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1、普通外科学（医学高级）考试试题五1、单选关于急性胰腺炎下列哪项说法是错误的A.增强CT具有诊断价值，但难以判断有无胰腺坏死B.常伴有腹胀C.严重者可以出现休克、呼吸和肾功能障（江南博哥）碍D.突发腹痛E.血清脂肪酶升高可以作为诊断的参考正确答案：A2、名词解释儿茶酚胺症正确答案：是嗜镉细胞瘤和肾上腺髓质增生的总称。其共同特点是肿瘤或肾上腺增生的髓质分泌大量的儿茶酚胺，引起病人以高血压、高代谢、高血糖为主要临床表现的疾病。3、多选全营养配方的全量配方包括OoA、葡萄糖B、复方氨基酸C、糖盐水D、脂肪乳剂正确答案：A,B,C,D4、多选有关CPCR下列哪些是正确的？OA、肺复苏是脑复苏的基础，脑复
2、苏是最终目的B、复苏的原则在于防止或解除组织肿胀和水肿C、苏后治疗的主要内容是脑复苏和防多衰D、复苏要待心肺复苏稳定后才进行E、低温是脑复苏综合治疗的重要组成部分正确答案：A,B,C,D,E5、多选腹膜后十二指肠损伤的主要临床表现是A.血性呕吐物B.X线检查腹膜后有积气C.右上腹及背部疼痛D.膈下有游离气体E.可有腹膜刺激征正确答案：A,B,C6、单选纠正休克引起组织低灌注和缺氧的关键是OA、一般紧急治疗B、补充血容量C、积极处理原发病D、血管活性药物的应用正确答案：B7、单选男，32岁，因患原发性甲亢而行甲状腺大部切除术，术后1天时病人感到烦躁、憋闷、口唇发组，出现进行呼吸困难，切口敷料呈红
3、色，颈部肿胀，应立即（）。A.予以吸氧B.静注氢化可吸松C.吸氧，同时加用毛地黄制剂D.拆开缝线，止血E.剪开缝线，敞开切口，迅速清除血肿，如无改善，应立即气管切开正确答案：E8、单选?直疝三角描述错误的是A.是直疝突出的部位B.腹股沟斜疝的内环在其内侧C.内侧边是腹直肌外缘D.外侧边是腹壁下动脉E.底边是腹股沟韧正确答案：B参考解析：直疝三角又称HeSSelbaeh三角。外侧边是腹壁下动脉，内侧边是腹直肌外侧边缘，底边为腹股沟韧带。此处腹壁缺乏完整的腹肌覆盖，且腹横筋膜又比周围部分薄。因此易发生疝。腹股沟直疝在此由后向前突出，故称直疝三角。由于直疝三角是由腹直肌外缘、腹壁下动脉及腹股沟韧带三
4、个边界构成。中老年或者体弱者往往这部分为腹壁的薄弱区，当腹内压不适当地增高时，使腹腔内容物由此突出，在下腹部可见一半球形的肿物。9、多选有关术前禁食禁饮，下列叙述哪些正确OOA、应激情况胃排空减慢B、肠梗阻病人应视为饱胃C、婴儿禁食禁饮时间过长可致脱水和低血糖D、有活动性腹腔内脏出血病人需急症手术时应禁食12小时，禁饮4小时E、小儿禁水时间（清水）2-3小时正确答案：A,B,C,E10、多选健康的肉芽组织具有OOA、颜色鲜红B、表面呈细颗粒状C、分泌物少D、较易出血正确答案：A,B,C,D11、问答题哪些情况需预防性应用抗生素？正确答案：涉及感染病灶或切口接近感染区域的手术。肠道手术。操作时间
5、长，创面大的手术。开放性创伤，创面已污染或有广泛软组织损伤，创伤至实施清创的间隔时间较长，或清创所需时间较长及难以彻底清创者。癌肿手术。涉及大血管的手术。需植入人工制品的手术。脏器移植术。12、配伍题适用于金属器械、玻璃制品及橡胶类物品Oo适用于内镜和腹腔镜等器械（）o适用于金属器械，常用于急需的特殊情况下Oo适用于敷料类物品OoA.高压蒸汽灭菌法B.煮沸法C.烧法D.药液浸泡法E.甲醛蒸气熏蒸法正确答案：B,D,C,A13、名词解释第三肝门正确答案：肝的小部分血液经数支肝短静脉流入肝后方的下腔静脉14、填空题红细胞制剂有（）和（）。正确答案：浓缩红细胞；特殊红细胞制剂15、单选长期服用肾上腺
