刺血疗法讲义PPT课件.ppt

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1、满金龙,刺血疗法,刺血疗法也叫泻血疗法,原理从人体结构上看,只要血液循环畅通,就不存在疼痛和死亡。不幸的是,随着年龄增长人体中逐渐出现了血液循环障碍,供应氧气和营养的能力也会逐渐下降,这样,脏器功能及机体的免疫能力也下降了,导致进一步衰老,最后在疾病面前垮掉了。引起血液循环障碍的直接原因到底是什么呢?它就是“形成瘀血”和“瘀血量的增加”,也就是说血液变混浊以后逐渐出现血液循环障碍,最终所有血液中的垃圾沉淀了,血液循环的通路被切断,不能供应氧气和营养,这样,使人体的各种生理化学活力减低,导致老化和疾病就不可避免了。 “泻血疗法”就是从人体内“瘀血” 着手的理论观点,把人体器官不能自行处理的“瘀血

2、”用人为的方法排除,恢复新陈代谢功能,作为宗旨。如果有人问我疾病是如何治好的,我会用一句话回答。对所有疾病的治疗方法就是: “ 泻 血 ” 只用这一种方法就能治愈所有循环障碍性疾病。,刺血疗法认识,瘀血学说肇始于内经,奠基于仲景;内经有血泣及恶血之论,仲景金匮要略有瘀血之命名。万病根源在于瘀,人之所以疼痛部位不同, 患的疾病不同,就是因为不同的地方被瘀血堵塞,中医认为不通则痛。把这些瘀血疏通,供血正常,人体各器官恢复正常功能,病痛就会自然消失。,刺血疗法历史,历史源流,内经有四十余篇涉及刺络放血; 专篇:血络论、刺疟论;素问血气形志指出:“凡治病必先去其血泻有余,补不足。”灵枢九针十二原提出了

3、“宛陈则除之”的治疗原则。素问调经论“病在脉,调之血;病在血,调之络” 素问针解 “菀陈则除之者,去恶血也”,我国古代最早记载刺血治病的文献,为湖南长沙马王堆汉墓三号墓出土的帛书五十二病方和脉法。,秦两汉:,历史,春秋时代名医扁鹊善用针砭方法,如他在治疗虢太子尸厥症时,用“厉针、砭石,以取三阳五会”;在为齐桓侯治病时,亦提到:“(病)在血脉,针、石之所及也”。,汉代名医华佗也有高超的刺血技术,他曾以刺络治愈过红丝疔(相当现代之淋巴管炎)。相传曹操患“头风”之症,其头部穴位针刺放血之后,收到即时止痛之效。,历史,【晋代】,晋代著名医家皇甫谧编撰的针灸甲乙经一书中,专辟“奇邪血络”一篇,载述了奇邪

4、留滞络脉、刺血络时引起的不同变化等。在各科疾病的取穴治疗部分,也记载了不少刺血内容。虽然其中多源于内经,但也表明其对刺血这一疗法的重视。,张文仲、秦鸣鹤,针刺百会及脑户出血,使唐高宗的头目眩晕之急症得到迅速缓解,新唐书则天武皇后传曾作详细记述。唐代名医孙思邈还创制了一种刺血敷药法:“凡疗丁肿,皆刺中心至痛,又刺四边拾余下,令血出,去血傅药,药气得入针孔中佳,若不达疮里,疗不得力”(备急千金要方卷二十二),【唐代】,历史,【宋】,宋代,刺血之法受到了中医外科医家的重视,成为外治法的一种。宋代著名医家陈自明,在其所编著的外科精要的一书中,记载了针刺放血治疗背疽而获显效的医案:“一男子,年逾五十,患

