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1、健康评估身体评估专项考核试题一、选择题1 .体温在39以上,且一天内波动达2以上，此种热型称（）单选题*A、波状热B、回归热C、弛张热D、稽留热E、不规则热2 .内源性致热原存在于（）单选题*A、白细胞B、细菌内毒素C、抗原-抗体复合物D、红细胞中E、血液3 .中度发热的口腔温度范围在（）单选题*A、37.338CB、38.1-39oCC、39.141。CD、41。C以上E、以上都不是4 .正常人腋温为（）单选题*A、36.5-370CB、3637CC、36.3372CD、36.5-37.59oCE、36.5-37.7oC5 .评估大量腹腔积液伴肿块的患者时主要（）单选题*A、浅部触诊法B、冲
2、击触诊法C、深部滑行触诊法D、深压触诊法E、双手触诊法6 .伤寒的常见热型为（）单选题*A、不规则热.B、波状热C、稽留热D、间歇热E、弛张热7 .引起发热最常见的原因是（）单选题*A、无菌性坏死物质吸收B、抗原抗体反应C、中枢性发热D、感染性发热E、内分泌代谢障碍8 .引起感染性发热最常见的病原体是（）单选题*Ax病毒B、立克次体C、真菌D、细菌E、肺炎支原体9 .属非感性发热的病因是（）单选题*A、立克次体B、变态反应VC、肺炎衣原体.D、螺旋体E、病毒10 .超高热是指体温超过（）单选题*A、42B、41以上C、40D、40.5E、41.511 .正常人体温在1天内下午较上午略高，但一般
3、不高于（）单选题*A、0.1B、loCC、1.5D、2E、0.512 .高热是指体温在（）单选题*A、37.49oC-38oCB、38oC-39oCC、39oC-41oCD、41C以上E、以上都不是13 .心前区及胸骨后疼痛，有时向左肩及左手放射者常见于（）单选题*A、干性胸膜炎B、自发性气胸C、肺癌D、心绞痛E、大叶性肺炎14 .引起胸痛的胸壁疾病常见的是（）单选题*A、肺癌B、肋间神经炎C、自发性气胸D、胸膜肿瘤E、胸膜炎A、刺痛B、刀割样痛C、烧灼痛D、绞痛E、牵涉痛V16 .引起胸痛的病因中，哪项不是胸壁疾病（）单选题*A、胸膜肿瘤B、非化脓性软骨炎C、肋间骨折D、肋间神经炎E、带状疱
4、疹17 .心肌梗死、肺栓塞等胸痛的病因是（）单选题*A、炎症B、血管栓塞C夕卜伤D、胸腔内占位性病变E、神经性18 .带状疱疹的胸痛常是什么性质（）单选题*A、刀割样痛B、压榨痛C、闷痛D、撕裂痛E、绞痛19 .典型阑尾炎的疼痛特点是（）单选题*A、右下腹痛B、下腹痛C、左下腹痛D、上腹痛E、转移性右下腹痛V20 .消化性溃疡引起的疼痛为（）单选题*A、上腹痛B、下腹痛C、脐周痛D、上腹部节律性周期性痛VE、剑下痛21 .腹痛伴里急后重可见于（）单选题*A、结肠癌B、急性细菌性痢疾VC、伤寒D、副伤寒E、肠结核22 .右上腹痛并黄疸及肝大可见于（）单选题*A、脂肪肝B、肝炎C、肝硬化D、肝癌E
5、、血吸虫肝23 .上腹进行性疼痛伴黄疽可见于（）单选题*A、胰腺炎B、慢性胃炎C、胆囊炎D、消化性溃疡E、胰腺癌24 .腹腔内脏器官病变引起腹痛的原因可能为（）单选题*A、心肌梗死B、糖尿病酮症C、铅中毒D、急性胃炎E、以上都不是25 .腹痛伴寒战、高热，最常见的病因是（）单选题*A、总胆管结石B、输尿管结石C、急性化脓性胆管炎，D、急性阑尾炎E、急性胰腺炎26 .可出现急性腹痛的原因是（）单选题*A、反流性食管炎B、慢性胃炎C、胃、十二指肠溃疡D、肠梗阻E、肝炎27 .关于腹痛部位,正确的是（）单选题*A、胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周B、急性阑尾炎疼痛在右下腹MCBUrmey点C、小肠疾病疼
