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3、管长度及臂围皮肤消毒洗手，穿手术衣，建立最大化的无菌屏障导管预冲及B超物品准备B超再次定位进针，把导丝送进血管局麻，扩皮沿导丝把血管鞘送入，撤扩张器缓慢将导管送入上腔静脉导管安装及固定，敷料粘贴,B超引导下PICC的操作流程评估两侧手臂血管情况,血管的选择,评估两侧手臂,血管的选择评估两侧手臂,标记,做好标记,标记做好标记,测量,穿刺点至胸锁关节 往下反折至第三肋骨间,肘横纹上10cm,测量臂围,测量穿刺点至胸锁关节 往下反折至第三肋骨间肘横纹上10cm测,皮肤的消毒,开PICC消毒包，戴手套,以穿刺点为中心 环形消毒， 先75%酒精3遍 第一遍顺时针， 第二遍逆时针， 第三遍顺时针,再碘伏3
4、遍 消毒范围需略小于 酒精消毒范围,皮肤的消毒开PICC消毒包，戴手套以穿刺点为中心 环形消毒，,建立最大化无菌屏障,建立最大化无菌屏障,导管预冲,导管预冲,B超物品准备,B超物品准备,B超再次定位,B超再次定位,B超引导下穿刺,B超引导下穿刺,B超引导下穿刺,B超引导下穿刺,局部麻醉、扩皮,局部麻醉、扩皮,血管鞘置入,血管鞘置入,PICC导管置入,PICC导管置入,导管修剪,导管修剪,导管固定、敷料粘贴,导管固定、敷料粘贴,B超引导下置入PICC的优点,B超引导下置入PICC的优点,直视下置入PICC（传统方法）,直视下置入PICC（传统方法）,PICC管的置入流程课件,直视下置入PICC的风险,直视下置入PICC的风险,双腔耐高压PICC的置管流程,双腔耐高压PICC的置管流程,预冲导管,预冲导管,修剪导管,修剪导管,静脉穿刺,静脉穿刺,PICC导管置入,PICC导管置入,PICC管的置入流程课件,
