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1、医院病人麻醉护理安全作业指引1、目的：为所有需要接受全身麻醉或区域麻醉的患者提供一个安全的麻醉作业环境。2、适用范围：所有需要施行麻醉术的患者。3、安全指引：（1）麻醉前评估指引：查阅病历：体格检查；检验报告。（2）麻醉前准备安全指引：确认患者身份。确认麻醉同意书已填妥。确认患者禁食、禁饮时间是否达到要求。查阅病历，了解患者的既往史及现病史。查阅病史，了解患者的过去、现在病史及各项体格检查、检验报告单情况。根据麻醉师所定麻醉方式准备相应的药物和物品。检测仪器功能，包括：麻醉机、血压计、心电监护仪、中心吸引、中心吸氧等。作好确认手术患者、手术术式及手术部位的工作。（3）麻醉时安全指引：麻醉护士协
2、助麻醉医师执行相关护理行为，如摆放麻醉体位，协助消毒、吸药等。密切监测患者各项生理指标（心电图、心率、血压、血氧浓度等），并注意患者出入量等。注意患者保暖及避免因卧位不当或长时间受压迫，造成患者身体伤害。据实记录各项生理指标、出入量及相关治疗、护理情况。手术后若需转ICU者应事先通知ICU备齐所需用物。（4）麻醉终止时安全指引：一般患者麻醉后处理的方法：将患者安置合适的体位，大多采取平卧位头侧向一边以减少分泌物吸入气管的危险。每5一15分钟测量生命征并记录，给予氧气给入6-8Lmin,鼓励深呼吸。注意静脉输液的滴速及血压情况。注意有否呼吸道不通畅、缺氧、休克、心率不齐、心跳停止等突发事件。密切
3、观察病情，防止以上情况的出现。腰麻者术后须平卧6小时，且注意腿及脚趾感觉。呕吐时立即将患者头偏向一侧，吸出呕吐物，防止误吸。给予保暖（停开冷气，加毛被或棉被遮盖）。患者口渴时可用棉枝沾少许开水湿润口唇。检查尿量，必要时给予导尿。注意各种引流管的引流情况。患者清醒前可能会有躁动，应将床栏杆拉上，必要时用约束带约束肢体防患者跌落或自找气管导管。有下列情况应呼叫医师处理：A收缩压9OmmHg或150T60mmHg;舒张压50mmHg或90mmHg或逐渐降低。B心率120次min,60次min或心电图有异常。C呼吸浅慢或浅而快。D患者激动或不安。E疼痛。F输液、输血反应。G呕吐。决定将患者送返病房或ICU后，由麻醉师与护士、医师共同将患者送到病房或ICUo与病房或ICU护士交班时应与接班者交待麻醉方式、术中给药情况、生命体征情况、失血量、输液量、尿量等。