6、痛多在右上腹D、胆囊炎疼痛多在左上腹E、肝脓肿疼痛多在中下腹28 .引起头痛的颅脑病变常见的是（）单选题*A、颅底凹陷症B、卢页骨肿瘤C、颈椎病D、三叉神经痛E、脑肿瘤V29 .哪项是引起头痛的全身性疾病（）单选题*A、三叉神经痛B、偏头痛C、高血压病，D、脑供血不足E、脑夕M穷后遗症30 .哪项是引起头痛的颅外病变（）单选题*A、脑震荡B、蛛网膜下腔出血C、脑栓塞D、颅骨肿瘤E、脑膜炎31 .头痛伴喷射性呕吐可见于（）单选题*A、急性胃炎B、幽门粳阻C、G症D、急性胰腺炎E、脑出血32 .胸腔、腹腔、盆腔内脏器官病变引起的腰背痛的主要病因是（）单选题*A、侵犯腰肌B、牵涉痛C、累及皮肤D、累
7、及脊柱E、以上都不是33 .十二指肠后壁穿孔的放射痛部位是（）单选题*A、颈B、右下肢C、背部D、左上肢E、左下股34 .关节痛伴发热及局部关节红、热痛，多见于（）单选题*A、风湿热B、类风湿关节炎C、化脓性关节炎D、反应性关节炎E、外伤性关节炎35 .关节痛伴低热盗汗见于（）单选题*A、强直性脊柱炎B、痛风C、骨关节炎D、关节结核E、遗传性疾病36 .呼吸困难最常见的病因是（）单选题*A、呼吸系统疾病B、心血管疾病C、中毒D、血液病E、神经精神因素37 .可出现呼气性呼吸困难的是（）单选题*A、急性喉炎B、气管异物C、急性会厌炎D、支气管哮喘VE、喉水肿38 .突发呼吸困难或（和）哮鸣音，最
8、多见于（）单选题*A、隔肌运动受限B、神经肌肉疾病C、胸廓疾病D、肺疾病E、气道阻塞39 .左心衰竭时呼吸困难的病因是（）单选题*A、肺循环淤血B、淤血性肝大C、体循环淤血D、颈静脉怒张E、肺循环压力升高40 .三凹征最常见于（）单选题*A、气管异物B、右心衰竭D、肺气肿E、发热41 .可出现中毒性呼吸困难的是（）单选题*A、心力衰竭B、糖尿病酮症酸中毒VC、G症D、脑出血E、重度贫血42 .可引起混合性呼吸困难的是（）单选题*A、气管异物B、喉痉挛C、气胸D、支气管哮喘E、慢性阻塞性肺气肿43 .心源性呼吸困难的特点是（）单选题*A、劳动时加重B、坐位比卧位重C、支气管的痉挛D、肺部的感染E
9、、体循环淤血44 .吸气性呼吸困难多见于（）单选题*A、咽喉部及气管的疾病B、剧烈运动后C、精神紧张后D、肺组织的弹性减弱E、瘠症45 .呼气性呼吸困难最常见于（）单选题*A、大气管异物.B、慢性阻塞市气肿VC、糖尿病酮症酸中毒D、肺不张E、精神紧张后引起46 .支气管哮喘出现的呼吸困难是（）单选题*A、劳累性B、呼气性C、混合性D、夜间阵发性E、吸气性47 .混合性呼吸困难是由于（）单选题*A、肺部广泛病变、换气功能障碍VB、右心衰C、急性左心衰肺水肿D、肝淤血通气功能障碍E、支气管痉挛48 .夜间阵发性呼吸困难是由于（）单选题*A、交感神经兴奋性增高B、迷走神经兴奋性增高VC、劳累或剧烈活
10、动后D、感冒、发热.E、肺部感染49 .浅、慢而有节律的呼吸见于（）单选题*A、代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性酸中毒E、以上都不是50 .呼吸困难伴胸痛常见于（）单选题*A、肺结核气管内异物C、支气管哮喘D、急性心肌梗死E、肺部感染51 .呼吸困难伴发热见于（）单选题*A、自发性气胸B、纵隔肿瘤C、肺脓肿D、气管异物E、心绞痛52 .可引起金属音调咳嗽的是（）单选题*A、纵隔肿瘤B、卢带炎C、喉炎D、喉结核E、喉癌53 .大量恶臭痰见于（）单选题*A、支气管哮喘B、肺癌C、肺脓肿D、急性支气管炎E、肺结核54 .咳嗽伴声音嘶哑常见于（）单选题*A、肺癌压迫喉返神经B、声
11、带麻痹C、气管异物D、恶病质E、肺结核55 .国内咯血最常见的病因是（）单选题*A、支气菅扩张.B、肺结核C、肺炎D、支气管结核E、流行性出血热56 .大量咯血是指每天咯血量大于（）单选题*A、100mIB、500mlC、400mlD、300mlE、200ml57 .左心衰竭肺淤血时咯血的特点（）单选题*A、铁锈色血痰B、砖红色胶冻样血痰C、浆液性粉红色泡沫样痰VD、黏稠暗红色血痰E、浆液泡沫样痰58 .咳粉红色泡沫样血痰最常见于（）单选题*A、大叶性肺炎B、支气管扩张C、风心病二尖瓣狭窄左心衰竭，D、肺结核E、肺癌60 .心悸伴低热、消瘦，常见于（）单选题*A、心功能不全B、甲状腺功能亢进。