6、皮质激素而急需急诊手术的病人，术前和术中应O0A.停止使用肾上腺皮质激素B.继续使用肾上腺皮质激素C.药物减量D.可用可不用E.视情况而定正确答案：B16、单选下述哪一种是血运性肠梗阻。OA.寄生虫堵塞肠腔引起的肠梗阻B.肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻C.肿瘤压迫引起的肠梗阻D.先天性肠道闭锁引起的肠梗阻E.由于肠管痉挛引起的肠梗阻正确答案：B17、问答题常用的刷手法有几种？正确答案：有4种：肥皂水刷手法、碘尔康刷手法、灭菌王刷手法和碘伏（或碘复）刷手法。18、名词解释切口感染正确答案：指清洁切口和可能污染切口并发感染。19、单选CPD抗凝血的保存期是O0An20天B、21天C、28天D、30天E
7、、35天正确答案：B20、问答题常用的通气模式有哪些？正确答案：控制通气（CMV）；辅助/控制通气（A/CMV）；间歇指令通气（IMV）；压力支持通气（PSV）；呼气末正压（PEEP）o21、填空题最简单且有效的人工呼吸器是Oo正确答案：呼吸囊一一活瓣一一面罩装置22、单选下列哪项是血清高钾血症的心电图改变。（）A、T波低平B、出现病理性U波C、QRS波增宽D、QT间期缩短正确答案：C23、单选吸入麻醉药的主要排出途径Oo肤吸汁肾肝皮呼胆、ABCDE正确答案:24、判断题中国联通无线上网卡可选择执行套餐自动升级的套餐。正确答案：对25、填空题烧伤的临床分期为（）、（）、Oo正确答案：急性体液渗
8、出期（休克期）；感染期；修复期26、单选水中毒时体液渗透压的改变以下那项正确OoA、B、C、D、E、细胞内液渗透压上升,细胞内液渗透压正常,细胞内液渗透压下降,细胞内液渗透压上升,细胞内液渗透压下降,细胞外液渗透压下降细胞外液渗透压降低细胞外液渗透压下降细胞外液渗透压上升细胞外液渗透压上升正确答案：C27、填空题闭合性气胸穿刺抽气，其穿刺点一般选择在伤侧Oo正确答案：锁骨中线第二肋间28、单选某患者因锐器伤致右肘平面尺神经损伤，予以手术修复，术后3个月于臂中段沿尺神经走行叩击时出现右环指，小指处放射痛，说明神经再生已达（）。A.前臂上段B.前臂中段C.前臂下段D.环指、小指平面正确答案：B29
9、、名词解释污染切口正确答案：即HI类切口，指邻近感染区或组织直接暴露于感染物的切口。30、名词解释胆囊三角（CaIOt三角）正确答案：胆囊管、肝总管、肝下缘所构成的三角区。31、单选心跳骤停，最迅速、最重要的抢救措施是？OA、口对口人工呼吸B、拖起下颌C、心前区除颤D、胸外心脏按压E、气管插管正确答案：D32、名词解释急症手术正确答案：指需在最短时间内进行必要的准备然后迅速实施的手术。33、单选一伤兵左腿被炮弹碎片击中，包扎后送卫生所，检查左腿有5cm的伤口，整齐、创面尚清洁，未见异物。伤口处理应OOA、冲洗消毒后一期缝合B、清创后一期缝合C、清创后延期缝合D、清创后不予缝合E、按感染伤口处理
10、正确答案：D34、问答题简述溶血反应的主要病因，临床症状及治疗方法。正确答案：主要病因：绝大多数为输ABo血型不合的血液引起，也可因A型或Rh及其它血型不合引起。主要症状：沿输血静脉的红肿及疼痛、寒战、高热、呼吸困难，腰背酸痛、心率加快乃至血压下降、休克及血红蛋白尿和溶血性黄疸，严重可发生DIC或急性肾衰。治疗措施：抗体克，晶体，胶体，新鲜血等扩容，糖皮质激素。保护肾功能，碱化尿液并利尿。DlC早期可考虑肝素治疗。血浆置换治疗。35、多选化脓性梗阻性胆管炎常见的病因是A.胆管结石B.胆管蛔虫C.胆管狭窄D.括约肌痉挛E.T管造影术后正确答案：A,B,C36、填空题烧伤全身性感染体温表现为（）或
11、（），体温不升者常为Oo正确答案：骤升；骤降；革兰氏染色阴性杆菌感染37、多选施行结肠或直肠手术的胃肠道准备是OoA、手术前晚可进普食B、术前6小时禁食C、术前一晚上或手术当日晨清洁灌肠D、术前23天开始口服肠道制菌药正确答案：C,D38、单选下列哪种情况是去极化肌松药的禁忌OoA、严重创伤B、大面积烧伤C、高位截瘫D、青光眼拉奇E、以上都是正确答案：B39、填空题70公斤体重的男性，约有蛋白质OO正确答案：1（TIlKg40、单选下列哪种药物中毒时对心脏的毒性最大OoA、罗哌卡因B、利多卡因C、丁卡因D、普鲁卡因E、布比卡因正确答案：D41、填空题气管内插管最主要的适应症（）、（）、Oo正确
