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1、往年（自考）护理学导论试题（一）一、主观题（每小题10分,共100分）1、试述护患冲突的常见原因及解决方法。【答案】（1）护患冲突的常见原因:角色不明;责任冲突;权益差异;理解分歧。（2）解决护患冲突的方法:消除角色不明的影响:针对护患双方角色不明而产生的冲突,最主要的预防及解决6方式是个体明确自己及对方的角色定位。消除责任冲突的影响:护惠沟通过程中，双方应协商，明确服务对象的健康问题,共同探讨解决问题的方式和方法，明确在促进和恢复健康过程中的权利和责任，减少不必要的责任冲突。（分）自觉维护服务对象的合法权益:获得高质量的护理服务是每位服务对象的合法权益,而护理人员在维护服务对象的权益方面必须
2、发挥主导作用。加强护患沟通及理解。2、简述健康教育的基本原则。【答案】科学性，同行性、规律性、针对性、启发性通俗性、直观性、合作性和行政性。3、简述循证护理的实施程序。【答案】循证护理实践是一个系统的过程，涉及护理组织、各级各层护理人员。循证护理实践主要包括3个阶段:证据综合，证据传播，以及证据应用。具体过程包括8个步骤:明确问题，系统的文献检索，严格评价证据;通过系统评价汇总证据;传播证据;引入证据;应用证据;评价证据应用后的效果。4、试述护理人员在健康教育中的作用。【答案】通过健康教育,帮助服务对象达到预防疾病、促进健冰,维护健康和恢复健康是护理人员的重要职责。护理人员在健康教育中的作用包
3、括:为服务对象提供有关健康的信息:护理人员应根据人群的不同特点和需要.为其提供有关预防疾病促进健康的信息:帮助服务对象认识能响健康的因素:护理人员应根据个体，家庭和人群的具体情况,有针对性地教育人们保护环境.效叨他们某持健康的生活方式和行为提高人群的健康素质;帮助服务对象确定存在的健康问题;指导服务对象采纳健康行为;协调健康教育各相关部门之间的关系;开展健康教自研究。5、简述成长发展的规律及原则。（答案】成长发展具有一定的规律性;成长发展是一个连续过程;成长发展按照一定的模式进行;各系统及组织器官的发育不平衡;成长发展有个体差异；的在每一个成长发展阶段,个体必须有执行本阶段任务的能力。6、试述
4、护理人员在处理及执行医嘱时应注意的主要问题。【答案】护理人员要用负责的态度和专业知识对医嘱仔细核查确信无误后,准确及时地执行医嘱;随意篡改医病或无故不执行医嘱均属违法行为;在执行医嘱时，护理人员应熟知各项医疗护理常规、各种药物的作用副作用及使用方法等;对医嘱有疑问时,护理人员应向医师询问以证实医嘱的准确性;发现医嘱有明显的错误,护理人员有权拒绝执行;护理人员向医师指出了医嘱的错误后，医师仍执意要求护理人员执行医强时，护理人员应报告护士长或上级主管部门;护理人员对明知有误的医嘱不提出质疑,或由于疏忽大意忽视了医嘱中的错误，因此造成的严重后果,护理人员与医师共同承担法律责任。7、简述费尔斯特和霍克
5、提出的临终病人家属需要。【答案】了解病人病情照顾等相关问题的发展;了解临终关怀医疗小组中，哪些人擅长照顾病人;参与病人的口常照顾;知道病人受到临终关怀医疗小组良好照顾;被关怀与支持;了解病人死亡后相关事宜;了解有关资源:经济补助社会资源、义工团体等。8、简述人际关系的原则。【答案】1.交往原则：2平等原则:3互利原则4信普原则;5相容原则6情景控制京则：9、简述护理诊断与合作性问题的区别。【答案】护理诊断是护理人员独立采取揩施能够解决的问题;合作性问题需要医师、护理人员共同干预处理,处理决定来自医护双方。对合作性问题,护理措施的重点是监测。10、简述影响死亡态度的因素。【答案】童年时对死亡的体