12、C、三度房室传导阻滞D、冠状动脉硬化性心脏病E、期前收缩.61 .心悸伴晕厥或抽搐最常见于（）单选题*A、急性失血B、心室颤动或阵发性室性心动过速、病态窦房结综合征C、甲状腺功能亢进D、心脏神经症62 .对发组的描述，错误的是（）单选题*A、某些药物或化学物质中毒可引起发绢B、发组是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致C、发组是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物D、重度贫血，有时难发现发绢E、某些药物或化学物质中毒时可引起发绢，经氧疗青紫可改善63 .周围性发组的形成是由于（）单选题*A、肺氧合作用不足B、周围组织耗氧量增加C、体循环静脉血与动脉血混合D、动脉血氧饱和度不足E、以上都不是64
13、.可出现中心性发绢的是（）单选题*A、血栓性静脉炎B、法洛四联症C、缩窄性心包炎D、严重休克E、右心衰竭65 .发组伴杵状指可见于（）单选题*A、先天性心脏病B、休克U肺炎D、胸腔积液E、气胸66 .不属于全身性水肿的是（）单选题*A、肾源性水肿B、肝源性水肿C、营养不良性水肿D、心源性水肿E、过敏性水肿V67 .眼睑水肿，逐渐蔓延至全身的是（）单选题*A、肾性水肿B、心源性水肿C、肝源性水肿D、内分泌性水肿E、营养不良性水肿68 .全身水肿伴胸腹水，可不考虑（）单选题*A、肺心病、心力衰竭B、晚期肝硬化Cx尿毒症.D、肾病综合征E、席汉综合征69 .全身性水肿患者的病因不包括（）单选题*A、
14、心力衰竭B、肾衰竭C、晚期肝硬化D、甲状腺功能减退E、抗利尿激素分泌过多综合征V70 .肾源性水肿常先出现于（）单选题*A、下肢B、全身C、眼睑.D、胸腔E、腹腔71 .心源性水肿常先出现于（）单选题*A、下垂部位B、全身C、眼睑D、胸腔E、腹腔72 .水肿的产生机制不包括（）单选题*A、钠、水潴留B、毛细血管滤过压升高C、毛细血管通透性增高D、血浆胶体渗透压增高E、淋巴液或静脉回流受阻73 .皮肤黏膜出血的主要病因不包括（）单选题*A、凝血功能异常B、血小板功能异常C、血管壁功能异常D、血小板数量异常E、白细胞减少V74 .不是后天获得性溶血性黄疸的是（）单选题*A、自身免疫性溶血性贫血B、
15、海洋性贫血C、伯氨嗟咻引起的溶血D、新生儿溶血E、蛇毒引起的溶血75 .不属于胆汁淤积性黄疸的是（）单选题*A、肝内胆管结石B、长期服用甲基睾丸酮所致黄疸C、毛细胆管型病毒性肝炎D、肝硬化E、妊娠复发性黄疽76 .可引起肝细胞性疾病黄疸的是（）单选题*A、蚕豆病B、原发性胆汁性肝硬化C、毛细胆管炎D、胆总管结石E、中毒性肝炎V77 .全身黄疽，粪便呈白陶土色，可见于（）单选题*A、胰头癌B、溶血性贫血C、钩端螺旋体病D、肝硬化E、重症肝炎78易引起溶血性黄疽的是（）单选题*A、氯丙嗪B、卡笆C、伯氨喽咻D、甲基睾丸酮E、甲基硫氧喀咤79 .肝细胞性黄疽可引起（）单选题*A、血中间接胆红素降低B
16、、尿中胆红素阴性C、尿中尿胆原降低D、血中游离胆红素增高VE、以上均不正确80 .血总胆红素，非结合胆红素增高，结合胆红素下降，粪便颜色加深，提示（）单选题*A、溶血性黄疽B、肝细胞性黄疸C、胆汁瘀积性黄疸D、Roter综合征E、核黄疽81 .梗阻性黄疸可出现（）单选题*A、尿胆原阳性B、尿胆原增高C、尿胆秦阴性D、粪胆原增高E、以上都不是82 .呕吐大量隔夜宿食可见于（）单选题*A、消化性溃疡B、慢性胃炎C、急性胃炎D、急性肝炎E、幽门梗阻83 .呕吐物含有多量胆汁提示梗阻平面在（）单选题*A、幽门以上B、十二指肠乳头以上C、十二指肠乳头以下D、贲门以上E、幽门以下84 .呕吐伴眩晕、眼球震
