建设性伦理 提升性文明课件.ppt

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1、建设性伦理 提升性文明,董玉整 教授 博士国家卫生部医学伦理专家委员会委员广东社会学学会常务副会长兼秘书长广东省性学会副会长兼秘书长美国加州州立大学北岭分校访问学者广州医学院兼职教授、硕士生导师人之初杂志社社长、编审,一、性问题是战略问题,1、性是人的社会性标记，贯彻人的一生。怀孕、出生、学习、工作、休息、死亡等。2、性关系是人类最基本的社会关系 男女平等、婚姻制度、家庭、社会血缘关系 学缘关系 业缘关系 法缘关系 际缘关系性关系：横向关系（辈际关系）、纵向关系（代际关系） 时间关系（年龄关系）、空间关系（距离关系）,一、性问题是战略问题,3、性问题是人类发展的战略问题 人口问题始终是制约我国

2、全面协调可持续发展的重大问题，是影响经济社会发展的关键因素。 以人的全面发展统筹解决人口问题，变人口压力为人力资源优势，为经济社会发展提供持久动力，是实现中华民族伟大复兴的战略选择。 必须坚持计划生育基本国策和稳定现行生育政策不动摇，党政第一把手亲自抓、负总责不动摇，稳定人口和计划生育工作机构、队伍不动摇，不断创新人口和计划生育工作体制、机制、手段和方法不动摇。中共中央 国务院：关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定（2006年12月17日）,二、什么是性伦理,男人想什么？,性伦理: 关于性的伦理审视，核心问题是性关系双方关于性的权利和义务。,性关系，不能简单地理解为性交关系，而

3、是包括性别个体之间的关于性的一切可能与现实的关系；并不都是现实的，也有虚拟的，幻想的（网络世界/现实世界） ；并不只是存在于同辈之间，也存在于不同辈之间。（血缘辈分/年龄辈分） 。性关系双方，并不只是不同性别的男女异性，也包括男男之间女女之间所发生的关于性的一切可能与现实的关系。性的权利和义务，并不只是某一方的责任和义务，而是双方都应承担的义务和都拥有的权利。,性伦理的主要内容,性别伦理：不同性、同性间的伦理要求性事伦理：性活动中的伦理规范性健伦理：性健康的伦理视野性技伦理：性科技的伦理界限性教伦理：性教育的伦理价值,三、性别伦理,1、男女有别 易装癖 变性人：目前我国大约有40万人要求进行变

4、性手术，已有一千余人做了变性手术。 变性人的问题：性别认同、工作、婚姻、健康等,亚洲第一变性记者，中国变性MODEL兼影视艺人陈瑜,中国第一个选美获奖的变性人 刘晓晶,变性人高婷婷,中国传奇变性人舞蹈家金星,孩子成长的性别比较环境 （性别成长环境） 男女搭配，干活不累 （性别工作环境） 加紧培养女干部 （性别政治环境）,2、男女平等,圣经中关于上帝造人的有关描述上帝创造世界，最后造人。上帝从男人亚当身上取下一根肋骨，便造出女人夏娃。（女人是男人的一部分）夏娃首先偷吃智慧果，再给亚当吃，一起被上帝赶出伊甸园。人类从此犯了“原罪”。上帝逐个惩罚：蛇、夏娃、亚当。 上帝的形象总是男人。,男女平等的含

5、义,男女政治、文化、价值、待遇平等实质：性别尊重注意：如果男女一切都平等，也就不存在男和女的问题了。非洲：有的部落实行女孩“成人礼”，割去女孩的阴蒂。有的女孩会当场死亡。,3、男女均衡 性别比例均衡 人口总数性别均衡问题 同辈性别比例均衡问题 出生人口性别比例均衡问题 城乡人口性别比例均衡问题 文化人口性别比例均衡问题 育龄人口性别比例均衡问题,我国的出生性别比，自二十世纪八十年代中期以来，就伴随计划生育政策的严格执行而迅速攀升。出生婴儿性别比：1981 年是108.47；1989 年是111.92；2000 年为116；2006年为119.25。大约在2010 年前后，八十年代中后期出生的人

