运输工程施工单位安管人员安全生产考核申请表模板.docx

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1、交通运输工程施工单位安管人员安全生产考核申请表(格式)名仕1手机号码毕业院校毕业时间学历工程领域U公路工桂口水运工枢身份证号目考试成楂同计生产安全事故负有方任受到相关刑事、行或处FIE.未周行完毕口是口否宿位类型口A主要负立人拟任力位口差事长授理口B项目费货人口一饭注册建造师Q二级注册建造婶迂造师证书蚪号C专职安全生产管理人员和任同位。专职安全生产分管身fr人。安全生产管理机构人员。其他寺职从事安全生产管理的人员从事公路水运工程年很以分受聘单住单值名称统一社会信用代码单体资质等级资历证带编号注册负圮地联系电,话公路水运工程建设迂历起止时间项0名称建设单位名称及联手方式向位名坏本次所报材料均真实

2、有效.如有虚假,愿承出由此产生的一切法律后果.申请人务乎):单但名坏C公章):年月日年月日注:口便直请勾迭籽令条件的选项.如表格不够可另附页。安全生产考核合格证书(样式)查询网址:公路水运工程施工单位主要负责人项目负责人和专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书姓名:身份证号:ft别:领域:出位类型:受聘单位:证书编号:有效期至:发证机关(*)发证日期安全生产考核合格证书编号规则一、证照编号组成公路水运工程施工单位主要负责人、项目负责人和专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书的编号应符合下图规定,采用组合编码方式,各组成部分从左至右依次为:省(自治区、直辖市)中文简称、“交安”、岗位类型代码

3、、证书颁发年份后2位、领域代码和证书流水序号。I.(f1.M.ftf1.中U1.二、岗位类型代码岗位类型代码包括:A(主要负责人)、B(项目负责人)、C(专职安全生产管理人员)。三、领域代码领域代码包括:G(公路工程)、S(水运工程)。四、证书流水序号证书流水号由五位阿拉伯数字组成,考核部门按照领域和岗位类型分别编号,取值范围为OOOO1.99999。交通运输工程施工单位安管人员考核合格证书变更、延续、注销申请表(格式)姓名别手机号码证书缩号身份证号码工程领域式健美型有效期届满日期受聘单住统一社会信用代玛联系电话。个人怙息变更变更事项变更许宴史后。单位信息变更变更事项变更前变更后单位名检统一社

4、会信用代码证若延续近3年琏续敦宵开网情况俎织培训部门/单位培训起止时间培训芋JtQ证书注销注俏原因:本次所报材料均A实有效,如有虚假,愿乐把由此产生的一切法律后果。申请人(卷字):单住名称公*):年月日年月日注:1Q位篁请勾逸符合茶件的选项,如表格不够可另附页。2 .信变史中请仅单位盖章,无常申请人袋宇。3 .证书建块和注钵的申请人在字、单住击.章雷视情地写.交通运输工程施工单位安管人员考核合格证书受聘单位变更申请表(格式)姓名姓)手机号码证书编号身份逐号码工程领域尚值矣史有效期晶满日期殳聘单位调动原受聘单代名称新企聘单位名称统一社会信用代码统一社会信用代码旗受聘单位资质等饭新受聘单位资质寻级

5、原单位资历证书编号新华位资质证书编号考核部门是否变化口是口否近3年雄集教育开展情况如猊培训部门/单位培训内容培训起止时间培训学It本次所报材料均儿实有效,如有虚假,愿承担由此产生的一切法律后果。中请人(芸字):原受聘单但公章):年月日年月日原考核部门意见(公章):年月日新受聘单位急兑公章):年月日注:1QR先请勾选籽合条件的这项,如表格不够可另卅页,2.如考核部门无变化,埴写原使跨单伍和新受聘单位京见,报考核部门办理调入;如考核部门有变化,埴写原交聘单位、原考械郡门和新攵聘单住点如,报新考核部门办理调入.交通运输工程施工单位安管人员安全生产考核部门联系表班京单位:(幺点填表时间:序号单位/部门名称负责人姓名职务手机座机工作人员姓名职务手机座机备注I行政许可单位X2行政许可事项所在处室3受委托实施部门或机构4受委托考试部门或机构安管人员考核季度信息报送表短衣单便:(盖拿)顼表升问:序号证书领域考试场次数考试叁加人数通过人数岗位类型发放合格证书(本)跨省调入(本)跨省调出(*)信息变更(本)受聃单位变更(本)证书延接(本)证书注销(本)证书撤销(本)证书哲停(本)证书吊销(本)1公路工程A证2B证3Cv1.4水运工程A证5B证6C证合计注:考核部门应在每年1月、4月、7月、10月上旬前报送考核信息表。

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