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1、医院感染应急预案5篇“医院感染应急预案”涉及到很多方面现在请跟随我们一起了解它在一切潜在的紧急情况降临之前。在风险与机遇之间应急预案是有效的应对措施，您是否需要更多的指导和建议来帮助您制定一个全面的应急预案？希望此文能够为您带来一些正面的影响！医院感染应急预案篇11、开展医院感染的监测：及早发现医院感染流行暴发的趋势，及时采取控制措施。2、加强临床抗菌药物应用的管理，尤其是某些特殊抗菌药物的应用。3、加强医院消毒灭菌效果的监督监测。4、强化医务人员手卫生依从性。5、加强医源性传播因素的监测和管理，如消毒及无菌操作、消毒产品的管理等。6、加强重点部门、重点环节、高危人群与主要感染部位的医院感染管
2、理。7、及时汇总和反馈临床上分离的病原体及其对抗菌药物的敏感性。8、做好卫生应急物资储备，包括医疗救护的药品及器械、消毒药械、个人防护用品等，以保障卫生应急工作进行。医院感染应急预案篇21、院感科接到报告后，应及时到达现场进行调查处理，采取有效措施，并将调查证实发生的医院感染暴发事件报告院领导。主管院长接到报告后，迅速组织人员开展感染控制及流行病学调查工作,并从人、财、物等方面予以保证，使感染控制有序、高效展开，将受到感染人群缩小到最低范围。2、医务科负责组织专家进行会诊，协助临床科室查找感染源及传播途径，隔离相关病人，防止感染源的传播及感染范围的扩大。3、护理部负责协调护理人员，协助做好各项
3、消毒、隔离及病人安置工作。4、检验科负责各种病原学检测。5、药剂科、器械科、总务科负责应急物资、药品的准备和发放工作。6、感染管理科负责流行病学调查:a.证实医院感染突发事件，对怀疑患有同类感染病例进行确诊。b.查找感染源：对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。c.查找引起感染的因素：对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。d.制定和组织落实有效的控制措施：包括对病人做适当的治疗,进行正确的消毒隔离处理，必要时隔离病人甚至暂停接收新病人。e分析调查资料，对病例在科室的分布、人群分布和时间分布进行描述;分析原因，推测可能的感染源、感染途径和感染因素，结
4、合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合作出判断。f.出具调查报告，总结经验，制定防范措施。医院感染应急预案篇3医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。医院感染暴发是指某医院、某科室的住院患者中，短时间内突然发生许多医院感染病例的现象。随着医学技术发展，人类疾病谱的变化，各种精密仪器的使用，大量介入性诊疗和治疗手段的发展与更新，放疗、化疗以及抗生素的广泛使用，使医院感染问题变得日益严峻复杂。医院感染不仅对患者身心健康造成极大伤害，也给国家、医院和个人带来巨大经济损失，并造成恶劣的社会影响。一、发现与报告1 .医院对短时间内同类感染的骤增病
5、例进行确诊，计算其罹患率，若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病水平，则证实为暴发。当出现医院感染暴发时，医院感染管理科应于24h内报告主管院长和医务处(科)，并通报相关部门。2 .当地卫生行政部门确定为医院感染暴发时，应于24h逐级上报至省卫生行政部门；省卫生行政部门接到医院感染暴发的报告后,应于24h内报国务院卫生行政部门。3 .确诊为传染病的医院感染，按传染病防治法规定进行报告；接到甲类传染病、乙类传染病中的炭疽和艾滋病的疫情报告后,城市应在6h内，农村应在12h内落实消毒措施，其他传染病按病种不同应在2448h内落实消毒措施。4 .接到疫情报告的疾病预防控制机构应以最快的通讯
6、方式报告上级疾病预防控制机构和当地卫生行政部门，以组织力量有效地控制疫情的蔓延，并应立即赶赴现场，与医院建立的控制医院内感染的组织一起进行医院感染暴发或流行调查，并做好医院消毒工作的技术指导。调查结果报同级卫生行政部门与上一级疾病预防控制机构。二、核实诊断1 .医院感染的诊断标准(1)无明确潜伏期的感染，规定入院48h后发生的感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染。(2)本次感染直接与上次住院有关。(3)在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。(4)新生儿在分娩过程中和产