12、答案：全身麻醉，急救复苏，呼吸治疗42、单选患者男，73岁，舌发现肿物2周，进食刺激疼。检查见左舌侧缘一0.5cm义0.45cm大小溃疡，边缘整齐。与溃疡对应部位可见一残冠，活检见黏膜上皮部分缺失，被坏死渗出物替代，其下方为炎性肉芽组织，周边上皮增生。应考虑为（）.舌鳞状细胞癌B.创伤性溃疡C.舌血管瘤D.嗜酸性溃疡E.腺周口疮正确答案：B43、单选下列哪种吸入麻醉后禁忌与肾上腺素配伍（）。A、安氟醛B、异氟酸C、氟烷D、七氟酸E、地氟酸正确答案：C44、单选预防硬脊膜外腔麻醉时发生全脊椎麻醉最有效的措施。OA、穿刺顺利B、未见异常液体外滴C、回抽无脑脊液D、预防性给予麻黄素E、正确使用试验剂
13、量正确答案：E45、单选下列属于门静脉系统的是OoA.肾上腺静脉B.骼内静脉C.肠系膜下静脉D.卵巢静脉E.直肠下静脉正确答案：C46、单选体液由下列那些成分组成OoA、细胞外液+血浆B、细胞内液+血浆C、细胞内液+细胞外液D、血浆+细胞间液正确答案：C47、单选?患者50岁，男性，中上腹饱胀，疼痛半年，消瘦，CT扫描如图，应诊断为OA.淋巴瘤B.胃腺瘤C.胃癌D.胃窦溃疡梗阻E.胃平滑肌瘤正确答案：C48、填空题醉风险与手术大小并非Oo正确答案：完全一致49、单选下列哪种情况是急性阑尾炎最常见的合并症。OA.肠梗阻B.肠间脓肿C.肠套叠D.盲肠周围脓肿E.肝脓肿正确答案：D50、单选成人脊髓
14、麻醉穿刺点经常选择的间隙是OOA.T101.lB.T121.1C. 1.1.2D. 1.2“1.4E. 1.5以下正确答案：D51、填空题反映肾血流灌注状态的常用指标是Oo正确答案：尿量52、名词解释重症监测治疗室(IntensiveCareUnit,ICU)正确答案：是集中各有关专业的知识和技术，先进的监测和治疗设备，对重症病例的生理功能进行严密监测和及时有效治疗的专门单位。53、配伍题肺通气过度，体内生成的C02排出过多，称为()。体内H+丢失或HC03一增多，可引起Oe酸性物质的积聚或产生过多，或HCO3一丢失过多，可引起Oo肺泡通气及换气功能减弱，不能排出体内生成的C02,可引起()O
15、A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.高渗性脱水正确答案：D,B,A,C54、配伍题抑制癌转移基因是Oo抑癌基因是Oo癌基因是OoA. nm23B. HER-2/neuC.两者都是D.两者都不是正确答案：a,D,B55、单选MODS时，要待病变进展到相当程度方有明显临床表现的系统或器官是OoA、心血管B、肺C、肝、胃肠和血液凝固系统D、脑E、肾正确答案：C56、单选下列哪项与烧伤休克期无关？OA.口渴烦躁B.手足湿冷C.尿少D,心率增快E.高热、澹妄正确答案：E57、单选当机体在各种致病因素作用下，下列哪一条是肿瘤正确的概念OOA、组织细胞增生所形成的肿块B、组织
16、发育异常C、器官发育不全D、组织细胞增生与异常分化所形成的新生物E、器官组织细胞增生形成的新生物正确答案：D58、单选?女，55岁，右上腹疼痛多年，CT检查如图，最可能的诊断是A.胆囊胆固醇结石B.胆囊胆红素结石C.胆囊混合性结石并胆囊炎D.胆囊癌E.胆囊壁环状钙化正确答案：C59、多选冷休克的临床表现包括OoA、血压下降B、皮肤苍白、紫绢C、脉搏细速D、尿量V30mlh正确答案：A,B,C,D60、判断题一甲亢病人，基础代谢率控制欠佳，为避免入手术室病人过于紧张而诱发，应加大术前用药即鲁米那和阿托品剂量。O正确答案：错61、判原题亚急性感染介于急性与慢性感染之间，是由急性感染迁延而成。O正确
17、答案：错62、单选普鲁卡因局部麻醉的一次最大极量为OoA. 0.IgB. 0.5gC. 1.0gD. 1.5gE. 2.Og正确答案：C63、填空题移植肾放在（），肾动脉与（）吻合，肾静脉与（）吻合。正确答案：腹膜后的骼窝，潞动脉，潞静脉64、多选战伤急救的基本技术主要有OoA.通气B.止血C.包扎D.固定E.搬运正确答案：A,B,C,D,E65、名词解释脐疝正确答案：是疝囊由脐环突出体外。66、单选关于休克病人几个监测指标的叙述，以下哪项不正确OoA、精神状态反映脑组织血液灌流情况B、皮肤色泽、温度是体表血管灌注情况的标志C、血压是反映休克程度及治疗效果最敏感的指标D、脉率的变化多出现在血压