17、颤可见于（）单选题*A、脑震荡B、脑出血C、脑梗死D、前庭器官疾病E、眼病85 .呕吐伴上腹节律性、周期性痛可见于（）单选题*A、胃泌素瘤B、慢性胃炎C、消化性溃疡D、胃癌E、急性胃炎86 .呕吐物多且有粪臭味者多见于（）单选题*A、胃癌B、十二指肠壅滞症C、小肠梗阻D、胃潴留E、幽门梗阻87 .可引起反射性呕吐的是（）单选题*A、幽门梗阻B、脑膜炎C、脑炎D、妊娠E、尿毒症88 .喷射性呕吐常见于（）单选题*A、急性胃肠炎B、中枢性疾病引起的颅内压增高C、胆道蛔虫症D、幽门梗阻E、小肠梗阻89 .关于呕血，下列不正确的是（）单选题*A、病因最多见于消化性溃疡B、出血方式为呕出C、血中混有食物
18、残渣、胃液D、酸碱反应为碱性E、出血前有上腹部不适、恶心、呕吐90 .呕血最常见的病因是（）单选题*A、消化性溃疡B、食管静脉曲张破裂U胃癌.D、急性胃黏膜病变E、急性出血性胃炎91 .呕血为鲜红色，量多，常见于（）单选题*A、胃溃疡出血B、胃癌出血C、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂D、急性胃炎E、十二指肠炎92 .黏液脓血便伴里急后重可见于（）单选题*A、消化性溃疡B、急性细菌性痢疾，C、肠结核D、小肠血管畸形E、结肠癌93 .黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于（）单选题*A、直肠癌B、胃癌C、溃疡性结肠炎D、肝硬化门脉高压E、胆管癌94 .便血伴里急后重可见于（）单选题*A、胃癌B、败血症C、小肠疾病D
19、肝癌E、直肠癌95 .鲜血便常见于（）单选题*A、肛裂B、急性胃炎C、肝硬化食管静脉破裂D、胃渍疡E、十二指肠球部溃疡并出血96 .急性腹泻常见于（）单选题*A、吸收不良综合征B、非特异性结肠炎C、细菌感染D、肠结核E、甲状腺功能亢进97慢性腹泻常见于（）单选题*A、伤寒B、甲状腺功能亢进VU霍乱D、发芽马铃薯中毒E、肠道寄生虫感染98 .有关腹泻的叙述，不正确的是（）单选题*A、病程超过2个月者属于慢性腹泻B、腹泻的某些发病因素互为因果C、变态反应可引起腹泻D、分泌性腹泻是由于胃肠黏膜分泌过多的液体所致E、渗出性腹得黏膜组织学基本正常V99 .黏液脓血便伴里急后重可见于（）单选题*A、伤寒B
20、、直肠息肉C、急性细菌性痢疾D、阿米巴痢疾E、肠结核A21 .胸廓前后径明显增大，甚至与左右径相等，肋间隙增宽，此为（）单选题*A、扁平胸B、桶状胸C、鸡胸D、漏斗胸答案解析：桶状胸为胸廓前后径与左右径相等甚至超过左右径，形似圆桶状。2 .正常人右锁骨中线第3肋间隙的叩诊音是（）单选题*A、清音B、实音C、鼓音D、过清音E、浊音答案解析：右锁骨中线第3肋间隙为肺组织，正常人肺部叩诊音是清音。3 .Kussmaul呼吸提示（）单选题*A、巴比妥中毒B、脑动脉硬化C、颅内压增高D、呼吸机麻痹E、代谢性酸中毒答案解析：Kussmaul呼吸主要见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症酸中毒等。4 .肺部局限性干啰
21、音，应考虑（）单选题*A、支气管哮喘B、心源性哮喘C、慢性支气管炎D、支气管肺炎E、支气管肺癌V答案解析：肺部局限性干啰音由局部支气管狭窄所致，常见于支气管肺癌、支气管内膜结核等。5 .关于呼吸音的叙述，错误的一项是（）单选题*A、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近可闻及支气管呼吸音B、肩胛间区第3、4胸椎附近可闻及支气管肺泡呼吸音C、在大部分肺野内均可闻及肺泡呼吸音D、发热、贫血者肺泡呼吸音减弱VE、运动时肺泡呼吸音增强答案解析：发热、贫血者肺泡呼吸音增强。6 .胸骨左缘第2肋间为（）单选题*A、主动脉瓣第一听诊区B、二尖瓣听诊区C、主动脉瓣第二听诊区D、三尖瓣听诊区E、肺动脉瓣听诊区,答案