7、后获得的感染。(5)由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核分枝杆菌的感染。(6)医务人员在医院工作期间获得的感染。2 .不属于医院感染的情况(1)皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。(2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。(3)新生儿经胎盘获得(出生后48h内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形虫病、水痘病毒等。3 .诊断依据根据临床症状、体征、实验室检查以及其他检查方法，包括一线、B超、内镜、CT及活体组织检查、病原学诊断，从而判断医院感染暴发的病因。4 .开展流行病学调查(1)查找感染源：对感染患者、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员陪护人员进行病原学检查。(2)
8、查找引起感染的因素：对感染患者及周围人群进行详细的流行病学调查。(3)证实医院感染暴发：对感染病例进行确诊和统计分析，进一步证明是医院感染。三、疫点(区)处理1 .医院感染暴发疫点(区)处理(1)隔离感染者或保护易感染者：当感染的病原体毒力大，传染性强时，应将患者进行隔离和治疗，避免病原体扩散，但大多数情况下医院感染病原体为条件致病菌，因此，保护易感人群非常重要。必要时还要暂停接收新患者。常见的隔离措施有：严格隔离主要用于防止高度传染性或毒力的病原体经由空气与接触等途径的传播。接触隔离主要用于防止具有高度传染性或在流行病学有重要意义的感染(或带菌)，但不需要严格隔离的。呼吸隔离用于防止那些飞沫
9、传播(短距离传播)的感染性疾病的传播。抗酸菌隔离也称结核隔离或AFB隔离。肠道隔离用于防止粪一口途径传播的感染。引流物一分泌物隔离用于直接接触或间接接触脓汁或感染部门引流物而传播的感染。血液一体液隔离用于防止直接接触或间接接触传染性血液或体液的传播。(2)分级护理：将护理感染患者的工作人员与护理非感染患者的工作人员分开。将感染患者和非感染患者分别安置，避免交叉感染。(3)加强洗手和无菌操作技术：此项工作非常重要，应反复督促医务人员做到这一点。(4)加强诊疗器械消毒灭菌：根据调查结果对存在的薄弱环节进行改进。2 .疫点（区）的消毒处理（1）消毒范围的确定：应以病原体可能污染的范围为依据。消毒持续
10、时间应以病原体监测篓量为依据。消毒方法的选择应以消毒因子的性能、消毒对象、病原体种类为依据。尽量避免破坏消霉对象的使用价值和造成环境污染。（2）疫点（区）的消毒：包括随时消毒和终末消毒。随时消毒指疫点内有传染源存在时随时进行的消毒，主要是消毒患者分泌物或排泄物、生活用具、双手、衣被、病房、生活污水以及做好患者陪伴和护理人员的卫生防护和消毒。终末消毒指医院感染患者隔离、出院、转院或死亡后，对病房和周围环境进行的消毒。操作如下：准备工作：消毒人员在疫点（区）消毒前，首先检查所需消毒用具、消毒剂和防护用品，做好准备工作，禁止无关人员进入消毒区域内。个人防护：脱掉外衣，放在自己带来的布袋中，更换隔离服
11、、胶鞋，戴上口罩、帽子和西护眼镜。消毒范围：仔细了解病员居住的病房、活动场所，用过的物品、吐泻物、污染物倾倒或存放地点，以及污水排放处，从而确定消毒范围。（4）进入疫点（区）通道：用0.5%过氧乙酸溶液喷洒消毒一条通道，喷药量为60300mi/mzo地面、墙壁、门窗：用0.5%过氧乙酸溶液或2mgL有效氯含氯消毒剂溶液喷雾。泥土墙吸液量为150300mlm,石灰墙为50100mlmz,木板墙为1050ml/mz。对E术各种墙壁喷洒的消毒剂溶液不宜超过其吸液量。地面消毒先由外向内喷雾1次，喷药量为50-300mIm,待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷雾1次。以上各种方式的消毒处理，作用时间应不少