6、验;年龄;社会文化因素;宗教信仰;医疗卫生领域的态度。往年（自考）护理学导论试题（二）一、主观题（每小题10分,共100分）1、独立性的护理功能【答案】指护理人员应用自己的专业知识及技能来决定的护理措施及护理服务。2、简述临床护理决策的基本步骤。【答案】明确问题;陈述目标;选择方案;实施方案;评价和反馈。3、患者李某，45岁，以“肺感染”收入院，当询问值班护士疾病相关知识时，护士因工作忙简单回答后即离开。李某因不满护士的回答与其发生冲突。问题：（1）引起护患冲突的常见原因有哪几种?此案例中护患冲突的原因是什么？护士应如何预防和解决此种护患冲突。【答案】（1）常见的护患冲突原因:角色不明;责任冲
7、突;权益差异;理解分歧。（2）本案例发生护患冲突的原因是角色不明。针对护患双方角色不明而产生的冲突,最主要的预防和解决方式是个体明确自己及对方的角色定位。在护患关系建立的初期，护理人员有责任将护士的内部分工告诉服务对象，并向服务对象详细说明每个角色的权利与义务,使服务对象对护理人员的角色有准确的理解,使护患双方的角色期望保一致。同时注意对角色的期望及认识也必须符合服务对象的社会文化背景的需要。护理人员首先应对自己的角色功能有全面而准确的认识，才能使自己的行为符合服务对象的角色期望。同时护理人员对服务对象的角色期望要从实际出发,既理解服务对象角色,又要对其常态下的社会角色有一定的了解,这样才能对
8、服务对象有准确的角色期待,并根据服务对象的具体情况进行角色指导。4、简述护患沟通的意义。【答案】建立完善护患关系;收集资料;提供健康知识;提供心理支持。5、试述护士在为病人制定护理措施时的注意事项。【答案】护理措施必须具有一定的理论依据:护理人员应以循证护理为基础，运用最新最佳的科学证据结合个人技能和临床经验，以及服务对象的实际情况，选择并制定恰当的护理措施。护理措施应有针对性:护理措施针对护理诊断提出的原因而制定,其目的是为了达到预期的护理目标。护理措施切实可行、因人而异:选择护理措施不仅要从护理人员的数量、业务水平和医院设施的实际情况出发,而且要符合病人的病情年龄、性别、体力、愿望及要求。
9、护理措施应保证服务对象的安全:护理人员为服务对象提供护理过程中，应始终把服务对象的安全放在首要位置。护理措施要具体细致:护理措施的描述应准确、明确完整的护理措施应包括口期具体做什么、怎样做、执行时间和签名。鼓励服务对象参与制定护理措施:在制定护理措施过程中，允许服务对象或家属参与，能使其乐于接受与配合,保证护理措施的最佳效果。6、下列是某患者住院后护理评估收集到的部分资料：腹痛、心率120次/分、手术前精神紧张、希望有亲友来探望、对医院环境不熟悉、走路易摔倒、患者说“你们应该征求我意见”、患者担心住院影响工作。请根据按照马斯洛需要层次理论对以上护理问题进行分类，并阐述各需要层次之间的关系。【答
10、案】（一）分类：1、生理需要:腹痛、心率120次/分。2、安全的需要:对医院环境不熟悉，手术前精神紧张，走路易拌倒。3.爱与归属的需要:希望有亲友来探望。4、尊重与被尊重的需要:患者说“你们应该征求我的意见”。5、自我实现的需要:患者担心住院影响工作。（二）各需要层次之间的关系：1、必须首先满足较低层次的需要，再号虑较高层次的需要。2、各种简要得到满足的时间不同。3、较低层次需要的满足是较高层次需要产生的基础。4、各需要层次满足的顺序并非固定不变。5、层次越高的需要，其满足的方式差异越大。6、有些高层次的着要虽然并非生命所必雷，但它能促进生理功能更加旺盛。7、简述艾瑞克森的心理社会发展理论在护