22、解析：肺动脉瓣听诊区在胸骨左缘第2肋间。7 .第一心音减弱见于（）单选题*A、二尖瓣狭窄B、高热C、甲状腺功能亢进D、贫血E、急性心肌梗死V答案解析：第一心音减弱见于心力衰竭、心肌炎、心肌梗死、二尖瓣关闭不全。8 .二尖瓣狭窄最重要的体征是（）单选题*A、二尖瓣开放拍击音B、肺动脉瓣区第二二音亢进C、心尖部第一-心音亢进D、心尖部舒张期隆隆样杂音E、二尖瓣面容答案解析：心脏杂音是重要体征。9 .毛细血管搏动征阳性见于（）单选题*A、休克B、右心衰竭C、主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、门静脉高压答案解析：毛细血管搏动征阳性为周围血管征的表现，常见于主动脉瓣关闭不全、甲亢等。10 .与肺实变不符
23、的体征是（）单选题*A、语增强B、异常支气管呼吸音C、呼吸运动减弱D、湿啰音:E、过清音V答案解析：肺突变叩诊音为浊音或实音。11 .发绢是由于（）单选题*A、毛细血管扩张充血B、红细胞量减少C、红细胞数量增多.D、毛细血管血流加速E、血液中还原血红蛋白增多V答案解析：发绢是由于血液中还原血红蛋白增多，这是发绢的定义。12 .胃癌的淋巴转移常为（）单选题*A、左锁骨上窝淋巴结群B、左颈部淋巴结群C、右颈部淋巴结群D、右锁骨上窝淋巴结群E、颁下淋巴结群答案解析：胃癌向左锁骨上窝淋巴结群转移，肺癌向右锁骨上窝淋巴结群转移。13 .脑积水头颅改变是（）单选题*A、期B、方颅C、巨颅D、变形颅E、小颅
24、答案解析：巨颅表现为额、顶、颗、枕部突出膨大呈圆形,颈部静脉充盈，对比之下颜面较小。见于脑积水。14 .不能在体表检查压痛的是（）单选题*A、上颌窦B、额窦C、蝶窦.D、筛窦E、乳突.答案解析：蝶窦由于解剖位置较深，不能在体表评估。15 .眉毛外1/3脱落见于（）单选题*A、麻风病B、梅毒C、营养不良D、甲亢E、青光眼答案解析：眉毛的外1/3过于稀疏或脱落，见于黏液性水肿或先天性梅毒。16 .瞳孔扩大见于（）单选题*A、有机磷中毒B、吗啡中毒C、阿托品中毒D、安眠药中毒E、视神经萎缩答案解析：瞳孔扩大可见于外伤、青光眼绝对期、视神经萎缩、颈交感神经受刺激、阿托品或可卡因等药物影响。17 .鼻梁
25、部皮肤出现红色斑块，病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展，见于（）单选题*A、黑热病B、酒渣鼻C、肝脏疾病D、日晒后E、系统性红斑狼疮V答案解析：鼻梁部皮肤有红色斑块，且高出皮面并向两面颊部蔓延成蝴蝶状，见于系统性红斑狼疮。18 .缺铁性贫血患者舌呈（）单选题*A、镜面舌VBs地图舌.C、草莓舌D、牛肉舌E、毛舌答案解析：镜面舌表现为舌乳头萎缩，舌体变小，舌面光滑呈粉红色或红色。多见于缺铁性贫血、恶性贫血、萎缩性胃炎。19 .关于腮腺的说法错误的是（）单选题*A、腮腺位于耳屏、下颌角、戳弓所构成的三角区内B、正常腮腺体薄而软C、触诊时摸不到腺体的轮廓D、腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起，并可触到
26、边缘不明显的包块E、腮腺导管开口相当于上颌第二磨牙对面的颊黏膜上答案解析：腮腺导管位于颗骨下1.5cm处，横过咀嚼肌表面，开口相当于上颌第2磨牙对面的颊黏膜上。20 .颈动脉明显搏动见于（）单选题*A、心包炎B、主动脉瓣关闭不全VC、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄E、轻度贫血答案解析：若安静状态下出现颈动脉明显搏动，多见于主动脉瓣关闭不全、高血压、甲状腺功能亢进症、严重贫血患者。21 .气管移向患侧见于（）单选题*A、气胸B、胸腔积液C、单侧甲状腺肿大D、胸膜粘连E、纵隔肿瘤答案解析：肺不张、胸膜粘连等可将气管拉向患侧。22 .甲状腺肿大时，与颈前其他包块鉴别，最重要的是（）单选题*A、甲状腺位于
