居民健康档案上半年工作总结五篇.docx

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1、居民健康档案上半年工作总结五篇居民健康档案上半年工作总结1健康档案的建立是开展其他各项公共卫生服务项目的开始,我院领导十分重视居民健康档案的建立工作,通过居民门诊就诊时、农村全科医师服务团队入户访视、义诊宣传等形式,在自愿和引导相结合的基础上建立了规范化的居民健康档案。我镇现辖农业人口43798人,目前我院已为农村居民建立了30002份纸质健康档案,建档率为68%,电子档案正在录入中。具体情况如下:老年人健康管理方面:为辖区内65岁以上老年人建立居民健康档案4097份,建档率达到了90%,并进行了相应的有针对性的健康指导,在自愿原则的基础上为他们进行了健康体检并免费测血糖,提供疾病预防、自我保

2、健及伤害预防、自救等健康指导。慢性病患者管理方面:通过门诊服务、入户访视、义诊及宣传等形式为辖区内35岁及以上人群进行了高血压、糖尿病筛查,对高血压糖尿病的高危人群都进行了生活方式方面的健康指导和干预。对辖区内高血压病和糖尿病患者进行了登记管理,并通过入户访视、预约门诊随访、电话访视等形式,为他们提供了每年四次的面对面随访服务,每次随访都对他们进行了病史询问、健康体检、用药、运动、心理等方面的健康指导。并为他们提供了每年一次的较全面的健康体检。目前共对4701名高血压病患者建立了健康档案并纳入管理,其中规范管理的.达到了4654人,规范管理率为99%,;对1039名糖尿病患者建立了健康档案并纳

3、入管理,其中得到规范管理的有1018人,规范管理率为98%o截止20_年八月底我们已完成了慢性病人的年度健康体检工作。重性精神病患者管理方面:根据县精神病院提供的信息及我院全科医师服务团队在农村所做的农村精神病人调查结果,对辖区重性精神病患者进行登记管理、对村医进行精神病相关知识培训I,目前接受管理的重性精神病患者104例,己在专业机构指导下对进行了规范化管理,为其提供了用药督导、心理康复指导等随访服务。居民健康档案上半年工作总结2现将近一年来工作情况总结如下:一、领导重视。为扎实推进我辖区居民健康档案管理,我院成立了以院长刘本强为组长的居民健康档案管理工作领导小组,各部门各成员通力协作,有条

4、不紊地开展工作,根据上级相关文件要求逐条落实,同时投入了大量的人、财、物力,克服困难,端正思想,责任到人,有序推进民健康档案管理工作。二、工作内容。(一)宣传与培训。20xx年组织专人进行建档培训,系统掌握居民健康档案建立、管理和使用规范的要求、技术,建立健康档案必需的医学知识、技能,健康档案信息系统的操作应用等。讲解健康档案项目填写要求,即除不需要填写项目外的所有项目必须全部填写,并要准确无误,必须要和居民详细了解信息,以达到档案的准确性.完整性。进行广泛宣传,达到家喻户晓,人人明白,使广大居民积极支持我们的建档工作顺利完成。1、建档内容:包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其

5、他医疗卫生服务记录等。2、建档方式:医生负责向辖区内居民提供建立健康档案服务。负责对其进行健康调查和体重、身高、血压等基础健康检查,建立健康档案。在此基础上,通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式为重点人群建立健康档案。(三)健康档案的管理。1、建立健康档案人员为管理人员。2、健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则,在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。4、规范健康档案的管理。建立居民健康档案的调取、阅读、记录、存放等管理制度,保证方便使用、长期保存、规范管理。居民健康档案上半年工作总结3建立居民健康档案是医疗卫生机构为居民提供服务过程中的规范记录,以居民健康为中心、贯穿整

6、个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化记录文件和居民享有基本医疗卫生服务的体现形式,国家将建立居民健康档案列为基本公共卫生服务项目,为做好此项工作,我们X乡卫生院迅速组织全院职工认真学习文件精神,在20xx年的工作基础上进一步完善了20xx年的工作。现我就卫生院建立居民健康档案工作情况作一总结汇报如下:一、工作完成情况。我乡辖区总共统辖8个行政村,人口约9753人,20XX年应建立居民健康档案人数约4388人,建立健康档案数为4380人,包括纸质和电子档案各4380份,建档率44.9%;20xx年应建立居民健康的档案2930份,实际建立健康档案3000份,包括纸质和电子档案各3000份,建档

7、率30.7%,已完成总工作量的75.6%,建立居民健康的档案7380份。二、工作实施的方法。(一)化整为零,循序渐进的方法。有乡卫生院统一制定方案,分解到各村,有各村卫生室统计汇总人数后统一上报给乡卫生院,我们统一组织体检、建档。(二)农民自愿,积极引导的方式。我们统一制定方案后,组织各村村医培训学习,然后在各村进行广泛宣传,人群众知晓这项政策的好处,自觉参与进来。(三)规范建档,求真务实的原则。我们安排专人认真学习文件精神,外出学习借鉴建档较好单位的经验,安排专人建立健康档案和健康档案的信息录入,确保此项工作积极、有效、无误的开展。三、取得的成效。目前我们体检过的4380人中患高血压的约有1