11、理工作中的应用。【答案】该理论可以帮助护理人员了解不同年龄阶段的人社会心理发展的特点，心理发展的危机及转机的关键，预防人格发展障碍或心理危机，促进健康人格的发展。8、试述护理诊断排序时应遵循的原则。【答案】按照马斯洛的人类基本需要层次论进行排列。按照马斯格的人类基本需要层次论,未屈足的生理需要问题首先解决。但马斯洛学说并未说明各种生理需要的优先顺序,因此应将对生理功能平衡状态威胁最大的问题排在最前面。生重服务对象的主观感受。在与治疗、护理原则无冲突时,与服务对象协商，按照服务对象的意愿优先解决其身心需要。一一般先解决现存问题。（2分）一般认为现存问题应优先解决,但有时潜在的和需协同处理的问题并
12、非都不足首优问题.有时候后者比前者更重要。护理人员应根据理论知识利临床经验对潜在的问题全面评估。9、护士应如何提供跨文化护理措施?【答案】采取与病人文化背景一致的护患沟通方式。安排合适的个人空间。帮助病人尽快熟悉医院环境。确保与健康有关的环境稳定。了注意价值观念的差异。尊重病人的风俗习惯。在病情观察时注意病人的生理差异。帮助病人寻找支持系统。10、试述评判性思维在临床护理实践中的应用。【答案】在护理临床实践中应用评判性思维可以带助护理人员进行有效的临床护理决策，为服务对象提供高质量的护理服务。评判性思维能使临床护理人员在护理程序的各个步骤中做出更加合理的有效决策。评判性思维既可以是对一个特定的
13、服务对象或临床情境做出判断，也可以是对选择最好的干预措施做出的决策。护理人员评判性思考临床情境时，首先要明确思维的目的.要求护理人员除了学习护理专业知识外,还必须学习生物科学、社会科学以及人文科学知识以构建坚实的护理知识和技能基础。往年（自考）护理学导论试题（三）一、主观题（每小题10分,共100分）1、危机过程包括哪几个阶段？【答案】当危机事件严重地威胁了人的内在平衡时.人会尝试使用各种解决危机的方法,在此阶段，会产生焦虑和紧张感，当各种所尝试的解央问题的方法都不能成功地解决问题时,危机下的人会出现混乱，进人不平衡状态,焦虑感增加:当紧张焦虑进一步增加时.人会动员所有的内外资源,企图重新恢复
14、自我平衡;如果问题没有解决,也无法逃避,心理压力会更高,焦虑更加明显,正常的生活秩序完全被破坏,甚至会产生严重的身心障碍及个体的崩费或瓦解现象。2、简述奥瑞姆自理理论的主要内容。【答案】自理学说:每个人都有自理的需要,而自理的需要根据个人的健康状况及生。长发育的阶段不同而不同，当自理需要小于或等于自理体的自理能力时，人就能白理;自理缺陷学说:当个体的自理能力无法满足其治疗性自理需求，自理体的自理能力小于自理需要时,平衡波破坏，即出现自理缺陷;护理系统学说:包括完全补偿系统、部分补偿系统及支持教育系统。3、简述健康教育的方法。答案】专题讲座法;讨论法;角色扮演法;实地参观法;示范法;个别会谈法;
15、视听教学法;多媒体教学法。4、简述人际关系的功能。【答案】（1）个体功能:发展健全的自我意识;促进不良行为的改变;保持身心健康。（2）社会性功能:营造良好的社会人际氛围;增强群体凝聚力。5、简述护士应如何提供跨文化护理措施。【答案】采取与病人文化背景致的护患沟通方式。安排合适的个人空间。帮助病人尽快熟悉医院环境。确保与健康有关的环境稳定。注意价值观念的差异。尊重病人的风俗习惯。在病情观察时注意病人的生理差异。帮助病人寻找支持系统。【答案】现存的护理诊断;潜在的护理诊断;健康的护理诊断;综合的护理诊断。7、简述确定循证护理问题时需要考虑的因素。【答案】自己目前承担的主要工作任务如日前承担的是临床