27、甲状软骨下方B、甲状腺表面光滑C、甲状腺可随吞咽动作上下移动VD、甲状腺肿多呈弥漫性、对称性肿大E、甲状腺肿大程度多在胸锁乳突肌以外.答案解析：视诊甲状腺，被评估者取坐位或立位，头稍向后仰，嘱其做吞咽动作，可见甲状腺随吞咽动作而向上移动。若非甲状腺肿大的肿块，不会随吞咽动作上下移动。23 .下列腹部的各种检查方法中最重要的是（）单选题A、视诊B、叩诊C、触诊D、口腌E、嗅诊答案解析：腹部评估采用视粉、触粉、叩粉、听粉，其中以触粉为主。24 .急性弥漫性腹膜炎患者表情痛苦,为减轻腹痛常采取.（）单选题*A、俯卧位，两下肢伸直B、侧卧位，C、仰卧位，两下肢伸直D、头高脚低位E、仰臣M立，两下肢屈曲
28、V答案解析：仰卧位,两下肢屈曲可减轻急性弥漫性腹膜炎腹肌紧张度，使疼痛得到一定程度缓解。25 .上腹部疼痛是消化性溃疡的主要症状，关于其疼痛的特点，下列说法正确的是（）单选题*A、胃溃疡疼痛多位于中，上腹部或脐上方B、疼痛性质恒定，均为胀痛C、胃溃疡疼痛多在餐后34h,持续至下一-次进餐后缓解D、十二指肠球部后壁溃疡疼痛可放射至腰背部,疼痛范围多为数厘米直径大小E、十二指肠溃疡疼痛多在餐后l2h,至下-次餐前消失，呈现进餐-疼痛-缓解的规律答案解析：十二指肠球部溃疡向后穿孔时，可出现持续的剧烈一上腹痛及腰背痛，背部明显压痛。26 .大量腹腔积液时，检查深部的脏器或肿物常用（）单选题*A、钩指触
29、诊法B、单手触诊法C、冲击触诊法D、双手触诊法E、滑动触诊法答案解析：冲击触诊法利用液体的浮力，更有利于触到肿大的脏器或肿物。27 .拇指不能外展、对掌，大鱼际萎缩，手显平坦，见于（）单选题*A、横神经损伤B、正中神经损伤C、尺神经损伤D、腋神经损伤E、肌皮神经答案解析：猿学表现为拇指不能外展、对掌，大鱼际萎缩,手显平坦，见于正中神经损伤。28 .拇指不能外展、对掌，大鱼际萎缩，手显平坦，见于（）单选题*A、梯神经损伤B、正中神经损伤C、尺神经损伤D、腋神经损伤E、肌皮神经答案解析：猿掌表现为拇指不能外展、对掌，大鱼际萎缩,手显平坦，见于正中神经损伤。29 .杵状指多见于（）单选题*A、缺铁性
30、贫血B、高原疾病C、发绢型先天性心脏病D、类风湿关节炎E、佝偻病答案解析：杵状指（趾）表现为手指或脚趾末端指节明显增生增宽、肥厚，指（趾）甲从根部到末端拱形隆起呈杵状，与肢体末端慢性缺氧、代谢障碍及中毒性损害等因素有关，见于慢性肺脓肿、支气管扩张、发组型先天性心脏病等。30 .下列不属于浅反射的是（）单选题*A、角膜反射B、腹壁反射C、提睾反射D、跖（zhi二声）反射E、跟腱反射答案解析：浅反射包括角膜反射、腹壁反射、提睾反射及跖反射。31 .下列不属于深反射的是（）单选题*A、挠骨骨膜反射B、跖反射7C、肱二头肌反射D、肱三头肌反射E、跟腱反射答案解析：深反射包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、
31、模骨骨膜反射、膝反射及跟腱反射。32 .最典型的病理反射是（）单选题*A、巴宾斯基征B、奥本海姆征，C、戈登征D、查多克征E、布鲁津斯基征答案解析：病理反射最典型的是巴宾斯基征，阳性反应是拇指背伸，其余四趾呈扇形展开。33 .出现在不含气的实质性脏器的叩诊音是（）单选题*A、清音B、鼓音C、浊音D、实音E、过清音答案解析：对健康成人叩诊时，在不含气的实质性脏器（如心、肝未被肺覆盖的部分）叩出实音。34 .慌张步态见于（）单选题*A、帕金森病B、小脑疾病C、腓总神经麻痹D、乙醇中毒E、脊髓结核答案解析：慌张步态见于帕金森病。35 .消瘦指体重减轻（）单选题*A、低于正常的30%.B、低于正常的2