5、背疽五日,疽肿大痛,赤晕尺余,重如负石。当峻攻,察其脉又不宜,遂先砭赤处出血碗许,肿痛顿退,背重顿去。”,【金】,医学争鸣之风兴起,极大地推动了刺血疗法的发展。,首推张子和。他认为针刺放血攻邪治病取效最捷,十分推崇此术,对此他有切身体会:“余尝病目赤,或肿或翳,作无休时,羞明隐涩,肿痛不已。忽眼科姜仲安云:宜上星至百会,速以针刺四五十刺,攒竹穴、丝竹(空)穴上兼眉际一十刺,反鼻两孔内,以草茎弹之,出血三处,出血如泉,约二升许。来日愈大半,三日平复如故。,历史,金元四大家之一的李东垣,是“补土派”的创始人,他也十分重视刺血技术,用以调整营卫气血的平衡。在其代表著作脾胃论一书中,载有取“三里、气街

6、,以三棱针出血”,“于三里穴下三寸上廉穴出血”以治疗痿症的经验。 总之,金元医家在刺血治病方面的成就,是自内经以来的一大发展,也是对前代医家这方面理论和实践的一次总结和提高。,【元】,历史,【明】,明代著名针灸家杨继洲,汇集前人的经验和家传针术,撰针灸巨著针灸大成。书中亦载述了刺血的穴位和用刺血法救治“大风发眉坠落”、“小儿猢狲劳”以及“中风跌倒,卒暴昏沉,痰涎壅滞,不省人事,牙关紧闭”等症。杨氏认为“病有三因,皆从气血”。“盖针砭所以通血脉,均气血,蠲邪扶正,故曰捷法最奇者哉”,表明了他重视刺血疗法的道理。同时代的名医薛立斋,也善用刺血法治疗丹毒。外科医家申斗垣应用针砭出血治疗疮疖丹瘤诸疾,

7、有丰富的经验。他说:“夫砭石、镵针、刀镰乃决疮毒之器械也。所谓疮毒宜出血,可急去之意,不可延缓,恐毒热变走。妙在合宜,亦不可过之耳”。,历史,【清】,针灸医学日趋衰落,刺血疗法未能得到较大的发展。但是,在一些凶险重症中,常有医家用刺血法而获效的记载。如瘟疫,“热人血室,发黄,身如烟薰,目如金色,口燥而热结,砭刺曲池出恶血,或用锋针刺肘中曲泽之大络,使邪毒随恶血出之,极效”(针灸逢源卷五瘟疫)。又如疔疮走黄一症,历代记载多属不治,清代医家亦用刺血法治之有效:“毒气内攻,走黄不住,疮必塌陷,按经寻之,有一芒刺直竖,乃是疔苗,急用针刺出恶血,即在刺处,用艾灸三壮,以宣余毒”(针灸逢源卷五)。值得一提

8、的是清代一些著名医家亦推崇刺血之法,如当时妇科名家傅青主以针刺眉心出血治疗产后血晕;温病大家叶天士针刺委中出血治咽喉疼痛。尤其是清初医家郭志邃总结了针刺放血急救“痧症”的经验,著有痧胀玉衡一书,发展了刺血疗法在急症方面的应用。,历史,【古代国外概况】,古代,在世界各国也有大量关于刺血治病的记载。古代埃及及印度曾广为采用此法。西方医学鼻祖,希波克拉底在他的全集中,多处载有泻血之法。罗马时代中世纪,直至十九世纪初,络刺仍为西洋医学的组成部分。我国的针砭医术约于十七世纪末传入欧洲,法国医师路易白利渥慈首先试用于临床并取得成功,1812年出版并在巴黎医学会中提出“论泻血术”论文,1816年出版论慢性疾

9、病、泻血术及针术的著作,在推行针砭术中起到积极的作用。,历史,【古代国外概况】,在日本,公元412年就有类似刺络治病的文字记载。平安朝时代(公元7941192年),从出云广真的大同类聚方和丹波康赖的医心方来看,刺血疗法已颇为盛行。我国古代的刺血疗法对日本古代医学有一定影响。日本的一些医家如中神琴溪、恒本针源、八江大元等,皆以我国清代痧胀玉衡为蓝本,著书立说,广为传播针砭医术。另如荻野元凯等也颇精于刺血疗法。日本著名医家丹波元简也很重视砭刺之术,所著书中,就记载有我国明代医家应用刺血疗法治疗急性传染病痧病的内容:“崇祯十六年八月至十月,京城内外,贵贱长幼,呼病即亡,不留片刻。九门计数,已二十余万

