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1、疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛护理考试试题(题库版)1、单选以下哪一项是对类风湿性关节炎的正确描述OA.全身性疾病B.原因明确C.主要为大关节病变D.多呈非对称性E.病程短正确答案：A2、多选下列哪些是神(江南博哥)经根型颈椎病的特点OA.颈部搂痛可向后背放射B.多有肌肉痉挛C.牵引疗法加重症状D.X线平片显示主要为生理弯曲消失E.非手术治疗反应较好，大多可治愈正确答案：A,B,D,E3、填空题非铅体抗炎药根据对环氧化酶(COX)作用的选择，可分为_C0X抑制药和的C0X-2抑制药n正确答案：非选择性、选择性4、问答?女性，53岁，左肩疼痛5月余，并有向左上臂放射，伴左肩关节活动受限，梳头、洗脸
2、和扣腰带等动作不能完成，夜晚翻身困难，症状逐渐加重，甚至影响睡眠。发病前普有肩部外伤史，当时症状不明显未做处理.。查体：左肩三角肌萎缩，左肩前屈、后伸、外展、外旋受限，肩峰下、喙突、大小结节处压痛，搭肩试验阳性，摸头试验阳性，摸耳试验阳性。患肢肌张力、肌力，皮肤感觉无障碍，肱：、三头肌腱及挠骨骨膜反射正常，霍夫曼征阴性。清回答下列问题：(】)其最可能的诊断？(2)哪项治疗较恰当？(3)主要护理诊断？正确答案：(1)其最可能的诊断是：左肩关节周围炎。(2)较恰当的治疗是：积极进行肩关节主动活动和周围阻滞，并辅助理疗、按摩等。(3)主要护理诊断：A、疼痛B、睡眠型态紊乱C、自理能力下降D、失用性萎
3、缩5、单选雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为()A.红一白一紫B.紫一红一白C.紫一白红D.红一紫一白E.白一紫一红正确答案：E6：单选,以下哪一项不是类风湿性关节炎的特点OA.全身性疾病B.病因不明C.主要为关节退行性改变D.多呈对称性E.可能引起畸形和运动功能障碍正确答案：C7、单选吗啡不宜用于()A.分娩止痛B.外伤剧痛C.肿痛晚期疼痛D.心肌梗死疼痛E.手术后剧痛正确答案：A8、判断题疼痛不仅是一个生理过程，同时也是一个复杂的心理表现过程.正确答案：对9、单选下列关于肩周炎的描述不正确的是OA.可能与颈椎退变造成支配区神经功能障碍有关B.其病变受累结构常常包括关节囊与关节滑囊C.肩周炎可不治
4、自愈D.所有的肩周炎病人均有明确的影像学改变E.外伤常常是引起肩周炎的重要原因。正确答案：D10、多选三叉神经痛的治疗有()A.药物治疗B.神经阻滞C.药物毁损D.射频热凝术E.外科治疗正确答案：A,B,C,D,E11、问答题试述三叉神经痛的临床表现。正确答案：(1)疼痛部位：仅限于三叉神经分布区内，多为单侧：(2)疼痛特点：反熨短暂的发作性剧烈疼痛；(3)诱发因素与触发点：有触发点和触发带；(4)发病时间：为间歇性发病；(5)伴随症状：可伴随自主神经功能紊乱症状，如流泪、流涎、颜面潮红等。12、名词解释小针刀疗法正确答案：小针刀疗法是根据生物力学观点将中医传统针刺疗法与现代手术疗法相结合的一
5、种治疗方法。13、问答?女性，40岁，右肘关节外侧疼痛1个月余，不能拧毛巾、提重物，查体：右侧肘关节局部皮肤无红肿，活动范围正常，右侧胧骨外上踝压痛明显，抗阻力伸腕时疼痛加重。X线片检查未见任何异常。请回答下列问题：(1)最可能的诊断？(2)这种疾病又被称作？(3)治疗本病有哪些治疗方法？正确答案：(1)最可能的诊断：右肱骨外上竦炎。(2)又被称作：网球时。(3)治疗方法有：A、一般治疗：局部固定和休息B、理疗C、药物治疗：消炎止痛药D、局部阻滞E、针刀松解F、手术治疗14、单选卜列关于类风湿性关节炎说法不正确的是OA.是一种可以引起多系统损伤的自身免疫性疾病B.是一种多基因遗传病C.是一种可