32、0%C、低于正常的15%D、低于正常的10%E、低于正常的5%.答案解析：消瘦指体重减锢氐于正常的10%o36 .患者，女，37岁。自服有机磷农药2h后急诊入院。其呼出的气味最可能是（）单选题*A、蒜臭味B、烂苹果味C、粪臭味D、氨臭味E、腥臭味答案解析：有机磷农药中毒患者的呼出气味是蒜臭味。37 .下夜巡视时，发现前晚平车入院的患者坐在床沿边，下肢下垂,两手扶持膝盖,其体位是（）单选题*A、自主体位B、被动体位C、辗转体位D、强迫坐位E、角弓反张位答案解析：强迫坐位又名端坐呼吸，患者坐于床沿，两下肢下垂，双手分置膝盖或床边，便于辅助呼吸肌参与呼吸，增加膈肌活动度及肺通气量，减少回心血量，减轻
33、心脏负担。38 .患者，男，56岁。车祸后半小时入院。其呼吸呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅漫，继之暂停30s再度出现前述状态，该患者的呼吸是（）单选题*A、鼾声呼吸B、比奥呼吸C、呼吸困难D、间停呼吸E、潮式呼吸答案解析：潮式呼吸是指呼吸呈由浅慢逐渐变为深快，又由深快逐渐变为浅漫，继之出现一段呼吸暂停，如此周而复始。39 .患者，女，45岁。持续性右肋下疼痛Id。查体:面色潮红，呼吸急促，弯腰抱膝，双腿蜷曲，右肋下肌紧张，压痛,反跳痛，心肺检杳未见异常。入院考虑为急性胆囊炎。患者的面容是（）单选题*A、急性面容B、慢性面容C、肝病面容D、病危面容E、满月面容40 .患者，女，45岁。
34、持续性右肋下疼痛Id。查体:面色潮红，呼吸急促，弯腰抱膝，双腿蜷曲，右肋下肌紧张，压痛,反跳痛，心肺检杳未见异常。入院考虑为急性胆囊炎。患者的体位是（）单选题*A、自动体位B、被动体位C、强迫体位D、角弓反张位E、端坐呼吸答案解析：患者为缓解腹痛，被迫取弯腰抱膝、双腿蜷曲位。41 .患者，男，62岁。因心房颤动住院治疗，心率71次min,心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且极不规则。准确观察脉搏与心率的方法是（）单选题*A、先测心率，后测脉率B、先测脉率，后测心率C、两人分别测脉率和心率，应同时Imin起止D、1人分别测脉率和心率E、1人测心率，1人测脉率30s答案解析：心房颤动患者为细脉，
35、在测心率和脉率时需两人同时测量Imin起止。42 .患者，男，68岁。慢性咳嗽咳痰18年，近2年来轻度活动就出现气短，近2d感冒后病情加重，脓痰不易咳出。查体:体温37.C,神志清，桶状胸，口唇轻度发绢，双肺叩诊过清音，该患者主要临床诊断是（）单选题*A、慢性支气管炎B、慢性阻塞性B市气肿C、呼吸衰竭D、支气管哮喘E、大叶性肺炎答案解析：慢性支气管炎病史、桶状胸，双肺叩诊过清音,肺功能不全提示为肺气肿。43 .患者，男。有胃溃疡病史10余年，近一段时间来出现腹胀、恶心、呕吐，呕吐酸腐食物，清晨空腹及餐后68h存在清晰的振水音，提示该患者已出现（）单选题*A、穿孔B、出血C、癌变D、幽门梗阻E、
36、急性胃炎.答案解析：正常人进食较多液体后可出现振水音，若在清晨或餐后68h以上仍有此音，提示幽门梗阻或胃扩张。44 .患者，女，28岁。转移性的右下腹痛3d,呕吐3次。体检:体温39.5。G右下腹压痛，应考虑为（）单选题*A、小肠憩室炎B、输卵管妊娠流产C、急性肠系膜淋巴结炎D、卵巢囊肿蒂扭转E、急性阑尾炎V答案解析：阑尾点又称麦氏点，位于右骼前上棘与脐连线的外1/3与中1/3交界处，阑尾炎时压痛明显，若同时伴反跳痛，提示炎症已累及壁层腹膜。45 .患者，女，50岁。进行性贫血一年半,体检:左肋下缘触及包块，位置较深，边缘钝圆，并且无切迹，随呼吸上下移动，质地不硬,应考虑为（）单选题*A、肿大
37、的脾脏B、增大的左肾C、结肠脾区肿瘤D、胰尾部囊肿E、肿大的肝左叶答案解析：根据脾脏解剖位置，其肿大时可超出左肋缘下被触及。46 .患者，男，30岁。近半年来出现食欲缺乏、盗汗等症，有腹壁揉面感，无其他阳性发现，最可能诊断为（）单选题*A、肝硬化并发原发性腹膜炎B、癌性腹膜炎C、溃疡病穿孔D、结核性腹膜炎E、急性化脓性腹膜炎答案解析：结核性腹膜炎或癌性腹膜炎时，触之柔韧而具有抵抗力，犹如揉面团一样，称为揉面感。该患者伴有结核中毒症状，因此考虑结核性腹膜炎。47 .患者，男，26岁。低热，恶心，食欲缺乏3d,体检:巩膜轻度黄染，肝右肋缘下2cm,表面光滑，边缘钝，质韧，且有轻度的压痛，最可能的诊