6、口大量进入婚恋时期，由婚龄年龄段人口性别失衡所引起的婚姻挤压问题将越来越显现。 120：100的问题老年性别比失衡问题。许多女性的晚年缺少老伴。人口出生率可以说是急剧下降。有统计表明，15-19 岁人口占总人口的比重是8.50%，10-14 岁年龄段人口占总人口的比重是7.97%，5-9 岁人口占总人口的比重是6.24%，0-4 岁人口占总人口的比重仅仅是5.34%。,严厉打击“双非” 严禁非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠。建立B超检查和人工终止妊娠登记、孕情检测、孕产过程管理等制度。完善执业资质认证和B超使用准入制度。对终止妊娠药品和促排卵药品实行严格的处方管理。运用法律手段

7、，严厉打击非法实施胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠的行为，依法严惩溺、弃、残害女婴和拐卖、绑架妇女儿童的犯罪活动及歧视、虐待生育女婴的妇女等违法行为，保障妇女儿童合法权益。实施举报制度，加强社会监督。中共中央 国务院：关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定（2006年12月17日）,三、性事伦理,1、男婚女嫁 原则：合法、健康、合适 早恋问题 多角恋问题 单身问题 独身问题 合租问题 非婚同居问题 大学生结婚问题 婚姻恐怖症 闪婚闪离 城乡差别 地区差别,结婚人数下降 结婚对数：从1992 年的957.5 万对降低到2005 年的823.1 万对。 中国内地居民初婚登记结婚的人

8、数：从1992 年高峰拐点的1832.1 万人开始波动式下降-1996 年下降到1781.7 万人，1997 年下降到1726 万人，到1998 年下降到1675.4 万人（比1992 年净减少约156.7 万人）。1999 年到2003 年间“下跌”趋势更为明显，内地居民登记结婚人数从1659.4万人降低到了1483.9 万人（净下降了177.5 万人）。虽然在2004 年有个小反弹，但在2005年又下降到了1483 万人。 内地居民结婚登记初婚人数从1992 年到2005年净下降了约350 万人。,2、一夫一妻,原则：忠诚 自愿 和谐 适度 无性婚姻问题 据中国人民大学的一项调查显示，在被

9、调查3824位20到64岁已婚或同居男女中，每月性生活不足一次者达到28.7%。而一个月以上没有默契性生活，正是社会学家认定“无性婚姻”的标准。调查还显示，越是大城市，“无性婚姻”现象越严重。广州市6万多对新人中，有近4000对是“无性夫妻”。 2004年，日本厚生劳动省也作了国民每月性行为次数的调查，在有过性经验的1329名成人(日本成人年龄标准为16岁)中，35%的人回答“没有”。在已婚者中，28%的男性和34%的女性也作了同样回答。日本对600名妇女进行的一项调查表明，26%的接受调查的妇女在过去一年里没有与她们的丈夫发生过性关系。这个族群自称“无性族”（asexual），在欧美日本逐渐

10、成为趋势。,性功能障碍 婚内强奸 婚内性奖惩 婚外性行为 换偶行为 多伴偶 网婚 裸聊,3、男女相爱,同性恋问题：单一、主导、偶尔 密码：1/0 攻/受 Gay Lesbian 2005年，国际上的调查表明，同性恋的比例通常占人口的2至5左右。 目前中国十五岁至六十岁的同性恋人数约为3000万，其中男同性恋和双性恋2000万，女同性恋为1000万。其中部分同性恋是临时性的，会转为异性恋。 也有人说，约有1000万。卫生部门初步掌握的情况显示，与欧美国家同性者相比，中国同性恋者大多是双性恋。 2007年，美国梅毒患者数量为11811人，其中60%是男同性恋患者，而这一比例在1999年仅为5%。2