10、。十月初,有闽人补选县佐者,晓解病由,看膝弯后,有筋肿起,紫色无救,红则速刺出血,可无患,来就看者,日以万计”。“即痧病也”。日本近代针灸权威玉森贞助,针术独特,造诣颇深,自创一派曰:“玉森天心派”,他亦重视针刺放血疗法尤其是在治疗畸形关节炎方面有独到之处,常施以散针术,使微出血,以达迅速痊愈。,历史,【现代进展】,自本世纪五十年代中期以来,特别是近二十余年,刺血疗法获得了前所未有的进展,主要表现在以下几个方面:,1、疗法本身不断革新,刺血针具三棱针、小眉刀 梅花针用 手术刀的割刺等,2、治疗范围不断开拓,中风昏迷、卒急疼痛、疔疮毒痈等,过去治疗,历史,2、治疗范围不断开拓,现在治疗,自本世纪

11、五十年代中至八十年代中,临床报道用刺血治疗的病症有近一百种之多,遍及内、外、骨伤、妇、儿、皮肤、眼、耳鼻、咽喉各科。既包括多种急性病症,如小儿高热惊厥等急危重症,三叉神经痛、坐骨神经痛等急性痛症,急性毛囊炎、淋巴管炎、丹毒等急性炎症性疾病;还包括不少难治性慢性病,诸如骨与关节结核,红斑性肢痛、神经性皮炎及银屑病等。刺血疗法,除了治疗疾病外,还可用于预防某些疾病。,3、科学验证治疗效果,历史,3、科学验证治疗效果,据我国对1950年至1990年四十年间大陆公开出版的医学杂志统计,发表有关刺血疗法的临床报道,就有二百余篇之多。所涉及的病症达五十二种。其中既有急性病症,诸如急性阑尾炎、胆绞痛、急性扁

12、桃体炎、急性腰扭伤、带状疱疹等,也用于治疗某些为现代西医所束手的疑难病症,如牛皮癣、红斑性肢痛症、遗尿等。对其中不少病症取得了颇为独特的效果。如神阙穴拔罐治疗急性荨麻疹,近几年就有多家报道,总共例数达数百例之多,平均有效率超过90%。有的学者,还从临床研究的角度出发,选择有关实验指标,进行对照观察,以证实其疗效的可靠性。如支气管哮喘,针刺拔罐治疗前后肺功能各项测定指标均有明显差异(P0.01P0.001),与空白对照组比较,差异亦极为显著(P0.001)。这些都显示刺血拔罐疗法的科学价值。,人体构成,理论探讨(机理),人体是由什么系统组成,人体系统组成,人体最大的系统是什么,人体最大的器官,健

13、康起决于,循环系统,血液系统和淋巴系统,完美的健康起决于完美的健康血液循环,健康,了解,血液功能红色 = 动脉 蓝色 = 静脉 为身体各处输送氧气,主要由红血细胞负责。 输送营养,例如葡萄糖、氨基酸、脂肪酸等。 带走废物,例如二氧化碳、尿酸、乳酸等。 提供免疫功能,由白细胞及抗体负责。 凝血功能 信息功能,例如激素及组织损坏讯号。 调节体内的酸碱值 调节体温 液压功能,毛细血管是极细微的血管,管径平均为69m,连于动、静脉之间,互相连接成网状。毛细血管数量很大,除软骨、角膜、毛发上皮和牙釉质外,遍布全身。毛细血管壁薄,管径较小,血流很慢,通透性大。其功能是利于血液与组织之间进行物质交换。,毛细

