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1、XX县2022年农村妇女“两癌”检查项目实施方案为逐年提高我县农村妇女宫颈癌和乳腺癌（以下简称“两癌，）的早诊早治率，降低“两癌”死亡率，改善妇女生存质量，提高广大农村妇女健康水平，按照安徽省民生工作领导小组办公室关于印发2022年民生工程实施方案的通知（民生办2022）2号）要求，结合我县实际制定本方案。城镇低保适龄妇女“两癌”筛查方案另行下发。一、检查对象及目标任务（一）检查对象全县35-64岁农村妇女。其中，纳入低保的妇女、脱贫妇女优先安排检查。（二）项目目标1、强化政策落实,健全工作机制，坚持问题导向，推动工作发展。探索适合基层的妇女“两癌”免费筛查服务模式和优化方案,逐步建立“两癌”
2、防治体系与长效机制。2、推进“两癌”免费筛查工作力度，逐步提高“两癌”检查目标人群覆盖率，到2025年适龄妇女宫颈癌筛查率达到50%以上。3、提高“两癌”筛查质量和效率，促进早诊早治，宫颈癌筛查早诊率达到90%以上，乳腺癌筛查早诊率达到70%以上。4、逐步提高农村妇女自我保健意识，项目地区妇女“两癌”防治知识知晓率达到80%以上。（三）目标任务县妇女宫颈癌筛查XXXXX人，乳腺癌筛查XXX人。二、项目检查内容（一）宫颈癌筛查1 .妇科检查。包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查/革兰氏染色检查。2 .宫颈脱落细胞巴氏检查或TCT（液基薄层细胞学检查）检查。包括取材、固定、染色以及采用TBS描述
3、报告对宫颈癌细胞进行评价。3 .阴道镜检查。对宫颈脱落细胞巴氏检查结果阳性或/和高危人员进行阴道镜检查。4 .组织病理学检：对阴道镜检查结果可疑人员进行宫颈组织病理学检查。（二）乳腺癌筛查L乳腺临床检查:对所有受检对象进行乳腺视诊、触诊。5 .乳腺彩超检查:对乳腺临床检查可疑或/和高危人员进行乳腺彩超检查。3.钳靶X线检查:对乳腺彩超检查可疑人员进行专目靶X线扫描检查。三、健康教育和社会宣传1、县妇计中心、各乡镇卫生院、计生办、县人民医院等参与“两癌”项目的单位均应采取悬挂横幅、张贴标语、乡村广播、微信好友圈、抖音等多种形式，广泛深入开展“两癌”免费筛查相关卫生知识与政策的宣传，扩大农村妇女“
4、两癌”检查项目人群的知晓度、参与度和社会影响力。2、参与项目实施各单位要积极主动与妇联、村居联系，做好农村适龄妇女“两癌”防治的健康教育。乡镇计生办人员和村妇女干部要充分发挥计生宣传组织动员的优势，广泛深入动员广大农村适龄妇女主动接受“两癌”检查；村妇女干部可向服务对象分发宣传单、折页等进行一对一宣传与咨询，并认真组织适龄妇女到本辖区乡镇卫生院和县医院参加“两癌”检查。3、通过健康教育与社会宣传，积极探索适合我县“两癌”项目实施的服务新模式和优化方案，提高服务能力和质量，逐步建立制度化、规范化的“两癌”防治长效机制。四、工作职责与要求1、县卫健委制定延续开展“两癌”检查的工作方案，细化分解目标
5、任务数，召开项目启动会议，进行两癌项目的检查督导工作.2、县妇计中心准备“两癌”检查宣传资料、登记簿、个案卡、知情同意书、耗材等物质，确定检查对象。对承担“两癌”检查的技术人员和管理人员进行培训。县妇计中心在规定时间内对各乡镇送检的巴氏染色检查阳性人员或TCT检验阳性人员进行阴道镜检查，必要时阴道镜下进一步病理活组织检查，同时将检查结果反馈到乡镇卫生院，制定检查流程、质控和考核评估标准。负责数据录入、整理、统计分析、材料上报、撰写项目总结报告。3、乡镇计生办和妇联在“方案”实施后二周内，做好本辖区35-64岁农村适龄妇女的摸底调查工作，并送交所属乡镇卫生院，由乡镇卫生院电子版上传县妇计中心一份
6、。4、乡镇卫生院完善组织制度，明确职责与分工，做好项目宣传，按照方案要求落实宫颈癌的妇科常规检查、宫颈刮片、标本固定与递送、结果反馈等工作。对符合随访条件的检查对象进行跟踪随访。随访对象名单由县妇计中心及时通知各乡镇卫生院，乡镇卫生院负责随访对象的跟踪随访、并将随访情况及时通报县妇计中心。5、县人民医院负责全县乳腺癌检查工作。负责全县乳腺癌检查、登记（含阳性病例登记），追踪与随访，督促受检者进一步检查及治疗，完成个案填写和知情告知；负责相关信息的收集、汇总、分析和上报工作。6、各医疗机构应有专人负责信息管理工作，及时收集、汇总、整理、报送相关数据信息，每季度按照要求填报农村适龄妇女“两癌”免费
7、筛查工作量统计报表（附件2）,单位于每月31日前报送。五、项目保障措施（一）加强组织领导成立固镇县农村妇女“两癌”项目实施工作领导小组组长：副组长：成员：（二）经费保障1、经费来源农村适龄妇女“两癌”筛查经费由中央和省级财政分担，资金用于项目工作的相关检查、检测、人员培训、健康教育、宣传动员、质量控制、人员随访等，以保障项目工作顺利实施。2、经费标准农村适龄妇女“宫颈癌”筛查财政补助标准人均X元，“乳腺癌”筛查财政补助标准人均X元。3、经费核拨承担农村妇女“两癌”检查任务的医疗保健机构要定期向县妇幼保健所计划生育服务中心报送检查人数、检测项目以及开展的相关工作等情况，经县妇幼保健所计划生育服务
8、中心审核后，按工作量和工作实情将专项补助资金直接拨付给相应的医疗保健机构。4、经费管理要加强资金的使用和管理，要做到专款专用，任何单位和个人不得以任何形式截留、挤占和挪用。对出现资金配套、拨付不到位，或管理不善导致工作不落实的，责令改正。对于虚报、冒领、克扣、贪污、挤占、挪用专项资金等情况，依照有关法律、法规给予相应处罚直至追究刑事责任。六、考核评估县妇计中心应加强对“两癌”项目实施进行技术指导、业务督查、质控管理、考核评估等，并定期通报各乡镇项目工作完成进度。考核指标：检查任务完成率2100%；个案登记表合格率295%；问卷知识知晓率，95%；宫颈脱落细胞巴氏检查阳性率，10%；乳腺手诊阳性率235%；宫颈癌早诊率290%；乳腺癌早诊率260%；跟踪随访率，90%；治疗率290%。
