《病理生理学复习题培训课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《病理生理学复习题培训课件.ppt（29页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、病理生理学复习题,病理生理学复习题,绪论 一、疾病概论 一、名词解释：1、健康 2、疾病 3、脑死亡 二、填空题：1、病理生理学的内容包括 、 和 三方面。2、疾病发生发展的一般规律包括： ， ， ， 。2、疾病的经过一般分为4期： ， ， ， 。 三、选择题：1、下述哪一项不属于基本病理过程 A、心力衰竭 B、休克 C、代谢性酸中毒 D、发热2、疾病的发展方向取决于 A、病因的数量和强度 B、是否存在诱因 C、损害与抗损害力量的对比 D、机体自稳调节的能力3、对死亡的概念说法不确切的是 A、机体生命的终结 B、包括生理性死亡和病理性死亡 C、意识永久性消失而呈植物人状态 D、机体作为一个整体
2、的功能的永久性停止,病理生理学复习题,2,绪论 一、疾病概论病理生理学复习题2,二-1、脱水、水中毒 一、名词解释：1、脱水 2、水中毒 3、脱水热 4、抗利尿激素分泌异常综合征 二、填空题：1、脱水可分三型：即 、 、 。2、高渗性脱水的主要特征是：失 多于失 ，血清钠浓度 mmol/L，血浆渗透压 mmol/L。3、低渗性脱水的主要特征是：失 大于失 ，血清钠浓度 mmol/L，血浆渗透压 mmol/L。4、强烈的口渴和脱水热见于 脱水，此型脱水时，水分从细胞 流向细胞 ，使得体液减少的部位主要是细胞 。5、严重呕吐、腹泻的病人，在短期内可引起 性脱水，如只输入葡萄糖液则可引起 性脱水，如
3、不给任何处理又可发生 性脱水。 三、选择题：1、不同类型脱水的分型依据是 A、体液丢失的总量 B、电解质丢失的总量 C、细胞外液的总量 D、细胞外液的渗透压,病理生理学复习题,3,二-1、脱水、水中毒病理生理学复习题3,2、高渗性脱水早期对机体的影响是 A、失水以细胞外液为主 B、口渴明显 C、易发生休克 D、皮肤弹性丧失3、下列可导致脑内出血的是 A、高渗性脱水 B、低渗性脱水 C、等渗性脱水 D、水中毒4、高渗性脱水引起临床表现，主要由于下列哪个因素引起 A、细胞内液减少 B、细胞外液减少 C、细胞外液减少，细胞内液增多 D、细胞内液减少，细胞外液增多5、高渗性脱水常表现有 A、口渴 B、
4、脱水体征 C、血压下降 D、尿钠减少6、高渗性脱水时易引起 A、血压降低 B、口渴 C、脱水征 D、脑水肿7、盛夏行军，只饮水最可能出观 A、等渗性脱水 B、低渗性脱水 C、高渗性脱水 D、水中毒8、下列哪一种水、电解质失衡最容易发生休克 A、低渗性脱水 B、高渗性脱水 C、等渗性脱水 D、水中毒,病理生理学复习题,4,2、高渗性脱水早期对机体的影响是病理生理学复习题4,9、急性严重腹泻时，只补水未补盐易引起 A、高渗性脱水 B、低渗性脱水 C、等渗性脱水 D、水中毒10、长期连续使用强效利尿剂可引起 A、高渗性脱水 B、低渗性脱水 C、等渗性脱水 D、水中毒 四、问答题：1、一个严重腹泻的病
5、人，早期属于哪种类型的脱水？如果得不到水的补充可转变为哪种类型的脱水？如果大量饮水或只输入葡萄糖溶液，可转变为哪种类型的脱水？为什么？,病理生理学复习题,5,9、急性严重腹泻时，只补水未补盐易引起病理生理学复习题5,二-2、钾代谢紊乱 一、名词解释：1、低钾血症 2、高钾血症 3、反常性酸性尿 4、反常性碱性尿 二、填空题：1、血清钾浓度高于 mmolL称为高钾血症，其发生的主要原因是 ，病人往往因致命性的 而死亡。2、低钾血症是指血钾浓度低于 mmolL，缺钾是指 。3、低钾血症最常见的原因是 。急性低钾血症的突出表现是 。低钾血症时酸碱平衡的变化，表现为在常伴有 ，此时尿呈 性，故称为 。
