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1、呼吸系统基本病变的X线表现,X线征象(表现)基本病变病变性质疾病诊断,临床诊断:临床表现(病史、体检等)一种、几种可能的诊断;影像资料等各种辅助检查验证或否定、排除,影像诊断:影像征象病理基础疾病可能;结合临床表现最合理的解释,(一)支气管改变 病因,常规X线主要为肺的间接表现阻塞性肺气肿活塞机制(1)局限性,左侧一侧性阻塞性肺气肿,左下肺局限性阻塞性肺气肿,代偿性肺气肿,(2)弥漫性,肺气肿,2. 阻塞性肺不张 完全阻塞,肺外压迫,肺内疤痕收缩; 一侧性,肺叶,肺段,肺小叶;,右上叶不张,右下叶不张,左下叶不张,右中叶不张,一侧性肺不张,右上中央型肺癌,(二)肺部病变渗出与实变 定义、病理
2、X线表现,全肺叶实变,SARS,肺水肿,支气管气像(air bronchogram),支气管气像(air bronchogram),各种实变:云雾、云絮、斑片、大片、团片,2. 增殖与腺泡结节 定义、病理及X线表现,浸润型肺结核中的渗出、增殖和干酪坏死病灶,3. 纤维化(实质、间质) 定义、病理及X线表现,4.钙化 定义、病理及X线表现,肋软骨边缘钙化,肺结核球中的钙化,错构瘤钙化,周围型肺癌的点状钙化,4.肿块与结节 定义、病理及X线表现,良性肿块,肺癌:短毛刺、棘状突起、胸膜凹陷征,MSCT,4. 空洞:定义、病理及X线表现,空腔,虫蚀样空洞薄壁空洞,薄壁空洞,厚壁空洞,癌性空洞,钙化,空腔,(三)胸膜病变胸腔积液(1)游离性积液 少于300ml,少量中等量,中等量胸腔积液,大量胸腔积液,(2)局限性胸腔积液,水平裂积液,胸膜结节,2. 气胸与液气胸,右侧液气胸,3. 胸膜肥厚、粘连 和钙化,胸膜增厚钙化,