16、工作,管理工作，还是教育工作:在职责范围内，直接影响工作效率的因素;在这些影响因素中、最基本的、急于解决的因素。8、吴先生，男，65岁，新加坡华侨。在中国旅游期间因病就医，对住院过程很不适应，表现为孤独、退缩、多疑，甚至发怒。作为吴先生的责任护士,你认为他出现了哪种问题?为了更好地提供跨文化护理，你可以提出哪些问题来正确评估他的文化背景？【答案】吴先生的问题是发生了文化休克。护士可以提出以下问题对患者的文化背景进行评估:病人的健康问题是否为某特定区域的人们的典型问题?病人使用哪一种语言?病人的宗教信仰是什么?病人拥有哪种文化特质?病人对有关健康和疾病的解释是什么?病人所属文化中的医疗模式是他么
17、?病人对医疗服务持何种态度？（病人的社会支持系统有哪些?病人在家庭中的角色及作用是什么？病人获取营养的方式及饮食习惯是什么?病人的口常活动方式是什么?病人做决策的方式及依据是什么？3病人的认知方式是什么?病人的教育背景是什么?病人的沟通方式是什么？9、患者李某，45岁，3日前因“肺感染”入院，当询问值班护士疾病相关知识时，护士因工作忙简单回答后即要离开。李莱因不满与护士发生争执。问题：（1）试分析此案例中护患冲突的主要原因。（2）试述预防和解决此种护患冲突的方法。【答案】发生护患冲突的原因是护士角色不明。针对护患双方角色不明面产生的冲突,最主要的预防和解决方式是个体明确自己及对方的角色定位。在
18、护患关系建立的初期，护理人员有责任将护士的内部分工告诉患者,并向息者详细说明每个角色的权利与义务.使服务对象对护理人员的角色有准确的理解，使护患双方的角色期望保持一致。同时注意对角色的期望及认识也必须符合服务对象的社会文化背景的需要。护理人员首先应对自己的角色功能有全面而准确的认识，才能使自己的行为符合服务对象的角色期望。同时护理人员对服务对象的角色期望要从实际出发,既理解服务对象角色又要对其常态下的社会角色有一定的了解，这样才能对服务对象有准确的角色期待,并根话服务对象的具体情况进行角色指导。【答案】文化是社会或民族分野的标志，文化使社会有了系统的行为规范;文化使社会团结有了重要的基础;文化
19、塑造了社会的人。往年（自考）护理学导论试题（四）一、主观题（每小题10分,共100分）1、简述健康教育的注意事项。【答案】根据学习对象的学习需求制定健康教育计划（分）根据学习对象的特点选择恰当的数育方法;教学内容应从简单到复杂,从具体到抽象;健康教育应强调理论与实践相结合;创造良好的学习环境和氛围。2、简述需要学说在护理实践中应用的意义。【答案】预测病人的需要护士可预测病人尚未表达出的需要,对病人可能出现的问题积极采取预防措施;理解病人的行为及心理护士只有认识人的基本需要及其各种需要之间的相互关系和影响需要满足的因素,才能对病人的言行有较好的领悟和理解:满足病人的各种需要护士可在各种需要理论的
20、指导下.通过对病人进行全面的身心评估,发现病人存在的护理问题。3、文化关怀保存【答案】指通过帮助性、支持性和促进性专业文化行为或决策,帮助特定文化中的人群维持其有利于建康、疾病康复及应对伤残或死亡的关怀价值和生活方式。4、简述护理程序的特征。【答案】目标性;个体性;系统性;科学性,动态性;互动性,普遗性。5、00时患者王某冠脉介入治疗术后返回病房，夜班护士小张给予术后护理，告知患者穿刺侧下肢制动24小时，以防术区出血，多饮水促进造影剂排泄。王某及其家属听了护士小张的讲解后，担心造影剂对肾脏的危害，连喝了4瓶矿泉水。21:00时，王某自觉膀胱充盈，因不习惯床上排尿，在家属的搀扶下，下床排尿。此场
