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1、基础护理技术,说课人：李 艳,一、课程性质与作用,五、教学方法和辅助手段,四、教学内容和教材选取,二、课程目标,八、教学评价,七、学法指导,六、教学过程,三、课程设计理念,说课内容,一、课程性质和作用,(一) 课程性质,基础护理技术是护理专业中的一门核心课程，是护理专业高职生的必修课程和主干课程。 是护士资格考试的必考课程。,（二）与其他课程的关系,与基础课程与平行课程与后续课程,（三） 课程作用,基础护理技术是所有护理专业学生日后从事临床护理工作及获得执业证书的基础。,二、课程目标,知识目标,能力目标,素质目标,能够运用所学的理论知识，指导操作，做好健康教育,能够运用所学的技能，顺利完成临床
2、护理工作,有良好的职业道德、及团队意识，能建立良好的人际关系,教学对象： 专科护生（第2、3学期学习）学情分析： 学习特点； 已修基础课程：,人体解剖学生理学病理学 护理概论护理礼仪,被动听讲和记忆, 与课程目标的差距：, 基础良莠不齐； 学习方法策略不多； 临床护理思维模式尚未建立； 缺乏相应的职业素养； 缺少学习归因与反思；,从教学内容、教材选取、教学方法等方面努力缩小这些差距,三、课程设计理念,“以护理工作过程为导向，岗位技能培养为主线的理论实践一体化”,循序渐进紧密结合临床遵循护理程序,四、教学内容和教材选取,（一）理论教学,基础护理技术的教学内容,第二学期（30学时）,第三学期（34
3、学时),教 材,基础护理技术 供高职高专 护理专业用 张少羽 主编,教学内容选取依据,教学大纲、护士资格考试大纲； 课程目标、学情分析； 基础课程是否已经讲述； 和平行课程是否交叉； 临床新进展； 人文渗透；,（二）实践教学,基础护理技术的实践内容,第二学期（34学时）,第三学期（28学时）,教 材,与临床接轨,吸氧法；输液泵应用；导尿术；,课程重难点,五、教法学法,讲授法,问题讨论法,案例导入法,教学方法,情景模拟法,辅助手段,1、筛选学习法 2、总结对比法 3、自主学习法4、角色扮演法5、习题法,学会,会学,乐学,学法指导,六、教学过程,举例：,无菌技术,教师、多媒体教室、示教室：“学练”
4、一体化,文献资料,相关概念、技术原则和操作,医院感染事故和复习,导课,讲解,总结重点、难点，课后作业,结课,10min,10min,70min,复习,个别提问集体回答,2009年3月，天津市蓟县某妇幼保健院发生新生儿医院感染事件，6例重症感染患儿中有5例患儿死亡。,创设情境，导入新课,引入医院感染事故,西安有名新生儿从月日至日先后死亡，据调查死亡原因系院内感染。,引入医院感染事故,违反无菌技术操作案例,1990年10月，四川省某附属医院婴儿室发生鼠伤寒沙门氏菌暴发，共发病7例，死亡2例。经调查在该院产科的见习医生为该菌传染源，发现擦油片(即一块用来给婴儿腹股沟肛门等处擦油的纱布片，多人共用)是
5、此次鼠伤寒沙门氏菌的传播媒介。,感染,什么是无菌技术操作？哪些属于违反无菌技术操作行为？,无菌技术提出问题,想一想,知识目标,能力素质目标,课时,相关概念、技术原则和操作,医院感染事故图片和复习,导课,讲解,总结重点、难点，课后作业,结课,无菌技术讲解,无菌技术概念,无菌技术原则,无菌技术基本操作,理解,图片问题讨论,无菌技术（aseptic technique）,一、基本概念,是指在医疗护理操作中，防止一切微生物侵入人体，防止无菌物品与无菌区域被污染的操作技术。,是指经过灭菌处理后未被污染的物品。,一、基本概念,无菌物品（aseptic supply）,无菌区域（aseptic area）,
6、一、基本概念,是指经过灭菌处理后未被污染的区域。,有菌区域（non-aseptic area）,一、基本概念,是指未经过灭菌处理或经过灭菌处理后又被污染的区域，简称有菌区。,一、指出下列物品中哪些是无菌物品？哪些是非无菌物品？并说明理由。,问题讨论：,您做对了吗？,问题讨论：,问题讨论：,哪些是无菌技术操作？,腰椎穿刺,测血压,膀胱冲洗,腹部检查,换药,清洗用物,问题讨论：,无菌技术讲解,无菌技术概念,无菌技术原则,无菌技术基本操作,重点掌握,图片问题讨论技术歌,二、无菌技术操作原则,（一）无菌操作的环境清洁、宽敞，无菌操作前30min通风，停止清扫地面，减少人群流动，避免尘埃飞扬。,二、无菌
7、技术操作原则,（二）工作人员的穿戴要规范，帽子应遮住头发，口罩须盖住口鼻，修剪指甲并洗手，必要时穿无菌衣，戴无菌手套。,二、无菌技术操作原则,（三）无菌物品与非无菌物品要分别放置，且有明显标志；无菌包外需标明物品名称、灭菌日期，并按失效期先后顺序摆放；无菌包在未污染的情况下，有效期为7天，过期或受潮应重新灭菌。,二、无菌技术操作原则,（四）进行无菌操作时，必须明确无菌物品、无菌区与有菌区的概念，凡没有戴无菌手套进行无菌操作时，如输液、注射等，手不得触及无菌区或跨越无菌区；凡戴着无菌手套进行无菌操作时，如导尿、穿刺等，手不得触及有菌物品及有菌区。,二、无菌技术操作原则,（五）进行无菌操作时，操作