12、于30min0空气：房屋经密封后，对细菌繁殖体的污染，每立方米用ls_乙酸溶液7ml（lgm）,对细菌芽胞的污染用20ml（3g/mo）,放置瓷器或玻璃器皿中加热蒸发。熏蒸2h,即可开门窗通风。或以2%过氧乙酸溶液（8ml/m。）气溶胶喷雾消毒，作用lh。衣服、被褥：耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒30rain,或用流通蒸气消毒30min,或用）0.2%0.3%二氯异氟尿酸钠溶液（含有效氯1.21.8gL）浸泡Ih.毛衣、毛毯、被褥、化纤尼龙制品，可采用过氧乙酸熏蒸消毒，每立方米用15%过氧乙酸溶液7ml（lgm3）,对细菌芽咆的污染用20ml（3g/m3）。有环氧乙烷消毒柜的单位，可将被消毒物品
13、置消毒柜中，在温度54t,相对湿度80_gT,用环氧乙烷气体（800mg/L）消毒46h。患者排泄物、呕吐物和分泌物：对稀薄的排泄物，每100Oml可加漂白粉50g（含有效氯25%）,或二氯尿酸钠20g（含有效氯60%）,次氯酸钙15g（含有效氯80%）,或含2%有效氯的次氯酸钠溶液2000ml,搅匀放置2h。对无粪的尿液，每100Oml加入干漂白粉5g或二氯异氟尿酸钠2g,或次氯酸钙1.5g,或含2%有效氯的次氯酸钠溶液50rrtl混匀放置2ho对成形粪便不宜使用含氯消毒剂干粉消毒，可用20%漂白粉乳液（含有效氯5%）,或8%二氯异氟尿酸钠溶液（含有效氯4.8%）、6%次氯酸钠溶液（含有效氯
14、4.8%）,或含5%有效氯的次氯酸钠溶液2份加入1份粪便中混匀后，作用2h。对分泌物如痰、脓、唾液等，可加入等量1%过氧乙酸，或含10gL有效氯的含氯消毒剂溶液进行消毒，作用时间为3060min0餐（饮）具：首选1%碳钠溶液（碱水）煮沸消毒30min,或流通蒸气60min0也可用0.5%过氧乙酸溶液，或含有效氯5000ml/L次氯酸钠溶液浸泡30min再用清水洗净。食物：瓜果、蔬菜类可用0.2%0.5%过氧乙酸溶液浸泡IonIin。患者的剩饭菜不可再食用，煮沸30min,或用20%漂白粉乳剂，或用含1%有效氯的次氯酸钠溶液浸泡消毒2h后处理。也可焚烧处理。QD盛排泄物或呕吐物的容器：可用3%漂
15、白粉澄清液（含有效氯7.5g/L）、含0.5%有效氯的次氯酸钠溶液、1%二氯异氟尿酸钠溶液（含有效氯6g/L）、0.5%19/6次氯酸钙溶液（含有效氯48g/L）或0.5%过氧乙酸溶液浸泡30min浸泡时要温过容器，以使容器内外都达到消毒的目的。（病房的物品、桌椅、玩具：可用0.5%过氧乙酸溶液，3%漂白粉澄清液（含有效氯7.5g/L）,1%二氯异氟尿酸钠溶液（含有效氯6g/L）喷洒和擦洗。布制玩具尽量作焚烧处理。（纸张、书报：可采用过氯乙酸或环氧乙烷气体熏蒸，无应用价值的纸张、书报作焚烧处理。(14)手与皮肤：可用0.2%过氧乙酸溶液浸泡或擦拭，也可用0.5%碘仿溶液(含有效碘5gL)涂擦，
16、作用时间l3min0(15)患者遗体：用0.5%过氧乙酸溶液浸湿的布单严密包裹，口、鼻、耳、肛门、阴道要浸过0.5%过氧乙酸的棉球堵塞，然后尽快火化。对因甲类传染病与炭疽病死的遗体，不举行遗体告别等群众聚会，严格保护火化现场。动物尸体：焚烧。运输工具：可用0.5%过氧乙酸溶液或2%二氯(16)氟尿酸钠溶液喷洒，作用1530min,也可用过氧乙酸溶液熏蒸消毒，作用时期间2ho(18)厕所：用含氯消毒剂喷洒消毒(含有效氯1.2gL),作用时间30min以上。垃圾：尽可能焚烧，或者喷洒含有效氯2.5g/L的含氯消毒剂溶液，作用30min以上，消毒后深埋。(20)污水：可用含氯消毒剂进行消毒，按有效氯
17、80100mgL的量将消毒剂投放入污水中，搅拌均匀，作用时间1.52h0检查余氯浓度在46mgL时，即可排放。(21)医务和陪伴人员：对患者密切接触者进行卫生处理。(22)消毒人员：在消毒工作结束后，先将消毒人员的衣服、胶靴喷洒消毒后再脱下。将污染面向内卷在一起，放在布袋中带回消毒。将所用消毒工具表面以消毒剂进行擦拭消毒。（23）采样和填写记录：到达规定的消毒作用时间后，检验人员对不同消毒对象进行消毒后采样。填写消毒工作记录。（3）消毒装备工具：背负式喷雾器，气溶胶喷雾器，担架式机动喷雾器，背负式机动喷雾器，配药桶、量杯、工具箱、消毒车。防护用品：工作服、隔离服、防护眼镜、口罩、帽子、手套、长