6、4、低钾血症可引起代谢性 中毒，出现反常性 性尿。 三、选择题：1、急性低钾血症病人最突出的临床表现是 A、四肢肌肉震颤 B、四肢肌肉软弱无力，甚至麻痹 C、心跳突然停止 D、反常性碱性尿2、成人失钾临床上最常见于 A、经胃失钾 B、经小肠失钾 C、经结肠失钾 D、经肾失钾,病理生理学复习题,6,二-2、钾代谢紊乱病理生理学复习题6,3、下列哪种情况不会引起低钾血症 A、酸中毒 B、严重腹泻 C、肾小管性酸中毒 D、镁缺乏4、低钾血症的突出表现是 A、肌肉震颤 B、肌无力、麻痹 C、情绪激动 D、心跳骤停5、低钾血症对机体的主要影响是 A、肌无力 B、心脏毒性 C、代谢性酸中毒 D、中枢抑制6
7、、促使钾从细胞内向细胞外转移的因素包括 A、碱中毒 B、酸中毒 C、胰岛素 D、受体激动剂7、引起高钾血症最主要的原因是 A、钾摄入过多 B、肾脏排钾过少 C、组织细胞崩解 D、周期性麻痹8、高钾血症常见于 A、近端型（型）肾小管性酸中毒 B、不适当使用利尿剂螺内酯 C、大量应用胰岛素 D、盐皮质激素过多 四、问答题：1、严重呕吐时为什么会引起低钾血症？,K+直接丢失；代碱，引起低血K+；血容量，使醛固酮。,病理生理学复习题,7,3、下列哪种情况不会引起低钾血症K+直接丢失；病理生理学复习,三、酸碱平衡失调 一、名词解释：1、代谢性酸中毒 2、代谢性碱中毒 3、代偿性代谢性酸中毒4、代偿性代谢
8、性碱中毒 二、填空题：1、代谢性酸中毒时，机体通过 、 、 和 进行代偿调节。2、代谢性酸中毒时，肾脏重吸收NaHCO3增加，与肾小管上皮细胞 酶活性增高有关。3、肾脏 功能增强是代谢性酸中毒的重要代偿方式，其代偿方式表现为： ， ， 。4、呼吸性酸中毒的基本特征是 。急性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿调节是 ，慢性呼吸性酸中毒时的主要代偿调节是 。5、剧烈呕吐引起代谢性碱中毒，其发生机制与下列因素有关： ， ， ， 。6、代偿性代谢性酸中毒时，血PH ，血浆HCO3 ，血Cl含量 。,病理生理学复习题,8,三、酸碱平衡失调病理生理学复习题8,三、选择题：1、血液中PH值主要取决于血浆中： A、
9、CO2CP B、PaCO2 C、HCO3 D、HCO3与H2CO3的比值2、在代谢性酸中毒原因中，下列哪一项是错误的 A、发热 B、休克 C、持续大量呕吐 D、急性肾功能衰竭3、代谢性酸中毒肾脏排H+的最主要方式是 A、NaHCO3重吸收增加 B、产NH3排NH+4增多 C、酸性磷酸盐排出增多 D、NaCl排出增多4、呼吸性酸中毒时出现 A、PaCO2升高 B、血氯升高 C、血钾下降 D、HCO3下降5、急性呼吸性酸中毒的主要代偿方式是 A、血液缓冲 B、肺代偿 C、细胞内外离子交换缓冲 D、肾脏代偿6、慢性呼吸性酸中毒主要代偿方式是 A、血浆缓冲 B、细胞内缓冲 C、呼吸缓冲 D、肾脏代偿,