18、下降之前E、尿量是反映肾血液灌注情况的有用指标正确答案：C67、单选新生儿破伤风一般发生于断脐后OOA.2日B.5日C.7日D.9日E.12日正确答案：C68、配伍题恶性肿瘤的III期患者Oo恶性肿瘤的I期患者Oo恶性肿瘤的II期患者Oo恶性肿瘤IV期患者OoA.以手术治疗为主B.以局部治疗为主C.综合治疗（手术前后及术中放疗和化疗）D.以全身治疗为主，辅以局部对症治疗E.放弃治疗正确答案：C,A,B,D69、填空题肿瘤标识物的实验室检查中，目前较常用的有：原发性肝癌Oo消化道癌尤其是大肠癌（），绒癌（），鼻咽癌OO正确答案：AFP；CEA；HCG；VCA-IgA70、填空题创伤时机体的蛋白质
19、（）增加，尿O排出增加，出现O氮平衡。正确答案：分解、氮、负71、填空题石炭酸烧伤时，经创面吸收进入血循环后最易损害的脏器是OO正确答案：肾脏72、多选?直肠肛管周围间隙包括a洞网脓牌#A.肛管周围间隙B.坐骨肛管间隙C.直肠前间隙D.直肠后间隙E.骨盆直肠间隙正确答案：A,B,D,E73、判断题影响肿瘤转归和预后的主要因素是肿瘤的性质和大小。O正确答案：错74、填空题（）和（）都应固定。正确答案：骨关节损伤；重度软组织损伤75、单选呼吸性酸中毒首要地治疗措施是OoA、使用碱性药物B、抗感染C、改善通气功能D、吸氧E、高压氧正确答案：C76、填空题糖尿病人术中输注葡萄糖（g）与胰岛素（U）的比
20、例可按O进行。正确答案：5：177、多选需与气性坏疽鉴别的疾病有OoA、脏器破裂致溢气B、兼性需氧菌感染C、链球菌蜂窝织炎D、自发性气胸正确答案：A,B,C78、填空题大面积深度烧伤植皮常用的有（）、（）、Oo正确答案：大张异体皮开洞嵌植自体皮；自体微粒植皮；网状皮片移植79、配伍题受伤达12小时的严重污染伤口Oo受伤达24小时的关节开放性损伤Oo感染伤口OOA.清创B.缝合C.二者均可D.二者均不可正确答案：A,C,D80、单选气管插管即时并发症，除外（）。A、心血管反应B、软组织损伤C、误入食道D、插入一则支气管E、氧中毒正确答案：E81、名词解释条件必需氨基酸正确答案：非必需氨基酸中的一
21、些在体内的合成率很低，当机体需要量增加时则需体外补充，称为条件必需氨基酸。82、单选阴离子间隙的主要组成是磷酸、乳酸和OOA.有机酸B.盐酸C.碳酸D.硫酸E.胃酸正确答案：A83、单虚尿道海绵体破裂而阴茎筋膜完好，尿液可渗入到A.会阴浅隙B.阴囊C.下腹部腹膜外D.阴茎E.耻骨后隙正确答案：D84、多选下列哪些情况可引起等渗性缺水OoA、肠外疼B、大量呕吐C、肠梗阻D、应用利尿剂正确答案：A,B,C85、单选有关局部麻醉方法下列叙述哪项不正确OoA、粘膜麻醉以选用渗透能力强的局麻药B、局部浸润麻醉需用药量大时宜选用毒性低的药物，并使用最低有效浓度C、神经阻滞麻醉以普鲁卡因为首选D、布比卡因一
22、般不应用于做局部浸润麻醉E、区域阻滞可避免穿刺肿瘤组织正确答案：C86、判断题高渗性缺水时，血钠升高，治疗时只补充水分就可以了，不必补钠。O正确答案：错87、名词解释解剖复位正确答案：骨折段通过复位，恢复了正常的解剖关系，对位（两骨折端的接触面）和对线（两骨折段在纵轴上的关系）完全良好时88、名词解释倾倒综合症正确答案：胃大部切除术后，当病人进食，特别是进甜的流质后10-20分钟发生，病人感觉剑突下不适，心悸、伐力、出汗、头昏、恶心、呕吐甚至虚脱，并伴有肠鸣和腹泻，平卧数分钟可缓解。89、多选手术后组织分解期异常代谢有OOA、潴钠排钾B、氮负平衡C、尿量减少D、内源性热量主要来自体内碳水化合物