21、景恰被巡视病房的护士小张看到，未表示异议。22:00时，王某家属告知护士患者术区有少许渗血，小张认为无事，未亲自查看患者术区。凌晨1:00,王某自述心慌、头晕，手脚冰凉，术区出血量增加。小张遵医嘱为其输注红细胞2单位。凌晨6点，小张见王某生命特征己逐渐平稳，未将此情况写在护理记录单中，只是向接班护士小李做了口头交接。早晨接班后，护士小李根据王某的长期医嘱，为其注射了抗凝药物，造成病人术区再次出血。问题：本案例，护士涉及到哪些护理法律问题？为什么？【答案】疏忽大意过失疏忽大意的过失是指行为人应当预见自己的行为可能发生危害社会的后果，但因疏忽大意而没有预见以致发生危害社会的后果，当护士见到病人在制
22、动期间下床排尿时,应该预见到病人可能出现的后果,并给子制止,但张护士没有做到。而且当家属告知张护士患者术区有少许出血时，护士小张认为无事,未亲自查看，造成患者大量出血。临床护理记录不当。全面、准确的护理记录在保证患者和医护人员切身利益的同时，也能为解快医疗纠纷提供依据。护理人员应及时全面真实客观、准确地作好各项护理记录。在本案例中，虽然王某生命体征己平稳，护士小张仍需将其情况详细记录-方面能够为下一班次护理人员了解王某情祝提供书面材料，另一方面也可作为判断纠纷性质的依据。处理及执行医嘱不当。在执行遗嘱过程中，如果服务对象病情发生变化时，护理人员应及时通知医师，并根据自己的专业知识和临床经验判断
23、是否暂停医嘱。护士小李在得知病人曾经发生术区出血的情况下,没有及时和医生沟通，继续执行医嘱，造成不良后果。6、简述护理人员在健康教育中的作用。【答案】为服务对象提供有关健康的信息;帮助服务对象认识影响健康的因素;帮助服务对象确定存在的健康问题;指导服务对象采纳健康行为;协调健康教育各相关部门之间的关系;开展健康教育的研究。7、试述护理人员如何在实践中运用法律知识依法执护？【答案】加强法制观念向在临床工作中，护理人员必须做到萤法、知法、守法,明确自己在工作中的法律贵任,掌握护理相关法律的知识及内容,不断强化法制观念,从而更好地保护护患双方的合法权益。尊重服务对象的合法权益。在护理工作中应尊重服务
24、对象的各种权利,包括隐私权、知情同意权、选择权等。规范护理行为。护理人员在工作中应严格执行专业团体及工作单位的护理操作规程及质量要求,依法执业,持证上岗。促进信息沟通。护理人员应经常与服务对象、医师、其他护理人员及有关医务人员互相沟通。做好护理记录。全面、准确的护理记录在保护病人和医务人员切身利益的同时，t也给解决医疗纠纷提供依据。8、简述脑死亡的诊断标准。（答案】没有感受性和反应性；没有运动和呼吸；没有反射;脑电图平直;上述标准24小时内反复复查无改变,并排除体温过低（低于32C）及中枢神经抑制剂的影响，即可作出脑死亡的诊断。：【答案】信息沟通功能;心理保健功能;自我认识功能;建立及发展人际关系功能;改变人的知识、态度及能力。10、简述定制护理措施的注意事项。【答案】（1）护理措施必须具有一定的理论依据。（2）护理措施应有针对性。（3）护理措施切实可行、因人而异。（4）护理措施应保证服务对象的安全。（5）护理措施要具体细致。（6）鼓励服务对象参与制订护理措施。