10、病理生理学复习题,9,三、选择题：病理生理学复习题9,7、下列哪种情况不会引起代谢性碱中毒 A、醛固酮不足 B、剧烈呕吐 C、低钾 D、低氯8、严重的代谢性碱中毒时，病人出现中枢神经系统功能障碍主要由于 A、脑内H+含量增高 B、脑内儿茶酚胺含量增高 C、脑血流量减少 D、脑内r-氨基丁酸含量减少 四、问答题：1、简述代谢性酸中毒时机体的代偿机制。2、一个急性严重腹泻的病人，在未作任何处理的情况下，可能出现哪些水电代谢变化和酸碱平衡紊乱？简述其发生机制。,等渗性脱水髙渗性脱水低钾血症代谢性酸中毒代谢性碱中毒, 等渗肠液短期内大量丢失 未作任何处理，一段时间后转变 钾直接丢失 碱性肠液丢失，使H
11、CO3原发性降低 低钾血症所致,病理生理学复习题,10,7、下列哪种情况不会引起代谢性碱中毒等渗性脱水 等渗肠液短,四、水肿 一、名词解释：1、水肿 二、填空题：1、血管内外液体交换失衡导致组织液增多的主要原因是 、 、 和 。2、右心衰竭主要引起 水肿，其发生最重要的因素有： ， 。3、脑水肿可分为下列三种类型： ， ， 。 三、选择题：1、下列使组织液生成大于回流的因素中，错误的是 A、毛细血管流体静压升高 B、血浆胶体渗透压升高 C、微血管壁通透性升高 D、组织液流体静压降低2、水肿时钠水潴留基本机制是 A、毛细血管流体静压升高 B、淋巴回流障碍 C、有效胶体渗透压下降 D、球-管失衡3
12、、引起体内钠、水潴留的重要发病环节是 A、肾小球滤过率下降 B、肾小管重吸收增强 C、钠水摄入过多 D、循环障碍,病理生理学复习题,11,四、水肿病理生理学复习题11,4、左心衰能引起肺水肿的主要机制是 A、肺毛细血管流体静压上升 B、肺毛细血管通透性上升 C、血浆胶体渗透压下降 D、肺淋巴回流障碍5、肾病性水肿主要发病机制是 A、肾小球滤过率明显减少 B、醛固酮分泌增多 C、血浆胶体渗透压下降 D、抗利尿激素分泌增多6、最常见的脑水肿类型是 A、血管源性脑水肿 B、细胞毒性脑水肿 C、脑积水 D、间质性脑水肿7、脑内毛细血管通透性增高可引起 A、血管源性脑水肿 B、细胞毒性脑水肿 C、间质性
13、脑水肿 D、脑积水 四、问答题：1、最常见的脑水肿类型是什么？简述其主要发病机制和水肿液的特点。,病理生理学复习题,12,4、左心衰能引起肺水肿的主要机制是病理生理学复习题12,五、发热 一、名词解释：1、发热 2、内生致热原 3、发热激活物 二、填空题：1、发热是指在 的作用下，体温调节中枢 上移，而引起的 升高。2、发热激活物是指能激活机体产生和释放 而引起发热的物质。致病微生物所引起的发热称 发热，其中 引起的发热最常见。3、发热发病机制主要包括三个基本环节： ， ， 。 三、选择题：1、有关发热的概念叙述，下列哪一项正确 A、体温超过正常值0.5 B、是临床上常见的疾病 C、由体温调节
14、中枢调定点上移引起 D、由体温调节功能障碍引起2、发热机制的中心环节是 A、体温调定点上移 B、致热信号传人中枢 C、EP作用 D、发热激活物的作用,病理生理学复习题,13,五、发热病理生理学复习题13,3、发热的基本信息物质是 A、内生致热原 B、内毒素 C、外毒素 D、前列腺素4、下列属于内生致热原的是 A、内毒素 B、前列腺素E C、精氨酸加压素 D、白细胞介素-15、产生内生致热原的细胞主要是 A、骨骼肌细胞 B、血管内皮细胞 C、血单核细胞 D、血中性粒细胞6、下述不属于内生致热原的是 A、干扰素 B、肿瘤坏死因子 C、淋巴因子 D、巨噬细胞炎症蛋白7、发热体温高峰期的热代谢特点是