14、血管是体内分布最广、管壁最薄、口径最小的血管,仅能容纳1个红细胞通过。其管壁主要由一层内皮细胞构成,内皮细胞的功能,血管收缩及血管舒张,从而控制血压; 凝血(血栓形成及纤维蛋白溶解); 动脉硬化; 血管生成; 炎症及肿胀(浮肿)。 内皮细胞亦控制一些物质,如白血球进出血管。在某些器官,有一些高度分化的内皮细胞负责特别的过滤功能。例子包括有肾丝球及脑血管障壁等等。,中医认为“痛则不通”,如果气血运行失常,发生气滞血瘀,经络壅滞、闭塞不通,就会发生疼痛。针刺放血可以疏通经络中壅滞的气血,改变气滞血瘀的病理变化,“通则不痛”,经络气血畅通了,疼痛则可消除。,中医理论,内经:“肺热病者,先淅然厥,起毫

15、毛,恶风寒,舌上黄,身热。热争则喘咳,痛走胸膺背,不得太息,头痛不堪,汗出而寒,刺于太阴阳明,出血如大豆,立已”。生动地叙述了外邪引起的病症,经针刺放血后热退病除的显著效果。,刺血络治病机理是调整阴阳、疏通经络、调和气血,改变经络中气血运行不畅的病理变化,从而达到调整脏腑气血功能的作用.,作用机理,一、解 表,当外邪在表未定之时,刺络放血可起祛邪解表之效,如素问离合真邪论说:“此邪新客,溶溶未有定处也刺出其血,其病立已。”张从正儒门事亲目疾头风出血最急说亦认为:“出血之与发汗,名虽异而实同。”,二、泻热 治疟疾发热,可取足阳明胃经之冲阳穴放血以泄热。如素问刺疟曰:“疟发身方热,刺跗上动脉,开其

16、空,出其血,立寒。”灵枢热病还有用“取之脉”放血泄热治热病惊狂瘛的记载。针刺放血后可促使邪热外泄或减少血中邪热,使体内阴阳平衡而退热。,运用刺血疗法可治疗神经性头痛、关节疼痛、坐骨神经痛、结石绞痛、脉管炎剧痛、阑尾炎腹痛等病症,针刺放血后疼痛均可明显减轻或消失。,三、止痛,刺络放血有镇静安神作用,临床观察到治疗狂躁型精神分裂症、失眠、癔病、破伤风、癫痫等疾病有一定效果。这种作用可能是通过理血调气、通达经络,使脏腑气血和调,而恢复正常的生理功能。如癫狂病中医认为多因情志怫郁引起。,四、镇 静,朱丹溪说:“血气冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉”。这种病人常先有忿郁易怒,少睡少食,继而骂詈叫号,不

17、避亲疏,甚至持刀毁物,弃衣裸体,越墙上屋,躁狂不宁经过针刺放血疗后,多数病人马上就会安静下来熟睡一觉醒来,神志多见清爽,病情渐渐转好,素问缪刺论“人有所堕坠,恶血留内”及灵枢寿夭刚柔“久痹不去身者”,皆为经络受损、气滞血瘀之证,均采用放血法治疗,说明该法能够活血化瘀、通络止痛。,五、消 肿,跌打损伤引起的肢体局部肿胀疼 痛,活动受限,多因气滞血瘀、经络壅塞所致。刺络放血可以疏通经络中壅滞的气血、“宛陈则除之”,使局部伤处气血畅通,则肿痛自可消除。根据临床观察,无论新伤、旧伤,针刺放血治疗效果均佳。,刺络放血的急救作用,向为古代医家所重视,民间流传也较普遍。如中暑、惊厥、痧症、昏迷、血压升高、毒