18、筒胶靴、毛巾、污物袋、手电筒、皮卷尺、雨衣、长柄毛刷、装工作衣的布袋、肥皂。消毒剂：过氧乙酸、含氯消毒剂、碘仿等。（4）消毒剂高效消毒剂：可杀灭各种微生物（包括细菌芽胞）的消毒剂，如戊二醛、过氧乙酸、含消毒剂漂白粉、次氯酸钠、次氯酸钙（漂粉精）、二氯异氟尿酸钠（优氯净）、三氯异氟尿酸钠等。中效消毒剂：可杀灭各种细菌繁殖体（包括结核分枝杆菌）以及多数病毒、真菌，但不能杀灭细菌芽抱的消毒剂，如含碘、醇类、酚类消毒剂等。低效消毒剂：可杀灭各种细菌繁殖体和亲脂病毒消毒剂，如苯扎溟铁（新洁尔灭）等季筱盐类消毒剂，氯己定（洗必泰）等双胭类消毒剂等。（5）消毒效果的微生物学评价标准：消毒后物体表面、空气以及
19、患者的排泄物、呕吐物、分泌物中，不得检出相应的致病菌。消毒后对自然菌的杀灭率应90%o有关指征菌残留菌量，不得超过国家有关规定。采样：消毒前后分别对物体表面、空气、排泄物、呕吐物、水等采样，然后按有关传染病诊断、消毒等方面的国家标准和规范,进行活菌培养计数、分离与鉴定。检验结果报告，检验人员与消毒人员填写消毒效果检验记录卡。四、流行因素调查1 .医院感染的流行病学特点(1)人群分布：与年龄有关，一般婴幼儿、老年人抵抗力低，感染率高，某些感染与性别有关，基础病不同医院感染发病率也不同，危险因素与医院感染发病率有关。(2)地区分布：医院的科室和专业不同，分布也不同。(3)传播过程传染源：已感染的患
20、者，带菌者和自身感染、动物感染源等。传播途径：接触传播、空气传播、水和食物传播、医源性传播物媒介传播。易感人群：机体免疫功能严重受损者、婴幼儿及老年人、营养不良者、接受各种免疫抑制剂治疗者、长期使用广谱抗菌药物者、接受介入性操作的患者、住院时间长者、手术时间长者。医院感染类型：交叉感染、自身感染、母婴传播。2 .医院感染暴发的特点(1)病例数：某医院、某科室的住院患者中，短时间内突然发生许多医院感染病例的现象。在短时间内相继出现2例罕见感染也认为有暴发可能。(2)病史：暴发使病例数可以在几个小时内剧增，也可以在几周、几个月内逐渐增加，也可以同样方式终止。(3)暴发范围：是某医院或某一科室。(4
21、)感染特点：可以是不同类型的感染，也可以是单一病因引起的一类感染，也可以是同种同型病原体引起的同类感染。(5)病原体：暴发可以同菌株，也可以有不同病原体所致。(6)传染源：病原体常为致病菌，因此传染源很难确定。(7)可预防性：感染可分为可预防性、不可预防性两大类，大多数属于可预防性感染。(8)医院感染暴发的类型：感染症状暴发、疾病暴发、病原体暴发、质粒暴发。医院感染应急预案篇41 .临床科室发现在病区内短时间内发现多种症状相同的病原菌感染的病例后，由感染监控管理小组成员负责报告感染办，感染办证实流行或爆发。对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，计算其罹患率，若罹患率显著高于该院或科室历年医院感染一
22、般水平，则证实有流行或爆发。2 .查找感染源。对感染病人、接触者、可疑传染源环境、物品、医护人员及陪护人员等进行病原学检查。3 .查找引起感染的因素。对感染病人周围人群进行详细的流行病学调查。4 .制定控制措施。包括对病人进行适当治疗，进行正确的消毒灭菌处理，隔离病人，停止接受新病人，医护人员自身防护，免疫接种或投药等。5.分析调查资料，对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述。分析流行或爆发的原因，推测可能的传染源、感染途径或感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。1、临床科室发现在本病区内短时间发生3例或以上症状相同的病原菌感染的病例时，应立即报告科主任同时报告感
23、染管理科，感染管理科到现场证实流行或爆发。对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，计算其罹患率，若罹患率显著高于该院或科室历年医院感染一般水平，则证实有流行或爆发。2、与科室一起共同查找感染源。对感染病人、接触者、可疑传染源环境、物品、医护人员及陪护人员等进行病原学检查。3、查找引起感染的因素。对感染病人周围人群进行详细的流行病学检查。4、制定感染控制措施。包括对病人进行规范治疗，进行正确的消毒灭菌处理，隔离病人，停止接受新病人，医护人员自身防护，免疫接种等。5、分析调查资料，对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述，分析流行或爆发的原因，推测可能的传染源、感染途径或感染因素，结合实验室检查结果
