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1、.,癌症病人的心理特点及护理,纪丹妮,.,2,心理护理的定义,在护理全过程中 护士通过各种方式和途径 积极地影响患者心理活动帮助患者在自身条件下获得最适宜身心状态,.,3,心理护理的基本要素,医生及其他 工作人员其他患者 患者家属 患者 患者心理问题 心理学知识 护士,.,4,心理护理与其他护理方法的区别,其它护理方法围绕着”增进和保持健康”的中心重视物理环境对个体的影响多借助外在条件或物质环境来实现较理想的健康目标千方百计地用美化环境、提供舒适、保障安全等对策,去满足患者的健康需求,心理护理更关注与”增进和保持健康”紧密关联的心理学问题更强调社会环境与个体健康的交互影响多通过激发个体的内在潜
2、力，以心理调节等方式来实现较理想的健康目标想方设法地用准确评估、规范应用模式、优化护士素质等举措，去提高患者的健康质量,.,5,癌症疾病与人格特征,忧郁、悲观、绝望、忍耐、克制、压抑癌症的活化剂情绪乐观、积极配合、善于表达、心身处于良好功能状态癌症的抑制剂许多专家主张将癌症例入心身疾病范围,.,6,癌症病人的心理特征 主要心理变化期,体验期“诊断休克” 与病人建立信任关系，提供支持，向病人表达情感上的安慰和关心怀疑期对诊断结果极力否认，多方咨询 满足病人在心理和治疗方面的需要，提供能支持病人的精神力量,.,7,癌症病人的心理特征 主要心理变化期,恐惧期恐慌、哭泣、警惕、挑衅、冲动 通过与病人交
3、流，纠正病人的感知错误，使病人增加安全感幻想期手术后的化验能推翻原诊断结果 支持病人与疾病抗争，增强信心，提高应对能力，改善恐惧、焦虑程度,.,8,癌症病人的心理特征 主要心理变化期,绝望期对治疗失去信心，对立情绪 应多给予病人抚慰，允许病人发泄愤怒， 让病人最亲密的家人陪伴在身边平静期接受现实，情绪平稳，配合治疗 应多与病人交流，满足病人要求，向其提 供充满生活希望的信心，与病人共同制定 生存计划,.,9,癌症病人的心理特征 常见心理问题及护理,角色紊乱,退化和依赖,焦虑,抑郁,.,10,肿瘤病人心理护理特点 各治疗阶段心理需要及护理,确定诊断阶段 护理措施：语言恰当 各种检查前做好知识宣教
4、治疗阶段 护理措施：向病人讲解治疗计划 给予情感方面的支持 做好各项治疗的健康指导,.,11,肿瘤病人心理护理特点 各治疗阶段心理需要及护理,康复阶段 护理措施：做好康复指导及制定康复计划 鼓励病人参加社会活动、追踪服务 让家属了解家庭护理的重要性临终阶段 护理措施：积极主动解决病人的不适 满足病人的每一个微小愿望 满足病人自尊需要,.,12,肿瘤病人心理护理特点 根据个体差异进行心理护理,年龄差异幼儿青年中年老年不同文化背景,.,13,肿瘤病人心理护理特点 根据个体差异进行心理护理,不同人格特征精神衰弱型疑病型歇斯底里型漠不关心型,.,14,肿瘤病人心理护理特点 癌症病人危机干预策略,人们对
5、癌症的不同应对策略斗争精神否认宿命论无助、无望,.,15,肿瘤病人心理护理特点 癌症病人危机干预策略,护士对癌症病人的危机干预程序对危机的评估对危机的干预对干预效果评估危机干预的社会支持系统关于解决危机的健康教育,.,16,谢谢！,.,17,儿童病人的突出特点是年龄小，对疾病缺乏深刻认识，心理活动多随活动情境而迅速变化心理学家认为：人体间的接触和抚摸是婴儿天生的需求，有人把这种需求称为“皮肤饥饿”。在医院里，护士对他们轻拍、抚摸及搂抱，可使其大脑的兴奋和抑制变得自然协调，产生如在母亲怀中的安全感由于儿童病人病情急、变化快，又不善于表达，所以要求护士要有高度的责任感，机智灵敏，善于从观察到细微变
6、化中发现问题，采取措施，防止突然事故发生,.,18,青年正是人生朝气蓬勃的时期，对于自己患病这一事实会感到很大的震惊。主观感觉异常敏锐，而且富有好奇心，事事询问 他们担心疾病耽误自己的学习和工作，对自己恋爱、婚姻、生活和前途有不利的影响，容易出现严重的精神紧张和焦虑，甚至导致理智失控，产生自杀念头，发生难以想象的后果调动他们的个性积极性，及时给予恰当的鼓励，对克服困难与疾病作斗争都能起良好作用。所以，护理人员对青年病人要注意多给于心理支持，要多关怀、同情，要循循善诱，耐心疏导,.,19,中年人的社会角色比较突出，既是家庭的支柱，又是社会的中坚力量。当他们受到疾病折磨时，心理活动尤为沉重和复杂，
7、他们担心家庭经济生活，牵挂着老人的赡养和子女的教育，又惦念着自身事业的进展和个人成就等劝导他们真正接纳疾病并认真对待疾病。使他认识到，治疗疾病是当务之急，身体恢复健康是家庭和事业的根本 动员其家庭和工作单位妥善安排病人所牵挂的人和事，尽量减少他在养病治病时的后顾之忧,.,20,老年人尽管理解衰老是生物体不可抗拒的规律，但一般都希望自己尽量健康长寿 他们突出的要求是被重视、受尊敬。因此，对老年病人的尊重是护理人员的重要品德。对他们的称呼须有尊敬之意，谈话要不怕麻烦，常谈谈他们的往事；听他们说话时要专心，回答询问要慢，声音要大些 护理人员要有意识地告诉家人多来看望，带些老人喜欢吃的东西等。对丧偶或无儿无女的老人，护士应倍加关心，格外尊重,/10/29,.,21,