18、蛇咬伤等急症,经针刺放血治疗后,险情常可立即解除。,六、急救开窍,临床观察,一些急进型高血压病人和中风病人血压暴升时,针刺放血治疗可使血压快速下降,确实是一种简便有效的救急方法。,刺络放血有解毒消炎作用,一些感染性疾病如急性乳腺炎、急性阑尾炎、丹毒、疖肿、红眼病等,针刺放血治疗可以促使炎症消散。疖肿、丹毒等局部感染,可直接在红肿处针砭出血,使毒邪随血排出毒蛇咬伤者立即在伤处针刺出血,可使毒液排出,减轻中毒症状如素问长刺节论说:“治腐肿者刺腐上,视痈小大深浅刺,刺大者多血,小者深之。”,七、解 毒,2022/11/19,51,可编辑,积聚是腹内结块、或胀或痛的一种病症。癥瘕积聚的病理变化实质是气

19、滞血瘀。刺络放血可以疏通经络,调畅气血,使气滞血瘀的病理变化减轻或消失,而起到活血化瘀消癥的作用。,八、化瘀消癥,三、刺络放血法的针具,1)古代锋针、铍针2)现代粗毫针、三棱针、小眉刀、皮肤针、手术尖头刀、注射针等,三棱针,四、操作方法,1、点刺法2、刺络法3、散刺法4、挑刺法,持针姿势,一般以右手持针,用拇、食两指捏住针柄中段,中指指腹紧靠针体的侧面,露出针尖23mm。,1、点刺法,即点刺腧穴出血或挤出少量液体的方法。针刺前在点刺穴位的上下用手指向点刺处推按,使血液积聚于点刺部位,常规消毒后,左手拇、食指固定点刺部位,右手持针直刺23mm,快进快出,点刺后采用反复交替挤压和舒张针孔的方法,使

20、出血数滴,或挤出液体少许,右手捏干棉球将血液或液体及时擦去。为了刺出一定量的血液,或液体,点刺穴位的深度不宜太浅。多用于指趾末端、面部、耳部的穴位,如井穴、十宣、印堂、攒竹、耳尖、扁桃体、四缝等穴位。,2、刺络法,刺病所的较深、较大静脉放出一定量血液的方法。先用橡皮管结扎在针刺部位的上端(近心端),使相应的静脉进一步显现,局部消毒后,左手拇指按压在被刺部位的下端,右手持三棱针对准瘀曲的静脉向心斜刺,迅速出针,针刺深度以针尖“中营”为度,让血液自然流出,松开橡皮管,待出血停止后,以无菌干棉球按压针孔,并以75%乙醇棉球清理创口周围的血液。本法出血量较大,一次治疗可出血几十甚至上百毫升,多用于肘窝

21、、腘窝部的静脉。,3、散刺法,此法是在病变局部及其周围进行连续点刺以治疗疾病的方法。局部消毒后,根据病变部位的大小,可连续垂直点刺1020针以上,由病变外缘环行向中心点刺,促使瘀热、水肿、脓液得以排除。,4挑刺法,用左手按压施术部位两侧,或捏起皮肤,使皮肤固定,右手持针迅速刺人皮肤12毫米,随即将针身倾斜挑破皮肤,使之出少量血液或少量粘液。也有再刺人5毫米左右深,将针身倾斜并使针尖轻轻挑起,挑断皮下部分纤维组织,然后出针,覆盖敷料。挑刺法 常用于治疗肩周炎、胃痛、颈椎病、失眠、支气管哮喘、血管神经性头痛等。,六.注意事项,1、对于放血量较大患者,术前作好解释工作。2、由于创面较大,必须无菌操作

22、,以防感染。3、操作手法要稳、准、快,一针见血。4、若穴位和血络不吻合,施术时宁失其穴,勿失其络。5、点刺穴位不宜太浅,深刺血络要深浅适宜,针尖以中营为度。,刺血是注意事项 (1) 泻血部位、泻血器具严格消毒; (2) 泻血笔、泻血针、拔罐器专人专用; (3) 泻血当天不可喝酒; (4) 泻血者应佩带口罩、手套; (5) 肉眼可见的血管处不可泻血; (6) 每次泻血总数最多不超过200毫升;,6、为了提高疗效,应保证出血量,出针后可立即加用拔罐。7、点刺、散刺法可1次/日或隔日,挑刺、泻血法宜1次/57日。8、避开动脉血管,若误伤动脉出现血肿,以无菌干棉球按压局部止血。9、大病体弱、明显贫血、