24、和采取控制措施的效果综合做出判断。6、写出调查报告，总结经验，制定防范措施。处理流程：临床科室发现感染病例暴发一报告感染管理科一感染管理科核实流行或爆发一报告院领导和上级有关部门f同时查找传染源一隔离病人f查找引起感染的因素f制定控制措施f分析调查资料一写出调查报告f总结经验一制定防范措施。医院感染应急预案篇5关于下发宁国市中医院人感染H7N9禽流感应急预案的通知各科室：为做好我院人感染H7N9禽流感防控工作和病例诊断救治工作，根据上级要求，结合我院实际，特制定宁国市中医院人感染H7N9禽流感应急预案，现印发给你们，请遵照执行。特此通知二O一六年十二月二十六日宁国市中医院人感染H7N9禽流感应
25、急处理预案为科学、有效地应对人感染禽流感疫情，切实做到病例的早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗，根据相关法律法规和卫生部诊疗方案的精神及省市、县卫生行政部门决策部署要求，结合我院实际，制定本预案。一、健全机构、明确职责1 .成立人感染H7N9禽流感防治工作领导小组组长：丁亚松副组长：李绍敏、胡俊、马辉芳成员：刘凡军、孙江涛、周琼、储成俊职责：疫情暴发流行时立即组织应急处理。统一指挥和调度本院医疗救治体系的相关医务专业人员对患者进行医疗救治和院内感染防控，协调与卫生主管部门、疾病防控部门的关系，必要时请求上级卫生部门支援。2 .成立人感染H7N9禽流感诊断救治专家小组组长：李绍敏成员：刘凡军
26、、熊闰、朱鑫姣、李磊、汪晓鸿、周琥、王斌、詹兴华职责：承担对人感染H7N9禽流感的诊断与治疗的任务。小组成员必须保持通迅工具的畅通，服从领导小组的统一指挥和调度。接到指令后应立即到达指定岗位，积极参与诊治，作出初步诊断及制定处理方案。3 .成立疫情预防控治小组组长：胡俊成员：刘凡军、孙江涛、周琼、江宁职责：（1）做好门诊预检、分诊管理工作，严防交叉感染（2）做好消毒隔离工作，并进行消杀处理（3）及时按规定报告（4）做好院内健康宣传工作（5）对医务人员个人安全防护、消毒隔离、医疗废物处置进行指导和督查4 .成立后勤保障小组：组长：陈金伟成员：储成俊、江宁职责：负责做好物资储备，对疫情暴发流行时需
27、要的药品、消毒器械、车辆、床单元等各种物资必须保证供应，不得因物资问题贻误病人的抢救和治疗。同时做好安全保卫工作，防止重大疫情发生时出现_现象。二、加强人感染H7N9禽流感医疗救治知识培训L组织全院人员学习留有培训记录。2.通过学习使全院医务人员熟练掌握人感染H7N9禽流感的诊断标准和防护知识，为抗击该病的暴发流行做好知识储备。三、加强人感染H7N9禽流感诊疗流程管理（详见：人感染H7N9禽流感诊疗流程）1 .门诊做好预检分诊工作，预检分诊人员应主动服务，热情接诊，严格把门诊发热病人与不发热病人分开，有上呼吸道症状的病人与一般发热病人分开，发热病人由专人护送到发热门诊就诊，并做好个人安全防护和
28、消毒隔离工作。2 .发热门诊和观察室要按照呼吸道传染病的隔离要求，有独立的区域和通道，并做好消毒隔离，同时做好登记和疫情报告工作。3.临床医务工作人员发现符合“不明原因肺炎”定义的病例后，立即报告医务科或总值班，组织本院专家组进行会诊。参照甲型HINl流感诊疗指南，决定病人是否留观与住院。4 .要积极配合市疾控中心做好病例的采集及流行病学调查等工作，防止疫情扩散和蔓延。5.对确诊病例转往定点医院治疗。四、会诊与转诊制度1.疑似病例应组织院内专家会诊，以明确诊断，决定是否留观或转院治疗。专家组成员电话必须保持24小时联络畅通。5 .如需请上级专家会诊，由医务科联系专家，院办安排车辆接送。3.对疑似、确诊病例，办理转院手续，协调好120车辆转送。并做好登记。6 .转诊后的车辆及物品要进行终末消毒。7 .由私家车自行转院的病人除做好登记外，隔两小时后有追踪并记录。五、关于疫情报告的相关内容1.接诊医生对疑似病例电话通知医务科或防保科。经院内专家会诊后，由医务科立即向卫计委、疾控中心报告。2.接诊医生要做好登记及疫情报告工作。二0一六年十二月二十六日附件：宁国市中医院传染病转诊登记表