23、正确答案：A,B,C90、单选心肺复苏中处理室颤最有效的措施是？（）A、静脉注射肾上腺素B、静脉注射利多卡因C、同步电击除颤D、非同步电击除颤E、立即按放心脏起搏器正确答案：D91、多选全麻后舌后下坠的处理方法有OoA、三步法托起下颌B、放置口咽通气道C、气管插管D、拮抗肌松药残余作用E、使用血管活性药物正确答案：A,B,C,D92、单选门静脉血能供给肝脏所需氧量的OOA. 30%B. 40%C. 50%D. 60%E. 70%正确答案：C93、单选肝脏最易受损伤的部位是OOA左叶B.右叶C.膈面D.脏面E.肝面正确答案：C94、名词解释低心排综合症正确答案：是心脏术后常见的的并发症，病人表现
24、为：BP低、CVP高，呼吸急促，动脉血氧分压下降、HR快、尿少、面色苍白、四肢湿冷等。95、填空题烧伤组织由开始的凝固性坏死经液化与健康组织分离，需要（）周。正确答案：2396、单选腹部最易受损的内脏是OoA.肝脏B.十二指肠C.横结肠D.脾E肾脏正确答案：D97、问答题化学烧伤的一般处理原则有哪些？正确答案：立即解脱被化学物浸渍的衣物，连续大量清水冲洗，时间较长；注意眼睛与五官冲洗；不宜用中和剂；早期输液量可稍多，可加用利尿剂；深度烧伤应尽早切除坏死组织并植皮；已明确为毒物致伤者，应选用相应的解毒剂或对抗剂。98、单选重度等渗性缺水时补液宜用OoA.平衡盐溶液B. 5%碳酸氢钠溶液C. 5%
25、葡萄糖液D.等渗盐水E.血定安正确答案：A99、多选术后恶心呕吐的原因包括OoA、术后切口疼痛B、麻醉反应C、颅内压升高D、尿毒症正确答案：B,C,D100、判断题成人一次失血量达总血容量的10%时需输血。O正确答案：错101、多选便后肛门疼痛可能是A.肛裂B.肛屡C.血栓性外痔D.内痔嵌顿E.直肠癌正确答案：A,C,D102、单选急性胆囊炎、胆囊切除术后3天，进食后上腹饱胀、呼吸急促、躁动不安、频繁呕吐，呕吐物含棕褐色液体，经肠胃减压之后，从胃管中吸出200Onll棕褐色液体，潜血实验阳性，最可能的情况是（）。A.粘连性肠梗阻B.急性胃扩张C.胆道出血D.内疝形成E.消化道出血正确答案：B1
26、03、单或诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是OeA.疲乏、眩晕、嗜睡B.感觉迟钝或烦躁C.呼吸深而快，呼气中带有酮味D.心率加快，血压偏低E.神志不清或昏迷正确答案：C104、单选下列那一项不是钾离子的生理功能OOA、参与、维持细胞的正常代谢B、维持神经一肌肉的兴奋性C、维持血管的张力D、维持心肌的正常功能E、主要在细胞内正确答案：C105、配伍题血清钾浓度O表示有低钾血症。正常血清钙浓度为（）。正常血清镁浓度为OO血清钾浓度超过OOA.低于3、5mmol1.B.超过5、5mmol1.C.低于2mmol1.D.070-l10mmol1.E.2、25-275mmol1.正确答案：A,E,D,B
27、106名词解释原发愈合正确答案：又称一期愈合，这是指组织修复以原来细胞为主，如上皮细胞修复皮肤和粘膜、成骨细胞修复骨骼、内皮细胞修得血管等，修复处仅含少量纤维组织。107、单选?男，55岁，上腹部隐痛一月余，CT检查如图，最可能的诊断是A.胆囊结石B.胆囊癌（腔内型）C.胆囊腺肌增生症D.胆囊息肉E.胆囊转移瘤正确答案：B108、名词解释肠源性感染正确答案：肠道是人体中最大的“储菌库”和“内毒素库”,健康情况下，肠粘膜有严密的屏障功能。在严重创伤或抗感染能力降低的病人，肠粘膜屏障功能受损或衰竭时，肠内致病菌和内毒素可经肠道移位而导致全身性感染。109、多选关于术前准备，以下哪些正确OcA、胃肠
28、道手术，术前广2日进流质饮食B、成人择期手术术前禁食6小时C、术前高热者应延迟手术D、女性月经来潮不影响手术期限正确答案：A,C110、单选胰腺位于A.横过第3、4腰椎的前方B.其左侧端被十二指肠环绕C.位于右季肋区和腹上区D.属腹膜间位器官E.居网膜囊之后正确答案：EIlK填空题当病人的O丧失，O消失及O,即可诊断为呼吸循环骤停。正确答案：神志突然；大动脉搏动；无自主呼吸112、填空题创伤、感染后的代谢变化有两方面（）、Oo正确答案：神经内分泌反应、机体代谢变化113、单选下列除哪一项外，均可有助于降低肝外伤死亡率OoA.早期充分输血B.早期探查C.做好充分外引流准备D.用纱布填塞止血E.充