23、孕妇和有自发性出血倾向者慎用。10、重度下肢静脉曲张者禁用。,出血量多少,1 根据病人体质而定 强壮者刺血量可稍多,瘦弱者刺血量宜少。2 根据病证特点而定 病程短、病情轻、病邪浅者放血宜少,反之则放血稍多。如治癫狂,往往刺血量较大。治疗新发的热病,出血量就很少。3 根据刺血部位而定 刺四肢的井穴,一般出血量少。刺血络及动脉往往出血量较大。4 根据刺血季节而定 秋冬之季,人之阳气深藏,治宜通达,故针刺宜深,放血稍多。夏季刺血量很少。,1 内科疾病:感冒、咳嗽、肺痈、哮喘、心悸、不寐、多寐、健忘、百合病、胃脘痛、呕吐、反胃、呃逆、痞满、泄泻、便秘、腹痛、胃下垂、饮证、痿证、眩晕、胁痛、郁证、水肿、

24、淋证、癃闭、遗尿、遗精、阳痿、男性不育、阳强、风温、暑湿,秋燥. 2 外科疾病:红丝疔,丹毒,有头疽,疖病,乳痈,脱肛,急性阑尾炎,急性胆绞痛,急性胰腺炎,急性输尿管结石 3 骨科疾病:落枕、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、急性腰扭伤、肩关节周围炎、颈肩纤维织炎、肱骨外上髁炎、坐骨神经痛、股外侧皮神经炎、肋软骨炎、肋间神经痛、类风湿性骨关节炎等. 4 妇科疾病:经行先期、经行后期、经行先后无定期、月经过多、月经过少、经闭、痛经、白带、黄带秘、腹痛、胃下垂、饮证、痿证、眩晕、胁痛、郁证、水肿、淋证、癃闭、遗尿、遗精、阳 、男性不育、阳强、风温、暑湿,秋燥。,适应症 康复,康复,5

25、 外科疾病:红丝疔,丹毒,有头疽,疖病,乳痈,脱肛,急性阑尾炎,急性胆绞痛,急性胰腺炎,急性输尿管结石。 6 骨科疾病:落枕、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、急性腰扭伤、肩关节周围炎、颈肩纤维织炎、肱骨外上髁炎、坐骨神经痛、股外侧皮神经炎、肋软骨炎、肋间神经痛、类风湿性骨关节炎等。 7 妇科疾病:经行先期、经行后期、经行先后无定期、月经过多、月经过少、经闭、痛经、白带、黄带,保健,经泻血身体康复后,即身体的各项功能恢复到与生惧来的健康状态时,进入保健期。,美容,提升上眼脸、消除下眼脸浮肿(眼袋)、消除粉刺、祛斑、白哲皮肤、缩小毛孔、淡化鱼尾纹、收紧双下巴、瘦脸。,美体,丰胸、收

26、紧皮肤、细腿(大、小腿)、减肥。,生发、美发,体位的选择的原则,1)仰卧位患者自然平躺于床上,双上肢或平放或放于体侧,下肢自然分开,膝下可垫以软枕。此体位适用于头面,胸腹,上肢内侧,下肢前面,内外侧部的拔罐治疗。 2)俯卧位患者自然俯卧床上,胸 前可垫于软枕,踝关节也可垫软枕。适用于项背腰臀及双下肢后侧的拔罐治疗。 3) 侧卧位患者自然侧卧于床,双下肢屈曲,上面的前臂下可垫着软枕。适用于肩,协肋,膝以及上下肢外侧的拔罐治疗。,体位的选择的原则,4)仰靠座位即仰面靠坐于手椅上的座位。适用于前头,面颊,上胸,肩臂,腿膝,足踝等部位的拔罐治疗。 5)俯卧座位即头部俯伏于椅背上的座位。适用于头顶,后头

