置乙快与氧气瓶的库房，气瓶储室通风要良好，在库房门口张挂醒目的放火警示标志，配备充足有效的灭火器材。b）乙快与氧气的使用与存放要符合有关规定。C）在易燃易爆
41、场所动火作业，务必先办理“三级”动火审批手续,领取动火作业许可证，并做足防火安全措施，方可动火作业，动火时要设专人值班，随时观察动火情况。d）严禁对盛装过有可燃气体的容器进行焊接。e）焊接（动火）作业操作人员务必参加劳动、消防部门的培训，考试合格取得焊工证后，方可上岗。f）集体宿舍的用电要由持证电工安装，不准乱拉乱接电线，不准在电线上凉挂衣物，不准在宿舍内使用明火、电炉、气化炉具，不准使用电热器具，严禁躺在床上吸烟。g）仓库存放物品应分类、分堆储存，甲、乙类物品与通常物品与容易相互发生化学反应或者者灭火方法不一致的物品，务必分间、分库储存。h）储存丙类固体物品的库房，不准使用碘鸨灯与超过60瓦
42、以上的白炽灯等高温照明的灯具。i）库房内设置的配电线路，需穿金属管或者用非燃硬塑管保护，每个库房应当在库房外单独安装开关箱，做到人离断电，禁止使用不合格的保险装置。j）厨房不准同时使用煤气炉、柴炉与油炉。（2）发生火灾与爆炸事故的应急措施：发生火灾与爆炸，首先是迅速扑灭火源与报警，及时疏散有关人员，对伤者进行救治。火灾发生初期，是扑救的最佳时机，发生火灾部位的人员要及时把握好这一时机，尽快把火扑灭。在扑救火灾的同时拨打“119”电话报警与及时向上级有关部门及领导报告。在现场的消防安全管理人员，应立即指挥员工撤离火场邻近的可燃物，避免火灾区域扩大。组织有关人员对事故区域进行保护。及时指挥、引导员
43、工按预定的线路、方法疏散、撤离事故区域。发生员工伤亡，要马上进行施救，将伤员撤离危险区域，同时打“120”电话求救。2、火灾事故处理：一级应急机构应采取的行动与措施：1、总指挥、副总指挥：、接到火灾报警后，根据火灾的情况确定应急救援响应级别。、根据响应级别启动应急救援预案，通知各应急部门进入紧急状态，组织应急人员赶赴现场进行救援。、协调各部门的应急行动，调配救援物资。、发生重大火灾时，向上级应急救援部门请求增援。、向市级安全生产监督管理局、建设委员会、工会、公安局、检察部门报告事故情况。2、技术处理组：、接到应急指令后，立即赶赴现场，分析、确定火场的安全状况。、协助现场指挥员制定现场灭火、火场
44、操纵与火场伤员救援方案。、监测火场的进展，随时向现场指挥员报告现场安全状况。、对救援与灭火行动进行技术指导。3、善后处理组：、组织对伤员进行现场救护，协助医疗人员迅速将伤员运送到医疗机构进行救治。、协助疏散受火灾影响的人员。、联系伤亡者家属，安抚、稳固伤亡者家属情绪。4、后勤供应组：、组织调配救援、灭火物资赶赴现场。、协助现场物资转移。5、事故调查组：、保护现场，协助保卫疏导组封锁现场。、收集现场物证并妥善封存、保管。、按照“四不放过”的原则进行事故调查。二级应急机构应采取的行动与措施：1、事故现场指挥、副指挥：、接到火警后，立即拨打119火警报警，120急救电话求救。、随时向总指挥报告火场情
45、况。、组织人员疏散危险区域内的人员，清点人数。、安排人员迅速切断火场电源。、制订现场灭火与救援方案。、组织人员对火灾进行扑救，操纵火势。2、现场伤员抢救组：、组织火场内人员撤离到安全位置。、协同消防灭火组救助火场内伤员，并迅速转移至安全位置。3、现场物资抢救组：、立即组织人员转移危险区域内可能引起爆炸的物品。、组织人员抢救危险区域内可转移的贵重财物。、协助消防灭火组转移火场周围的易燃材料。4、消防灭火组：、在火场的上风侧适当位置设立现场灭火指挥部。、利用现场消防器材对初期火灾迅速进行扑救。、组织人员迅速转移危险区域内的易燃、可燃材料。、发生重大火灾时尽可能操纵火势，组织火势蔓延，为消防队灭火争取时间。、协助现场伤员抢救组尽可能救助火场内伤员。、协助现场物资抢救组抢救、转移危险区域内可能引起爆炸物品O、协助消防队扑救火灾。、向现场指挥员随时报告火场情况。5、保护疏导组：、疏散危险区域内的人员并清点人数。、封锁火场，禁止非救援人员进入危险区域；携带便携式灭火器对火场进行警戒。、疏散现场周围非救援人员、车辆，确保救援道路畅通。、由专人引导外部救援、消防车辆进入现场。6、后勤供应组：、及时向火灾现场调配救援物资，保证供应。、协助现场物资抢救组转移现场贵重物资。一级应急组织机构