29、分清创正确答案：A114、单选下列哪种情况只作重点必要的准备即需紧急手术OoA、被膜下脾破裂B、阑尾炎穿孔脓肿形成C、溃疡病空腹穿孔D、绞窄性肠梗阻E、疝修补术正确答案：D115、多选胃癌根治术中正确的是A.彻底清除胃区域的淋巴结B.大、小网膜组织整块切除C.切除线应距肿瘤边缘6cm以上D.胃远侧端应切至幽门远侧23cmE.全胃切除可以明显提高5年生存率正确答案：A,B,C,D116、问答题心跳呼吸骤停后初期复苏的主要任务是什么？其步骤包括哪些？正确答案：迅速有效的恢复生命器官(特别是心脏和脑)的血液灌注和供氧。步骤：A(airway)指保持呼吸道顺畅，B(breathing)指进行有效的人工
30、呼吸，C(circulation)指建立有效的人工循环。117、单选68岁，男性，行胰十二指肠切除术后6日，烦躁不安、呼吸急促、咳嗽，体温39、8,P：120次/分、R：38次/分、白细胞计数1、8X109/1.、N：90%,病人最可能并发OoA.肺部感染B.急性胃扩张C.切口感染D.水、电解质紊乱E.切口裂开正确答案：A118、单选患者，女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压16590mmIlg,行胆囊切除加胆总管探查T管引流术。术中处理胆囊时突然出现心率减慢、室性早搏、二联律。术中处理胆囊时突然的心律失常，首先应考虑
31、的原因是()OA.胆心反射B.缺氧C.低血压D.手术刺激了心脏E.以上都不是正确答案：A119、单选关于肝硬变腹水形成的因素，下列哪项是错误的。OA.低蛋白血症B.门脉压力增高C.肝内淋巴的产生增多D.肝静脉阻力增高E.醛固酮灭活增多正确答案：E120、单选机体缺镁时，补镁至症状消失后仍需补充的时间为OoA、13天B、37天C13周D、37周E、7周以上正确答案：C121、单选关于溶血反应的临床症状的描述，下列哪项是正确的OoA.临床表现有较大差异B.输入A.B.。血型不合者1015分钟即可出现症状C.Rh显赫性不合者，可在输后数小时乃至67天后才出现症状D.延迟性输血反应可发生在输血后714
32、天E.以上都对正确答案：E122、单选关于MODS以下叙述哪个是不正确的？()A、当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时，应警惕有可能并发MODSB、对病人的救治必须有整体观念C、急性创伤时，只要出现呼吸困难，就可以诊断为ARDSD、病因治疗是防治MoDS的首要措施E、防治感染是预防MODS极为重要的措施正确答案：C123、单选破伤风的病人，用冬眠1号合剂静脉缓慢滴入，目的在于OoA、降温B、让病人休息，使体力恢复C、通过镇静、解痉，减少痉挛和痛苦D、防止呼吸抑制正确答案：C124、单选患者，男，46岁，餐后上腹痛26小时来院，诊断为弥漫性腹膜炎，中毒性休克。家属听医生交代，认为诊断不十分清楚，预
33、后不良，不同意急诊手术治疗，医生应A.做各项检查以求确诊B.向家属讲解急诊手术的道理C.尊重家属意见，采用保守治疗D.积极抗休克，不见好转再做手术E.如不同意本院治疗方案，可去其他医院治疗正确答案：B125、填小题感染性休克（高排低阻型）病人，其血压低的主要原因是外周血管阻力降低，故可选用去OO正确答案：甲肾上腺素升高血压126、单选关于创伤问题下列哪项是错误的？OA.一期愈合指创缘对合良好，创腔很小，伤口愈合快的情况B.清创术最好在受伤后68小时内施行C.大量皮质激素的应用可影响愈合D.抢救重伤员的程序首先是固定伤部及治疗休克E.已感染之创口应延期缝合正确答案：E127、单选关于输血发生发热