8、者身体与无菌区保持一定距离（约20cm）， 手臂保持在自己腰部水平以上或桌面以上，面向无菌区，但不可朝无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。,二、无菌技术操作原则,（六）夹取无菌物品，必须使用无菌持物钳，无菌物品一经取出，即使未用也不得再放回无菌容器内。,（七）一份无菌物品只能供一个病人使用一次，无菌物品疑有或已被污染，不得继续使用，应予更换或重新灭菌，以免发生交叉感染。,无菌技术操作歌,无菌技术歌：,天使情，最清纯，无菌操作特认真。工作环境要洁净，穿戴规范显精神。头发不外露，口罩盖口鼻，指甲要修剪，双手需洗净。物品分类置，包外有标志，摆放按顺序，七天不过期。概念要分清，有无戴手套，接触要小心，确保无菌行
9、。面对无菌区，身体有距离，手臂平腰际，避免笑咳嚏。夹取无菌物，需用无菌钳，未用不放回，保证不污染。一份无菌物，只能用一次，疑有被污染，必须重处置。细心伴有爱心行，微微笑容有真诚，轻盈步履温柔音，唯有天使最纯真。,问题讨论：,哪项操作违反了无菌技术原则？,问题讨论：,哪项操作违反了无菌技术原则？,问题讨论：,无菌技术讲解,无菌技术概念,无菌技术原则,无菌技术基本操作,重点掌握,视频案例导入情景模拟角色扮演纠错,导入案例,模拟场景为某内科病房。 病人李某，气管切开术后。护士准备吸痰用物，然后携用物至床旁。此时护士听到痰鸣声，将听诊器置于病人胸骨上窝，听到“呼噜”声，表明大量痰液瘀积在气道，应立即吸
10、痰。护士戴无菌手套，准备吸痰。,吸痰需要使用那些无菌技术操作？,三、六种无菌技术基本操作法,（一）无菌持物钳的使用法（二）无菌容器的使用法（三）取用无菌容液法（四）无菌包使用法（五）铺无菌盘法（六）戴无菌手套法,视频：无菌持物钳的使用,找出使用无菌持物钳的要领,无菌持物钳的使用,使用无菌持物钳的要领,1、钳端始终保持朝下2、取放时钳端闭合3、钳端不能触及液面以上的容器内壁,要点：,无菌容器的使用,1、使用有盖无菌容器时，开盖由 侧向 侧打开，关盖由 侧向 侧覆盖。 2、你打算怎样练习使用有盖无菌容器？,答案：,问题：,取用无菌溶液,1、无菌溶液瓶开启后，若未用完，其有效期是多长时间？2、开瓶塞
11、和盖瓶塞时，应注意什么？,问题：,答案：,无菌包的使用法,问题：,1指出包扎正确的无菌包。2指出正确开无菌包的方法。3已灭菌的无菌包系带打成“十”字表示什么？打成“一”字表示什么？4没用完的无菌包在未污染的情况下有效期是多久？,单巾铺盘,双巾铺盘,1、请说出铺无菌盘有几种方法？2、铺无菌盘是否需要戴无菌手套？3、请说出无菌巾的无菌区、有菌区？,问题：,答案：,戴无菌手套法,答案：,1、戴无菌手套的手不可触及 物品，未戴无菌手套的手不可触及 物品。2、手套的内面与外面能否互相接触？为什么？,问题：,导入案例,模拟场景为某内科病房。 病人李某，气管切开术后。护士准备吸痰用物，然后携用物至床旁。此时
12、护士听到痰鸣声，将听诊器置于病人胸骨上窝，听到“呼噜”声，表明大量痰液瘀积在气道，应立即吸痰。护士戴无菌手套，准备吸痰。,吸痰需要使用那些无菌技术操作？,完成此任务，需要打开无菌包，用无菌持物钳夹取无菌治疗巾铺无菌盘，盘内置治疗碗 2 个，1 个盛放无菌吸痰管数根，1 个盛放无菌生理盐水。吸痰时带无菌手套进行操作，防止感染。,选择两名学生演示一名扮演病人一名扮演护士,情景模拟与角色扮演,纠错法,其余学生作为评委,教师示教,进一步强化整合学过的内容。,手机录像,相关概念、技术原则和操作,医院感染事故图片和复习,导课,讲解,总结重点、难点，课后作业,结课,重点：无菌技术操作原则； 六种无菌技术基本
13、操作； 难点：操作中无菌观念的养成； 了解：无菌物品、无菌区、非无菌区；,1. 重点与难点,请对六种无菌技术操作注意事项进行总结。,2.课后作业,七、教学资源,1、教学队伍,队伍结构,师德、能力与水平,团队特点：,1.专职教师 “双师化”,队伍结构,师德、能力与水平,团队特点：,2.兼职教师教学 规范化,1、教学队伍,队伍结构,师德、能力与水平,1、教学队伍,校外,校内,河南省示范性实训基地建设项目,2、实践条件,2、实践条件,校外,校内,基础护理技能演练区,校外,校内,模拟病区,2、实践条件,校外,校内,三所附属医院1246张床位,2、实践条件,八、教学效果的评价,课堂提问、闭卷考试,技能操作,模拟临床考核,闭卷考试80%，平时成绩20%,课业评价,谢谢各位老师！,