38、断是（）单选题*A、急性肝炎B、肝淤血C、血吸虫病D、脂肪肝E、肝包虫病答案解析：急慢性肝炎、脂肪肝及肝淤血时质韧;该患者起病急、病程短，同时伴黄疸，因此考虑急性肝炎。48 .患者，男，45岁。消化性溃疡史5年，突发性上腹部痛3h体检:腹平,呈板样强直，全腹均有压痛与反跳痛，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。肠鸣音消失的原因是（）单选题*A、肠坏死B、肠梗阻C、肠血运障碍D、腹膜炎症刺激而致肠麻痹VE、剧痛而不敢腹式呼吸答案解析：该患者考虑为消化性溃疡穿孔所致急性弥漫性腹膜炎致肠麻痹，从而导致肠鸣音消失。49 .患者自觉疼痛，排便时更为明显，粪便周围常附有少量鲜血，见于（）单选题*A、痔B、肛裂C、肛
39、门感染D、直肠脱垂E、肛瘦.答案解析：肛裂为肛管下段深达皮肤全层的纵行及梭形裂口或感染性溃疡。肛门可见裂口，并有明显触压痛。患者自觉疼痛，排便时更为明显，粪便周围常附有少量鲜血。50后胸部计数肋骨和肋间隙的主要标志是（）单选题*A、锁骨B、乳头C、胸骨角D、胸骨柄E、肩胛下角V答案解析：肩胛下角平第7、8肋骨水平，是后胸部肋骨计数的标志。51 .当有严重的代谢性酸中毒时，可出现的呼吸变化是（）单选题*A、频率加快变浅B、频率减慢C、潮式呼吸D、比奥呼吸E、稍快和深大的呼吸，答案解析：呼吸深大而节律规整，称Kussmaul呼吸，主要见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症酸中毒等52 .双侧触觉语颤减弱，可
40、见于（）单选题*A、肺结核空洞B、左侧胸腔积液C、阻塞性肺气肿D、肺脓肿E、大叶性肺炎肺实变答案解析：双侧触觉语颤减弱见于阻塞市气肿。53 .有关乳腺癌的讨论，错误的一项是（）单选题*A、呈单发发生B、常有组中热痛表现C、与皮下组织粘连D、局部皮肤呈橘皮样改变E、晚期伴腋窝淋巴结转移答案解析：乳腺癌无组中热痛炎症表现。54 .两肺满布湿啰音常见于（）单选题*A、支气管哮喘B、支气管扩张C、胸腔积液D、急性肺水肿E、肺气肿答案解析：两肺满布湿啰音见于急怅市水肿。55 .心脏相对浊音界叩诊音是（）单选题*A、清音B、实音C、鼓音D、过清音E、浊音答案解析：心脏相对浊音界叩诊呈浊音，心脏绝对浊音界叩
41、诊音呈实音。56 .心尖触及舒张期震颤提示（）单选题*A、二尖瓣狭窄B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全答案解析：心尖部为二尖瓣病变听诊区，舒张期震颤提示二尖瓣狭窄。57 .与舒张期奔马律不符的一项为（）单选题*A、舒张早期出现B、3个心音性质相似C、犹如马奔跑的蹄声D、易在心动过缓时听到E、见于严重器质性心脏病答案解析：舒张期奔马律易在心动过速时听到。58 .周围血管征不包括（）单选题*A、水冲脉B、枪击音C、毛细血管搏动征D、肝-颈静脉回流征E、DUrOZieZ双重杂音答案解析：肝颈静脉回流征是右心功能不全的主要体征。59 .与慢性阻塞性肺气肿相符的体征是（）单选题*A、气管移位B、叩诊呈鼓音C、双侧语颤减弱VD、单侧呼吸运动减弱E、肋间隙变窄答案解析：阻塞曲市气肿气管居中，叩诊过清音，双侧呼吸减弱，肋间隙增宽。60 .与慢性阻塞性肺气肿相符的体征是（）单选题*A、气管移位B、叩诊呈鼓音C、双侧语颤减弱VD、单侧呼吸运动减弱E、肋间隙变窄答案解析：阻塞市气肿气管居中，叩诊过清音，双侧呼吸减弱，肋间隙增宽。61 .浅部触诊法适用的检查是（）单选题*A、腹壁紧张度B、阑尾压痛点