34、反应，不正确的是OoA、是最常见的早期输血并发症之一B、多发生在输血开始后15分钟-2小时内C、症状持续30分钟-2小时后逐渐缓解D、全身麻醉时很少出现E、血压多升高正确答案：E参考解析：暂无解析128、单选将肝脏分为左右两半的正中裂应为A.以肝脏左右径的中点向后上方抵于下腔静脉中点B.自第一肝门至下腔静脉右侧壁C.以肝镰状韧带分为左右两叶D.自胆囊窝中部向后上方抵于下腔静脉右壁E.自胆囊窝中部向后上方抵于下腔静脉左壁正确答案：E129、单选某农民在田间被竹刺刺伤足底4小时，伤口深3cm,出血已停止，创缘稍肿胀，污染明显，来院就诊，下列处理哪项是错误的OOA、清创后不予缝合B、清创后一期缝合C
35、、注射破伤风抗毒素D、给予抗菌药物E、限制活动，抬高患肢正确答案：B130、判断题休克病人血乳酸浓度高于Inlnlo1/1.即表示组织已有缺氧，无氧代谢增强。（）正确答案：错131、问答题ARF有哪些临床分类？正确答案：引起ARF的原因从总体上可以分为肾前性、肾性和肾后性三大类。132、填空题电烧伤后最易引起功能不全的脏器是O,其防治的措施有（）、（）、OO正确答案：肾脏；早期充分补液；碱化尿液；利尿133、问答题试述抗烧伤休克的早期补液方案。正确答案：按照病人的烧伤面积和体重计算：伤后第一个24小时，每设烧伤面积（11oIII0）每公斤体重应补胶体和电解质共1.5ml（小儿2.0ml）。胶体
36、（血浆）和电解质液（平衡盐液）的比例为0.5：1,广泛深度烧伤者其比例可改为O75：0.75o另加以5%葡萄糖溶液补充水分2000InI（小儿另按年龄、体重计算）。第二个24小时，胶体和电解质液为第一个24小时的一半，水份补充仍为2000mlo134、单选在行甲状腺大部切除术中，下列哪项操作不当。OA.充分显露甲状腺腺体B.切断甲状腺上动静脉应紧贴甲状腺下极，以避免损伤喉上神经C.如要结扎甲状腺下动脉，要尽量离开腺体背面D.在一般情况下，每侧残留腺体以成人拇指末节大小为宜E.手术野应常规放置橡皮片引流2448小时正确答案：B135、问答题氯胺酮麻醉时可出现哪些不良反应？正确答案：可兴奋交感，增
37、快心率，增高血压、颅内压、眼内压，并对心肌有直接抑制作用，术后可出现一过性精神症状。136、单选I期乳癌指的是（）。A. TisNOMOB. TlNOMOC.T1-2N1M0D.T2N0M0正确答案：B137、名词解释深11烧伤正确答案：伤及皮肤的真皮层，介于浅11和m之间，深浅不一致，也可有水疱，但去疱皮后，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。由于真皮层内有残存的皮肤附件，可赖其上皮增殖形成上皮小岛，如不感染，可融合修复，需时34周，但常有瘢痕增生。138、单选急性肾衰竭时以下哪个是错的？OA、机体代谢产生的固定酸需通过肾排出体外，因此，ARF经常会导致酸中毒B、因磷排泄减少，导致钙吸收减少，出
38、现低钙血症C、病人易出现负氮平衡，因此，补氮量愈多愈好D、血液透析的优点是能快速清除过多的水分、电解质和代谢产物E、高血钾时见效最快的方法是静脉内注入钙离子正确答案：C139、填空题穿透性很强，能溶解脂质，向深处侵入，使创面扩大和加深的酸是（）。正确答案：氢氟酸140、填空题创伤的愈合类型有（）和（）。正确答案：原发愈合；瘢痕愈合141、单选有关“冷休克”的叙述，以下哪项不正确OoA、血流动力学改变为高排低阻型B、因大量毛细血管通透性增加致血容量减少C、临床上较“暖休克”多见D、可由革兰氏阴性菌感染引起E、革兰氏阳性菌感染引起的“暖休克”加重时，可转为“冷休克”正确答案：A142、单选有关电烧
39、伤的早期处理原则，以下错误的是（）。A、根据其表面烧伤面积计算补液量，尽早补液B、清创时注意切开减张C、尽早应用较大剂量抗生素D、注射破伤风抗毒素E、及时补充碱性溶液、碱化尿液正确答案：A143、单选有关新鲜冷冻血浆（FFP）的叙述，以下哪项不正确OoA、是全血采集后6小时内分离并立即置于一20-30C保存的血浆B、其保存期为一年C、主要含凝血因子尤其是V、VDl因子及纤维蛋白原，也含所有的血浆蛋白D、适用于肝胆疾病引起的凝血障碍E、临床上常用于纠正低血容量及低蛋白血症正确答案：E144、单选在各种直肠癌手术中，术后控制排便功能最为满意的是OoA.Hartmann手术B.拉下式直肠癌切除术C.