27、,项背等部位的俞穴。,病因辨证,卫气营血辨证,望闻问切,病例经验(供参考),痔疮 1、三棱针刺血法。取穴:龈交穴或唇系带上形状不同,芝麻大小的结节。操作方法:常规消毒后,以三棱针对准上述部位点刺放血1滴即可。亦可用小剪刀或手术刀将其结节剪掉或切除,并使出血少许即可,每天2次。,2、针刺加挑治法取穴:(1)长强、次髎、会阳、承山;(2)痔根、裂穴二白。操作方法:常规消毒,两组隔天交替使用,施泻法,留针10分钟。加挑治,一般针刺治疗1周后进行,在1-5腰椎间靠近脊住处寻找略带色素而压之不退的丘疹样反应点,用三棱针挑破(深0.5-1厘米),将皮下脂肪挑断,挑出乳白色纤维物;在龈交穴处找到绿豆大小白疙

28、瘩后,用三棱针挑破放血少许,然后以盐水嗽口。,病例经验(供参考),颈椎综合征 1.刺血拔罐法取穴:大椎、风门、天宗、肩宗、颈椎棘突压痛点。操作方法:常规消毒后,用三棱针点刺所选穴位出血,或以梅花针叩打至局部微出血,然后拔罐5-10分钟即可。 2.铍针输刺拔罐法取穴:颈椎脊突痛点、天宗、肩贞、阿是穴。操作方法:铍针直入深至骨处,出针后有少量血液(一般不超过5毫升)。针后加拔罐,去罐后局部按摩头部,并加旋转活动。3-5天1次,-般3次即可。,病例经验(供参考),梨状肌综合征 刺血加拔罐法取穴:环跳、承扶、压痛点。操作方法:常规消毒后.以三棱针对准已选穴位刺出血,再拔罐10-20分钟即可。,病例经验

29、(供参考),急性腰肌扭伤 1.三棱针刺血法取穴:委中,患部阿是穴、腧穴。操作方法:常规消毒后,以三棱针刺入委中或阿是穴周围小静脉血管。委中可出血10-20毫升,其余穴位出血1-3毫升即可。,病例经验(供参考),急性腰肌扭伤 2.刺血加拔罐法取穴:委中、腰俞、腰阳关、患部阿是穴。操作方法:常规消毒后,以三棱针点刺上述穴位出血,或以梅花针扣打局部压痛点,至有稠密出血点为宜,然后拔罐,留10-15分钟即可。,病例经验(供参考),急性腰肌扭伤 3.梅花针加拔罐法取穴:患部明显压痛点。操作方法:患者俯卧,找出明显压痛点,局部常规消毒,由上而下用梅花针叩刺,以刺出稠密血点为宜,然后拨罐,留5-10分钟。每

30、天1-2次。,病例经验(供参考),肩关节周围炎 1.刺血加拔罐法取穴:肩髃、肩髎、肩贞、臂臑、尺泽、曲池、曲泽患肩附近压痛点操作方法:每次取3-5穴,常规消毒后,以三棱针对准所选穴或穴周围的小静脉,快速刺入1-3分,出针后即拔罐,吸出血液3-20毫升,即可去罐。,病例经验(供参考),病例经验(供参考),2.正中静脉抽血法取穴:正中静脉操作方法:用注射器于正中静脉抽血2-3毫升,隔周1次。,病例经验(供参考),3.铍针关刺拔罐法取穴:患肩及其附近痛点操作方法:常规消毒,取患肩及其附近痛点,切准穴位以针快速刺入1-1.2寸即出针,再拔罐吸出血1-3滴为度,每次取痛点1-3点,隔3-5天1次,一般连