15、A、产热超过散热 B、散热超过产热 C、辐射散热明显减少 D、产热与散热在高水平上相对平衡 四、问答题：1、发热可分为哪三期？简述各期热代谢的特点。,病理生理学复习题,14,3、发热的基本信息物质是病理生理学复习题14,病理生理学复习题培训课件,2、循环性缺氧时，血氧指标最有特征性的变化是 A、动脉血氧分压降低 B、动脉血氧容量降低 C、动脉血氧含量降低 D、动-静脉氧含量差增大3、PaO2减低见于 A、低张性缺氧 B、血液性缺氧 C、循环性缺氧 D、组织性缺氧4、急性低张性缺氧机体最重要的代偿反应是 A、心率加快 B、心肌收缩性增强 C、肺通气量增加 D、脑血流量增加5、以下哪一种原因引起的
16、缺氧往往无发绀 A、呼吸功能不全 B、组织用氧障碍 C、心力衰竭 D、静脉血掺杂6、肠源性发绀是指大量误服 A、氰化物 B、亚硝酸盐 C、硫化物 D、砷化物 四、问答题：1、比较四型缺氧的区别。2、一氧化碳中毒、亚硝酸盐中毒和氰化物中毒各可引起何种类型缺氧？其中毒机制和血氧变化特点是什么？,病理生理学复习题,16,2、循环性缺氧时，血氧指标最有特征性的变化是病理生理学复习题,七、DIC 一、名词解释：1、DIC 2、微血管病性溶血性贫血 二、填空题：1、DIC的发生机制有： ， ， 及其他因素。2、细菌、内毒素等可致 损伤，暴露 ，激活 ，启动 凝血系统，促进血液凝固和血栓形成。3、典型的DI
17、C可分为3期： ， ， 。4、DIC的病理变化及临床表现有： 、 、 、 。5、DIC时引起出血的机制是由于： ， ， ， 。 三、选择题：1、DIC时血液凝固性障碍表现为 A、血液凝固性升高 B、纤溶活性增高 C、先高凝后转为低凝 D、先低凝后转为高凝,病理生理学复习题,17,七、DIC病理生理学复习题17,2、各种病因可通过以下哪一种途径激活内源性凝血系统而引起DIC A、血管内皮细胞损伤 B、单核吞噬细胞系统功能受损 C、血液呈高凝状态 D、肝功能严重受损3、影响DIC发生发展的因素是 A、血管内皮细胞损伤 B、红细胞大量破坏 C、血小板激活 D、单核吞噬细胞功能损伤4、妊娠末期产科意外
18、容易诱发DIC主要与下列哪一因素有关 A、单核吞噬细胞系统功能受损 B、血液高凝状态 C、肝功能严重障碍 D、纤维系统活性增高5、DIC患者出血，与下列哪项因素关系最为密切 A、肝脏合成凝血因子障碍 B、抗凝血酶物质增加 C、血管壁通透性增加 D、凝血因子和血小板大量消耗 四、问答题：1、简述DIC时出血的特点及DIC引起出血的机制。,病理生理学复习题,18,2、各种病因可通过以下哪一种途径激活内源性凝血系统而引起DI,八、休克一、名词解释： 1、休克 2、休克肺二、填空题：1.休克发生的始动环节有： ， ， 。2.休克发生的中心环节是 ，其发生机制分为三期，即 ， ， 。三、选择题：1、休克
19、早期，病人会出现 A、血压正常 B、脉压增高 C、微循环淤血 D、液体从毛细血管大量进入组织间隙2、失血性休克早期常出现 A、心力衰竭 B、休克肺 C、脑供血不足 D、功能性肾功能衰竭3、休克淤血性缺氧期微循环改变是 A、以缺血为主 B、以淤血为主 C、麻痹，扩张 D、DIC形成四、问答题：1、休克早期微循环变化的代偿意义表现在哪些方面？简述其理由。2、休克缺血性缺氧期动脉血压为什么可以不降低？简述其发生机制。3、休克淤血性缺氧期微循环变化特点如何？简述其发生机理。,病理生理学复习题,19,八、休克病理生理学复习题19,九、心力衰竭 一、名词解释：1、心力衰竭 2、充血性心力衰竭 3、心肌紧张