8、00人,患病率在2.2%,其中部分人有不同程度的吸烟、饮酒史;冠心病人数10人左右,患病率0.2%,其中部分人员常年进行超负荷体力劳动,其他人员有不同程度的精神疾病和残疾疾病的发生,几年居民健康档案为全面、及时了解居民的健康状况坚定了一定的基础。四、危险因素分析。目前根据我们的统计结果看我乡群众普遍缺乏合理锻炼,体力劳动量较大;生活行为习惯不合理;思想认识存在误区、不能按时参加体检,这是影响他们健康的普遍因素。五、存在的问题。由于外出务工人员较多,导致流动人口较大,实际在家人员相对较少,建立健康档案工作开展较为困难,工作进展跟不上计划;我乡交通不便,人员居住分散,服务覆盖面不广。六、工作计划。

9、根据目前情况,我们决定下一步对我院职工和个村卫生室负责人进行全体培训后,完善各项工作计划,结合实际情况设计出行之有效的方案;我们决定将逐村逐户的进行入户服务,进一步加大宣传力度,提高宣传知晓率,争取使得我乡群众能够认识自身健康的重要性,和定期体检的必要性,使其积极参与其中;使奖励哦居民健康档案能真正为群众服务。居民健康档案上半年工作总结4我镇城乡居民健康档案工作在县卫生局、疾控中心的领导下在各级项目工作人员的积极指导配合下,认真贯彻落实陕西省基本公共卫生服务项目精细化管理方案切实做好我镇农村居民健康档案.慢病管理工作,现将本半年度工作开展情况总结如下:1、召开项目启动会。20xx年3月召开全镇

10、村医培训会议并和相关村级医疗卫生机构签订服务项目承诺书,此次会议标志着我镇20xx年基本公共卫生服务项目工作的具体安排。2、积极开展项目培训。20xx年上半年每月的村医培训会议都对国家基本公共卫生服务项目内容进行培训,为保质保量完成项目工作奠定了基础。今年截止5月31日完成建档9977人,完成建档率98.7%,规范电子档案9951人,完成电子档案建档率99%,其中65岁以上老年人建档1018人,老年人建档率66.9%,高血压建档457人,高血压管理率17.2%,糖尿病患者建档30人,糖尿病管理率2.3%,重性精神病患者建档65人,精神病管理率6.2%,对慢病信息录入到专项管理系统。1、加强组织

11、领导,镇卫生院成立了建档.慢病管理工作领导小组和技术指导小组,具体负责建档工作,建立建全各项工作制度,明确责任落实到人。2、广泛宣传动员,在全镇范围内加强宣传力度,印制发放国家基本公共卫生服务项目政策宣传等宣传材料3000余份。居民健康档案宣传标语10余条,并且还制作了大量的,工作规章制度有效地调动了村医生的工作积极性。3、我院相关医务人员门诊体检组为我镇居民进行了相关的居民健康体检,为我镇的居民健康档案工作的建档、慢病随访工作起到了很好的作用,在群众中造成了良好的社会影响。4、加大督导力度,自建档工作开展以来我镇领导小组由院长带队,组织人员下乡督导,有效地保证了建档.慢病管理工作的顺利开展与

12、工作的质量水平。总之,村级卫生机构人员工作积极性不高,业务完成情况不积极,村级业务报表不及时,信息统计不准确、不完整。今年上半年我镇农村居民健康档案建档.慢病管理工作取得了一定的业绩,但同时也存在一些问题,和上级的工作目标还有一定差距,因此在今后工作中要不断找方法,提高农村居民建档档案,慢病管理工作效率.质量.水平,全面完成上级部门的各项工作任务。居民健康档案上半年工作总结5健康档案是身心健康过程的规范、科学记录,是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素、实现信息多渠道动态收集、满足居民自身需要和健康管理的信息资源。健康档案是社区卫生服务的依据,是社区卫生服务动态管理的工

13、具,是医学研究的基础。牧场自20xx年以来,全面统一建立居民健康档案,并实施规范管理,促进基本公共卫生服务逐步均等化。现将20xx年我院居民健康档案年度工作总结如下:入户时发放健康素养66条,糖尿病人健康饮食需知,慢性病预防知识宣传折页等,共发放健康档案的宣传资料300余份。建立居民健康内容包括测体重、身高、血压、血糖和慢病等,为居民进行了疾病防治、卫生保健知识的咨询指导,每位居民的健康资料进行汇总分析,写入纸质健康档案。对于慢性病的患者每年4次定期进行上门随访或电话随访,及时更新档案,同时完善老档案,防止死档。经过一年多的努力,目前,我中心的健康档案工作已初见成效,到今年X月份共建立纸质档案

14、2305人,录入697份,建档录入率30。25%o65岁以上老年人163人,高血压病患者96人,糖尿病患者12人,重性精神病患者0人。通过建档、上门随访,使居民了解了我中心的性质是为社区居民健康服务的,提高了社区卫生服务中心的知晓率,医患双方关系更加和谐、融洽。1、信息有误。根据健康档案,定期对病人进行回访,但其中发现了居民。填写的是电话空号较多或是欠费。目前,居民健康档案以纸质档案为主,缺乏统一的电子档案系统,居民前往不同的医疗单位就诊,档案信息无法及时得到更新。2、定期随访难。提前预约了随访,搬走的或外出较为频繁,亦无通知我们,新搬迁来的更不会想到来这里登记。随访工作难是造成居民健康档案成为死档的原因之一,使我们难以随时掌握居民的健康动态信息。20xx年社区的健康档案工作得到了一些发展,争取在新的一年里把社区的档案管理质量和水平推向一个新的高度,社区居民将享受到更全面的、更安全的和更便捷的服务,社区卫生服务机构的形象更加完美,居民更加满意。

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