40、乙状结肠造口术D. Miles手术E. Dixon手术正确答案：E145、填空题麻醉最基本的任务是Oo正确答案：消除手术所致的疼痛问题146、单选下列哪项不是氯胺酮的作用OoA、降低颅内压B、升高血压C、增加眼内压D、心率增快E、唾液分泌增加正确答案：A147、%选烧伤伤情判断最基本的要求是OoA、烧伤面积B、有无合并伤C、烧伤深度D、年龄正确答案：A,C148、单选细胞外液由下列那些成分组成OoA、血浆+细胞间液B、血浆+1脑脊液C、血浆+关节液D、血浆+消化液E、血浆+体液正确答案：A149、填空题烧伤病程大致可分为三期，即急性体液渗出期、（）、Oo正确答案：感染期；修复期150、单选组织
41、烧伤后的体液渗出，一般要持续到伤后OoA、24小时B、72小时C、12小时D、8小时E、3648小时正确答案：E151、单选感染伤口和肛门等处皮肤消毒时，下列哪项是正确的。OA.由手术区中心部向四周涂榛B.由四周向中心部涂榛C.消毒范围为切口周围IOCm区域D.单用酒精消毒即可E.消毒时间需延长30分钟正确答案：B152、单选某患者30岁，拟行甲状腺瘤切除术，行双侧颈浅丛神经阻滞用药为0.375%罗哌卡因20ml麻醉后10分钟病人出现声音嘶哑，最可能的诊断是OOA、星状神经节阻滞B、膈神经阻滞C、喉返神经阻滞D、局麻药过敏E、局麻药中毒正确答案：C153、配伍题乙肝导致OoEB病毒反复感染导致
42、Oo萎缩性胃炎可导致Oo肠道腺瘤性息肉可导致Oo粘膜白斑可导致()OA.肝癌B.鼻咽癌C.胃癌D.大肠癌E.乳头状瘤正确答案：A,B,C,D,E154、填空题在临床上可见到肺部无转移的骨骼转移灶，转移途径是通过OO正确答案：椎旁静脉系统155、单选患者腰部绞痛后突然无尿常提示OoA、肾前性ARFB、肾后性ARFC、肾性ARFD、MODE、ARDS正确答案：B156、配伍题颈胸手术后一般多用Oo腹部手术后一般多用Oo手术后处于休克状况的病人OoA.高坡卧位B.低坡卧位C.两者均可D.两者均不可正确答案：A,B,D157、单选第二肝门的位置在A.肝门静脉入肝处B.左纵沟的后部C.右纵沟的后部D.肝
43、膈面腔静脉沟的下部E.肝膈面腔静脉沟的上部正确答案：E158、单选止血带缚扎的部位不正确的是OoA、大腿中1/3B、大腿下1/3C、上臂上1/3D、上臂中1/3E、上臂下1/3正确答案：D159、单选烧伤创面常用的外用抗菌药物为（）。A.红汞B.龙胆紫C.磺胺喀咤银D. 3%碘酊E. 75%酒精正确答案：C160、多选肠内营养的适应症有OoA、胃肠功能正常，但营养物质摄入不足者B、胃肠功能基本正常，而伴有脏器功能不良C、非胃肠道疾病的昏迷病人D、大面积烧伤合并肝肾综合征正确答案：A,B,C161、单选？图中哪处胆道结石可行1.C治疗ABA.B. BC. CD.DE.E正确答案：D162、单选门脉高压症时腹水主要成因是A.门静脉系毛细血管静水压升高B.肝淋巴液漏C.醛固酮体内增多D.肝功能减退E.血管升压素增多正确答案：D163、单选化脓性腱鞘炎切开引流时，切口应OoA、纵行切开手指侧面B、沿指掌面中线切开C、指掌面中线旁开约0.2cmD、纵行切开中、近两指节侧面正确答案：D164、单选有关围手术期潜在危险因素下列哪项正确OoA、手术创伤和失血B、麻醉方法及药物对病人生理功能影响C、外科疾病本身D、并存症E、以上都是正确答案：E165、问答题简述病人自控镇痛（PCA）仪的组成和参数。正确答案：PCA仪