20、源性扩张 二、填空题：1、心力衰竭发生发展的基本机制包括： ， 。2、心力衰竭时，心脏的代偿机制包括 ， ， 。3、高血压性心脏病可引起 心力衰竭，使 循环淤血、水肿。肺源性心脏病可引起 心力衰竭，使 循环淤血、静脉压升高。4、心肌兴奋-收缩偶联障碍与 转运失常有关，发生机制与 、 和 因素有关。5、酸中毒时，H+可使肌浆网与 牢固结合，并可竞争性地抑制钙与心肌细胞胞浆中 的结合，引起心肌兴奋-收缩偶联障碍。 三、选择题：1、下列哪一项最符合心力衰竭概念 A、心脏每搏输出量降低 B、心输出量不能满足机体的需要 C、静脉回心血量超过心输出量 D、心功能障碍引起大小循环淤血,病理生理学复习题,20
21、,九、心力衰竭病理生理学复习题20,2、下述何种代偿不属于心衰时心脏方面的代偿 A、心率增加 B、血液重新分布 C、紧张源性扩张 D、心肌肥大3、维生素B1缺乏导致心肌收缩力下降的机制是： A、心肌细胞凋亡 B、心肌能量代谢障碍 C、心肌细胞死亡 D、心肌兴奋收缩偶联障碍4、下列哪一种疾病伴有右心室后负荷明显加重 A、高血压病 B、心肌梗塞 C、严重贫血 D、肺动脉高压5、心力衰竭时，下列哪一项变化无代偿意义 A、心率加快180次/分 B、正性肌力作用 C、心脏紧张源性扩张 D、心肌肥大6、左心衰常引起 A、全身性水肿 B、肺水肿 C、颈静脉怒张 D、肺动脉高压7、严重左心衰的病人，常采取的强
22、迫体位是 A、平卧位 B、俯卧位 C、端坐位 D、侧卧位8、急性心力衰竭时，下列哪项代偿方式不可能发生 A、心率加快 B、交感神经兴奋 C、心脏紧张源性扩张 D、心肌肥大,病理生理学复习题,21,2、下述何种代偿不属于心衰时心脏方面的代偿病理生理学复习题2,四、问答题：1、简述Ca2+转运失常的发生机制。2、何谓端坐呼吸？简述其发生机制。,病理生理学复习题,22,四、问答题：病理生理学复习题22,十、呼吸衰竭 一、名词解释：1、呼吸衰竭 2、型呼衰 3、功能性分流 二、填空题：1、在呼吸衰竭的发病机制中，肺通气功能障碍包括 和 两种类型，所引起的血气变化为：PaO2 和PaCO2 。2、肺泡通
23、气与血流比例失调主要有 和 两种类型。 三、选择题：1、呼吸衰竭通常是指 A、内呼吸功能严重障碍 B、外呼吸功能严重障碍 C、血液携带、运输氧障碍 D、二氧化碳排出功能障碍2、肺泡通气与血流比例失调时血气变化不会出现 A、PaO2下降，PaCO2下降 B、PaO2上升，PaCO2上升 C、PaO2下降，PaCO2上升 D、PaO2下降，PaCO2变化不大3、慢性阻塞性肺疾患时的血气变化为 A、PaO2，PaCO2 B、PaO2，PaCO2 C、PaO2，PaCO2正常 D、PaO2，PaCO2,病理生理学复习题,23,十、呼吸衰竭病理生理学复习题23,4、肺部疾患引起呼吸衰竭最常见的机制是 A
24、、限制性通气不足 B、阻塞性通气不足 C、弥散障碍 D、肺泡通气/血流比例失调5、呼吸衰竭时不会引起 A、呼吸性酸中毒 B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C、代谢性酸中毒 D、呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒6、型呼吸衰竭病人不会出现 A、代谢性酸中毒 B、呼吸性酸中毒 C、代谢性碱中毒 D、呼吸性碱中毒7、型呼衰在导致肺性脑病发生中起主要作用的是 A、缺氧使脑血管扩张 B、缺氧致脑细胞酸中毒 C、缺氧导致脑血管内皮细胞通透性增高形成脑间质水肿 D、二氧化碳分压升高导致脑血流量增高和脑细胞酸中毒 四、问答题：1、何谓型呼吸衰竭？该型呼衰病人应如何吸氧？为什么？2、何谓肺原性心脏病？试述其发生机制。