31、续3次。,病例经验(供参考),白带增多 三棱针刺血加拔罐法取穴:主穴十七椎下、腰眼;配穴八髎穴周围之络脉操作方法:局部消毒后,以三棱针点刺后即行拔罐5-10分钟,一般出血3-5毫升即可。,病例经验(供参考),痛经 1.三棱针刺血法取穴:血海、委中、三阴交、太冲操作方法:常规消毒后,以三棱针点刺,出血为度。2.梅花针弹刺出血法取穴:胸腰背部、腹股沟、气海、三阴交、期门操作方法:常规消毒,梅花针弹刺出血,每天l-2次。3.火罐拔吸法取穴:大椎、关元、中极、膈俞、肝俞、天枢操作方法:火罐拔吸10分钟,每天1-2次。,病例经验(供参考),小儿夜啼 三棱针刺血法取穴:中冲穴(双)操作方法:常现消毒后,以

32、三棱针(粗毫针亦可)点刺双中冲穴,出血1-4滴即可。,病例经验(供参考),神经官能症 三棱针刺血法取穴:(l)太阳、阳白、中冲;(2)耳穴心、肾、皮质下、神门、耳尖操作方法:每次任选1组,常规消毒,以小号三棱针或圆利针点刺穴位,每穴出血少许即可。,病例经验(供参考),慢性腰痛 1.三棱针刺血加拔罐法取穴:肾俞穴、腰部阿是穴操作方法:病者胸腹紧贴于床面,取上穴常规消毒后,以三棱针刺血数处,然后拔火罐15-20分钟。隔天1次,5次为1疗程。2.七星针刺血加拔罐法取穴:第5腰椎脊突旁开1.5寸(相当于关元俞处)压痛点。操作方法:以七星针叩刺腰部阿是穴至皮肤微出血为度。再拔罐。每天1次,5-10次为1

33、疗程。3.梅花针弹刺出血法取穴:脊柱、腰部、腰两侧旁、环跳穴操作方法:常规消毒,以梅花针弹刺出血,血为黑红色为佳。每天1-2次。4.火罐拔吸法取穴:阳关、阿是穴、命门操作方法:拔罐吸10-15分钟,每天l-2次。,病例经验(供参考),风湿性关节炎 1.割治出血加敷药法取穴:取阿是穴和经络穴位或脊椎旁开2寸处及指、趾关节处取点操作方法:用手术刀割破皮肤长1-2寸,出血少许,然后涂以白降丹少许,不须敷盖。割点数目根据病情轻重而定,每3天割1次,8次为1疗程,每疗程间隔2-3周。,病例经验(供参考),2.梅花针弹刺出血法取穴:阿是穴。上肢,加肘部、腕部;肩背,加肩部、脊柱;腰股,加脊柱两侧;下肢,加

34、膝部、踝部操作方法:常规消毒,梅花针弹刺出血,每天l-2次。,病例经验(供参考),3.火罐拔吸法取穴:上肢取大椎、肩贞;肩背取肩外俞、身柱;腰股处取命门、秩边、殷门;下肢取承山、涌泉穴操作方法:拔火罐吸15-20分钟,每天1-2次。,病例经验(供参考),支气管炎 1.三棱针刺血法取穴:主穴太阳、丰隆、鱼际、条口等,配穴膻中、风门、肺俞、心俞、膈俞等操作方法:每次取主、配穴各1-2个,以三棱针点刺出血。胸背部穴位针刺后配以拔罐,每次出血2-3毫升。2.梅花针弹刺出血法取穴:颈部气管两侧、中脘、内关、太渊等穴操作方法:常规消毒后,梅花针弹刺出血,每天1次。3.火罐拔吸法取穴:大椎、膻中操作方法:火罐拔吸15分钟,早晚各1次。,谢谢大家,病例经验(供参考),2022/11/19,100,可编辑,

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