11、006年到2007年，患梅毒人数增幅竟然高达12%。,性骚扰问题 性交易：历史的 现实的 自慰器（玩偶） 老少恋 姐弟恋 黄昏恋 露阴癖 窥阴癖 恋物癖 恋兽癖 恋尸癖,四、性健伦理,1、正常成长 器官发育：阴茎 乳房 功能完善：包皮 例假 保护好性器官、完善性能力是每个人的社会责任和义务 全国每年出生缺陷儿近100万！,保护和提高性能力 性能力是人的整体能力最有代表性的整合运动。性意识能力：性心理驱动性发动能力：性的主动性、积极性性执行能力：具体实施性持续能力：过程、阶段性调控能力：坚持、终止、转移,现代快报消息：20年前，我国育龄人群中不孕不育者的比例只占2%5%，当前竟然达到了10%15

12、%，20年里，不孕不育者所占比例翻了两番。从医院门诊的情况来看，在不孕不育的育龄夫妇中，单单是女方原因的占到30%，单单是男方原因的占到20%，男女双方都有问题的占到50%。不孕不育的病因中，男的以少精弱精症、无精症最为常见，女的以生殖道感染、继发性不孕等疾病最为常见。 相关统计显示，与三四十年前相比，男性每毫升精液所含精子数量从1亿个左右降至了目前的2000万4000万个。,发展中国家一些地区不孕症的患病率可高达30%，全世界的不孕不育患者人数约为8000万-1.1亿。在这组统计数字中，因痛经气血淤滞引发月经紊乱，是不孕不育所有原因的首位。 生育能力下降已成为俄罗斯的一大社会问题，据“莫斯科

13、医疗网”近日报道，15%的俄罗斯家庭正面临不孕不育问题的困扰，有六分之一的俄育龄女性（约600万人）无法正常生育。俄罗斯人每年花在治疗不孕不育疾病上的费用已达1000万卢布（1元人民币约合3.3卢布）。 此外，俄孕妇和产妇的死亡率比西方国家高3倍。最新统计显示，俄每年新增不孕女性20万到25万人，而俄患有不孕不育症的男性也达到400万人。,1992年，丹麦科学家集中了1938年以后关于精子数量的调查结果，发现世界上男性的平均精子数在1940年为1.13亿1毫升,而1990年则为660万个,减少了几乎一半! 另一项统计表明：50年代出生的为1亿个，70年代为7500万个。如此下去，后果惊人！ 科

14、学表明：1毫升精液所含的精子数低于2000万个便可能成为男性不育者，低于400万便是完全的男性不育者。,2、生活护理,卫生习惯：清洁 洁癖 穿着打扮：高跟鞋、紧身服 吃喝玩乐：饮食、睡眠、玩乐 体育运动：适度、实时、防卫,卫生部2004年10月12日公布的数据 高血压：18.8%,1.6亿人糖尿病:2.6%,0.2亿人血脂异常:18.6%,1.6亿人超重:22.8%,2亿人肥胖:7.1%,0.6亿人,3、疾病防治,性器官疾病 性病问题 艾滋病问题 投放安全套的社会意义,性器官疾病,我国生殖疾病患者人数呈逐年上升的趋势。阴道炎是一种极常见的妇科疾病。据统计，有1/4的女性一生中至少患过一次阴道炎

15、。慢性宫颈炎在已婚或有性生活的妇女中发病率竟高达50%以上。 因为过早发生性行为、性伴侣过多等原因，宫颈癌的发病人群出现年轻化趋势。 盆腔炎常见原因：不洁性行为与反复流产。 子宫肌瘤常见原因：雌激素紊乱，忽视对待。 临床显示，一些流产与子宫肌瘤有关，子宫肌瘤还可能导致不孕、早产等。 从妇科癌症的平均发病率来说，本地每10万名妇女当中，每年有约15名妇女被诊断患上子宫颈癌、12名妇女患上卵巢癌和8名患上子宫内膜癌。至于死亡率，每年每10万名妇女当中，死于子宫颈癌的就有6.3 人、死于卵巢癌的就有4.4人、死于子宫内膜癌的就有3.6人。 乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤，全世界每年约有120万妇女患乳腺