6、以治愈的疾病D.女性发病率高，女性患者约是男性的3倍E.感染因广在触发类风湿性关节炎方面可能起重要作用正确答案：C15、名词解释紧张性头痛正确答案：由于长期紧张、焦虑或疲劳所致的颈部肌肉持久性收缩，肌肉血液循环障碍和缺血而引起的头痛O16、单选肩关节周围炎的最常见病因是OA.结核B.风湿C.损伤D.细菌感染E.类风湿正确答案：C17、单选下列哪项是椎动脉型颈椎病的临床表现()A.上下肢肌腱反射亢进B.有副交感神经症状C.X线平片常阴性D.上肢牵拉试验阳性E.旋颈试验阳性正确答案：E18、填不题曲马朵是的非阿片类中枢镇痛药。其镇痛强度为吗啡的1/10,不产生欣快感，不会引起便秘及排尿困难。正确答
7、案：人工合成19、问答?女性，47岁，反复左拇指掌面基底部疼痛及弹响3年，逐渐加重，影响工作。查体：左拇指掌骨头局部可扪及一小结节，有压痂，伸屈拇指时有弹跳感和响声。请回答下列问题：(1)最可能的诊断是？(2)这种疾病又被称作？(3)应采取哪些治疗措施？正确答案：(1)最可能的诊断是：左拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎。(2)又被称作：扳机指、弹响指。(3)应采取的治疗措施是：A、局部制动，减少手工工作B、热敷，按摩，理疗C、局部阻滞D、反复发作时行腱鞘切开术20、判断题神经阻滞疗法的禁忌证是局麻药过敏或有出血倾向者。正确答案：对21、填空题三叉神经痛分为性和一性两种，多数为性三叉神经痛。正确答案：原
8、发、继发、原发22、填空题是疼痛治疗的最基本、最易得到、最常用的治疗方法。正确答案：药物治疗23、多选有些消化道肿瘤患者不能口服药物，可选用哪些镇痛方法OA.直肠给药B.静脉PCAC.硬膜外PCAD.神经阻滞E.针灸正确答案：A,B,C,D24、单选硬膜外腔间断注药的优点是()A.需要密切护理B.不需要连续注药设备C.副作用发生率低【)剂量不易控制E.易形成耐受正确答案：B25、问答?某男，55岁，左肩、前臂外侧放射性疼痛，伴有左手拇指、食指麻木2年，以劳作后、久低头及咳嗽后上述症状加重。雀体：颈肌紧张，活动受限，颈5/6棘间和左棘旁压痛放射到左上肢，左前臂外侧，左手拇指、食指皮肤感觉麻木，左
9、椎间孔挤压试验阳性，左臂丛神经牵拉试验阳性，生理反射不亢，病理征阴性。请回答卜列问题：(1)考虑诊断是什么？(2)你认为要确诊还要的辅助检查？(3)治疗原则？正确答案：(1)诊断为颈椎病(神经根型)。(2)还需要的检查是：颈椎正侧位片和颈部MR1.(3)治疗原则：1)非手术治疗：一般治疗：卧硬板床休息，少低头，少伏案(每隔4060分钟抬头休息3分钟)。药物治疗：消炎、脱水、止痛、活血等药物。局部理疗、牵引、按摩。阻滞治疗：星状神经节阻滞、脊神经后支阻滞、椎间孔外口阻滞等。小针刀松解。颈椎间盘髓核溶解。颈椎间盘射频/激光减压。2)手术治疗：经系统的非手术治疗无效并严重影响日常生活和工作者。26、
10、单选提倡预先给药进行术后镇痛，目的是0A.减少术后镇痛用药量B.防止尿潴留C.阻断生理性疼痛转为病理性疼痛D.促进患者排气E.促进伤口愈合正确答案：C27、单选带状疱疹典型的皮损是()A.全身散在分布的浆液性小水疱B.沿单侧神经分布的集簇性小水疱C.皮肤一粘膜交界处的集簇性小水疱D.散在分布的乳头痛样增生E.周围有淋巴结肿大正确答案：B28、单选关于俗称“落枕”的颈椎病类型，正确的是0A.椎动脉型颈椎病B.音髓型颈椎病C.颈型颈椎病D.交感型颈椎病E.神经根型颈椎病正确答案：C29、问答题试述PAlN疼痛评估程序。正确答案：(I)P(PlaCe)疼痛的部位；(2) A(Aggravating)疼痛的诱发因素；(3) 1(IntenSity)疼痛的程度、性质、持续时间；(4)N(NeUtraIiSing)疼痛的缓解。30、填空题可待因的镇痛作用仅为吗啡的.正确答案：1/12