25、3、何谓肺性脑病？简述其发生机制。,病理生理学复习题,24,4、肺部疾患引起呼吸衰竭最常见的机制是病理生理学复习题24,十一、肝性脑病 一、名词解释：1、肝性脑病 二、填空题：1、肝性脑病时血氨升高的主要原因是： 和 。2、血氨增高对脑组织的毒性作用主要是： ， 。3、与肝性脑病发病有关的假性神经递质主要是 和 。4、肝性脑病血浆氨基酸失衡，其特征为 增多， 减少，二者比值 。 三、选择题：1、血氨升高引起肝性脑病主要机制是 A、影响大脑皮层的兴奋性递质 B、干扰脑细胞能量代谢 C、使脑干网状结构不能正常活动 D、使去甲肾上腺素作用减弱2、上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是 A、引起失血性休
26、克 B、在肠道细菌作用下产生氨 C、脑组织缺血缺氧 D、使血中苯乙胺和酪氨增加,病理生理学复习题,25,十一、肝性脑病病理生理学复习题25,3、假性神经递质是 A、去甲肾上腺素和多巴胺 B、苯丙氨酸和酪氨酸 C、苯乙胺和酪胺 D、苯乙醇胺和羟苯乙醇胺4、下列哪种物质不是假性神经递质 A、谷氨酰胺 B、5-羟色胺 C、苯乙醇胺 D、羟苯乙醇胺5、血浆氨基酸失衡时进入脑内增多的氨基酸是 A、谷氨酸 B、缬氨酸 C、酪氨酸 D、亮氨酸,苯丙氨酸色氨酸,病理生理学复习题,26,3、假性神经递质是苯丙氨酸病理生理学复习题26,十二、肾衰竭 一、名词解释：1、急性肾衰竭 2、慢性肾衰竭 3、等渗尿 4、氮
27、质血症5、肾性骨营养不良 6、尿毒症 二、填空题：1、少尿型急性肾衰竭少尿期尿的变化有：尿量 ml24小时，尿相对密度 ，尿钠含量 。2、少尿型急性肾衰竭的发病机制包括以下几方面： 和 。3、肾性骨营养不良发病机制与 ， ， 和酸中毒等因素有关。4、肾性高血压的发生机制与下列因素有关： ， ， 。5、慢性肾衰的发展过程可分为4期： ， ， 和 。6、等渗尿出现于慢性肾衰竭的 期，肾小管 和 功能均丧失，尿相对密度固定在 之间。7、 系统的症状是尿毒症病人最早出现和最突出的症状。,病理生理学复习题,27,十二、肾衰竭病理生理学复习题27,三、选择题：1、引起肾前性急性肾衰竭的因素是 A、严重休克
28、 B、汞中毒 C、急性肾炎 D、尿路阻塞2、肾性急性肾衰竭尿检的特点是 A、尿密度低尿钠浓度低 B、尿密度低尿钠浓度高 C、尿密度高尿钠浓度低 D、尿密度高尿钠浓度高3、急性肾衰竭少尿期不会出现 A、血钾 B、血镁 C、血磷 D、血钙4、急性肾衰竭最严重的并发症是 A、代谢性酸中毒 B、氮质血症 C、高钾血症 D、低钠血症5、非少尿型急性肾衰竭时不常见 A、低密度尿 B、高钾血症 C、尿钠含量减少 D、氮质血症6、慢性肾衰竭时与出血倾向通常无关的因素是 A、血小板数量 B、血小板粘附性 C、血小板聚集功能 D、血小板第三因子释放,病理生理学复习题,28,三、选择题：病理生理学复习题28,7、慢性肾衰时昼夜尿比重固定在1.010左右主要反映 A、肾小球滤过障碍 B、ADH分泌异常 C、肾浓缩能力降低而稀释功能正常 D、肾浓缩和稀释能力均降低8、比较能确切反映GFR变化的指标是 A、血浆尿素氮 B、血浆尿酸浓度 C、内生肌酐清除率 D、血浆肌酐浓度 四、问答题：1、何谓肾性高血压？简述其发生机制。2、试述肾性贫血的发生机制。3、简述急性肾功能衰竭多尿期产生多尿的机制。,病理生理学复习题,29,7、慢性肾衰时昼夜尿比重固定在1.010左右主要反映病理生理,
