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乐山师范学院实习生接收及实习指导费用结算回执单实习单位全称单位联系人联系电话办公电话:手机:接收实习学生名单学号姓名学号姓名实习起止日期从年月日至年月日实习指导费实习指导费标准:每人元(人民币)实习生共人合计(大写):元(人民币)实习带队教师签字:情况属实签字:年月B实习单位(学校)及经办人签字:同意接收乐山师范学院实习到我单位(校)实习,实习指导费已结清。实习单位盖章:经办人签字:年一月日