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1、老年骨质疏松的护理及肢体活动操骨质疏松症(OP)是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征导致骨质脆性增加和易于骨折的代谢性疾病。老年人缺钙的危险长期缺乏钙营养会不知不觉地给老年人带来许多疾病,首先是骨骼缺钙,引起骨质疏松和骨质增生以及各类骨折;另一方面是血液及细胞内的钙含量增高,引起动脉硬化、高血压、结石、认知症等病症。现代医学还认为缺钙还与颈椎病、甲亢病、哮喘、糖尿病、肝炎、水肿乳腺癌及老年人神精衰弱有关。据统计缺钙可引起147种疾病,钙缺乏则各种肌钙蛋白含量下降,人体就会感到疲倦乏力。钙在人体中的作用1 .对心脏的保护作用2 .有助于血凝块的形成3 .预防骨质疏松4 .使骨头更结实,牙齿更健
2、康5 .预防癌症6 .药物代谢需要钙7 .降低高血压8 .解酒作用9 .解除腿部抽筋10 .有利于肌肉收缩和放松11.解毒作用12 .减轻经前症状13 .预防肾结石14 .钙还具有稳定情绪缓和紧张焦虑以及改善失眠的作用身体里的钙有骨钙和血钙的区别骨钙到了一定的年龄就不容易补进去了,35岁以后,补骨钙的效果就没那么好了。但是好在平稳血压需要的是血钙,也就是血液中的钙。血钙每天都要排出体外,所以每天都要补充。血浆钙有三种主要存在形式,即离子化的(47%).与蛋白质结合的(47%)以及复合的(6%)。其中离子型的钙(Ca2+)是钙的唯一生理活性形式,蛋白质结合型钙在体内大致与离子型钙等量,但无生理活
3、性。然而与血浆蛋白(白蛋白80%、球蛋白20%)结合的钙,作为体内这种重要阳离子容易利用的贮备库是非常重要的。由于钙与这些蛋白的结合遵守质量作用定律方程,钙能从其结合点脱离,作为防止低钙血症的第一道防线。肢体活动一:身体前倾弯手臂推墙。二:手持重物上下弯曲手腕,以手腕带动重物,上身前倾,将手臂搁在大腿上。(注:重物可以是哑铃,也可以是米袋、水壶等,重量依自身状况量力而行,可以逐渐增加重量。)三:双手、双膝四个点支撑身体,同时双手臂慢慢前后爬行。注意不要弓背,不要移动双膝和脚。还可以尝试跑步,这对脊柱和髓关节有好处。推荐每周3次,每次20分钟。如果感到长时间跑步太费力,可以采取每跑20米左右,走
4、一段路,交替运动的方法。另外,如果想达到更显著的锻炼效果,可以尝试高强度的负重训练。但是这类运动建议去医院康复科或健身房,在专业人员指导下进行,不要轻易在家中尝试。四:用前臂推压地板,轻轻抬起后背、颈部和头部。五:前臂在身体侧方,轻轻抬起后背、颈部和头部。六:俯卧在地面,缓慢地交替抬起下肢。还可进行步行、跳舞、爬楼梯等,有利于锻炼下肢、髓部和下腰椎骨骼,同时还能有利于心血管健康。推荐每天20分钟。注意事项:高风险人群应该避免高强度、不稳定、快速移动的运动,如跳跃、跑步、慢跑,可能会导致骨折;另外还应避免向前弯腰、扭腰,例如用手指触碰脚趾、仰卧起坐,可能会导致脊柱压缩性骨折。适合所有人群的平衡练
5、习运动目的:提高身体稳定性和平衡能力,降低摔倒风险。可以在任何时候任何地点,甚至在车站等车时,做这些动作。七:一只脚的脚跟对着另一只脚的脚趾站立,保持10秒,休息,重复5次。A:用一只脚的后跟对着另一只脚的脚趾走“一字步”,连续10步,重复5组。九:保持直立,双腿交替摆动10次。只要自己觉得必要,手可以扶着身体边上的椅子、墙等固定物,适应后,逐渐过渡到不用扶持做这些动作。另外,缓慢柔和的太极拳可以提高身体的平衡和协调性,也是骨质疏松症患者的理想运动。老人骨质疏松症的护理1.多晒太阳使皮肤维生素D合成增加,有利于钙质的吸收。2 .原发性1型骨质疏松症属高代谢型,是由于绝经后雌激素减少,使骨吸收亢
6、进引起骨量丢失,因此应选用骨吸收抑制剂如雌激素、降钙素、钙制剂。原发性型骨质疏松症,其病因是由于增龄老化所致调节激素失衡使骨形成低下,应用骨形成促进剂,如活性维生素D、蛋白同化激素(苯丙酸诺龙)、钙制剂、氟化剂和维生素K2等。3 .控制饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。大多数的蔬菜水果都属于碱性食物,而大多数的肉类、谷物、糖、酒、鱼虾等类食物都属于酸性食物,健康人每天的酸性食物和碱性食物的摄入比例应遵守1:4的比例。4 .壳寡肽为一种动物性活性碱,能迅速排除人体体液偏酸性物质,能维持血液中钙浓度的稳定,保持人体弱碱性环境是预防和缓解骨质疏松。5 ,减轻或缓解疼痛:通过卧床休息,使腰
7、部软组织和脊柱肌群得到松弛可显著减轻疼痛。休息时应卧于加薄垫的木板或硬床上,仰卧时头不可过高,在腰下垫一薄枕。6 .心理护理:对于老年人一旦患骨质疏松,便会很少甚至不再进行活动,这不仅使得并发症不断增多,还很大程度上加大了护理的难度。因此要掌握骨科老年患者的心理特点,并进行有计划有安排的护理。对于患者由于自理能力差所表现出来的急躁、焦虑及激动的心理特征,护理者要进行耐心的开导,让患者对康复拥有信心,并让患者信赖医护人员,从而积极的配合治疗。7 .坚持运动可以改善骨骼的血液供应,增加骨密度,并可增强和保持肌力,达到维持躯体关节的稳定性。健康教育1.骨质疏松症是老年人常见的一种退行性病变,随着年龄增加而发生率明显升高,女性绝经后雌激素分泌减少引起骨中矿物质含量丢失而易发病。2 .本症的症状有周身骨痛身材变矮驼背腰肌痉挛,易骨折。3 .骨质疏松症,易发生于身材瘦小,体重过轻营养不均衡和吸烟饮酒及少活动的人,女性停经年龄越早越易发病。4 .本症尤应重视早期的预防:(1)多晒太阳使皮肤维生素D合成增加,有利于钙质的吸收;(2)坚持运动可以改善骨骼的血液供应,增加骨密度,并可增强和保持肌力,达到维持躯体关节的稳定性;(3)多吃含钙及蛋白质的食物,牛奶及豆制品含钙较多,鱼肉禽蛋则蛋白质含量丰富;(4)防止各种意外伤害,尤其是跌倒容易造成前臂及股骨等处的骨折。