16、癌，50万人死于乳腺癌。,中新网2008年8月11日电 据香港文汇报报道，香港卫生防护中心数字显示，前列腺癌新症由2000年约700宗上升至2005年约970宗，升幅约38.5%，死亡数字由2000年约180人升至2006年的285人，升幅达58%。 据美国癌症社会估计，在美国今年大约有234460名男士被诊断出前列腺癌，接近27350会死于该病。尽管如此事实摆在眼前，对该病的诊断和管理却没有一致同意的计划。整体上说，大概六个男人当中就有一个会被诊断出患有该病，但34个人当中才有一个会死于该病。年龄已经达到80岁的男人中，大概有80%患有前列腺癌。 尽管诊断出患有前列腺癌的患者人数仍很多，但是

17、存活绿也在一直上升。在诊断出该病后，接近100%的患者能至少存活5年，93%能存活10年以上，67%能存活15年以上。,前列腺疾病,性病,据统计，世界上每1秒钟约有4个人感染性病，全世界每年约有2.5亿人感染上淋病，有5000万人感染上梅毒，在传染病中淋病仅次于流行性感冒而位居第二。在撒哈拉沙漠以南的非洲国家，在性行为活跃的青壮年中，艾滋病的感染率已超过30。 上世纪70年代末，性病在我国重新出现，并迅速蔓延。如1980年全国仅报告48例性病，2000年全国报告性病859040例。由于各种原因，存在着大量的性病漏诊和漏报，所以实际上性病患者要比报告的数多得多。我国专家估计，实际性病数是报告数的

18、510倍或以上。有人估计为700万。性病流行已对人们健康和社会发展构成了严重威胁。,通俗地讲，艾滋病就是人体的免疫系统被艾滋病病毒破坏，使人体对威胁生命的各种病原体丧失了抵抗能力，从而发生多种感染或肿瘤，最后导致死亡的一种严重传染病，最终会因各种复合感染而导致死亡。 国际医学界至今尚无防治艾滋病的有效药物和疗法。,HIV病毒外表图片,艾滋病,1981年6月5日，当时美国疾病预防控制中心最先报告了艾滋病例。据2006年1月联合国艾滋病规划署(UNAIDS)和世界卫生组织(WHO)估计，自1981年首次发现以来，已有25,00万多人死于AIDS， 使之成为了有史以来最具有破环性的疾病之一。 200

19、6年的一项分析研究显示，根据2004年美国治疗指南，从HIV感染者感染后算起，期望平均寿命为32.1年。如不使用HAART（高效抗逆转录病毒治疗法），从HIV发展为AIDS的平均时间为9-10年，进展为AIDS后的平均存活时间只有9.2个月。 联合国艾滋病规划署(UNAIDS) 估计，截至2006年底全球已有3,950万人感染艾滋病病毒，比2004年多了260万，包括3,720万成人和 230万儿童。仅2006年，全球有430万新增感染者，比2004年增加了40万，290万人死于艾滋病。 在世界许多地区，年轻人（1524岁）占2006年新感染人数的40。,在20世纪80年代末的一次世界艾滋病大

20、会上，艾滋病病毒感染者和病人齐声呼吁人们的理解，一条长长的红丝带被抛在会场的上空，支持者们将红丝带剪成小段，并用别针将折叠好的红丝带别在胸前。后来，许多关注艾滋病的爱心组织、医疗机构、咨询电话纷纷以“红丝带”命名。红丝带逐渐成为呼唤全社会关注艾滋病的防治问题，理解、关爱艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的国际性标志。,自1985年中国首次报告艾滋病病例以来，艾滋病在中国的流行呈逐年上升趋势。据联合国驻华机构公布的数据，目前中国艾滋病病毒感染者约84万人，加上已经染病死亡的24万人，总数应该在100万人左右。2007年以来（至11月），确诊艾滋病新增人数为：20786名患者和7万名艾滋病病毒携带者，是

21、将近2006年的2倍。,2007年11月30日，胡锦涛等领导同志在北京佑安医院看望正在这里治疗的艾滋病患者，慰问医务人员和志愿者。,五、性技伦理,1、性用品 安全套：是不是对性的放纵？ 上环：谁为其副作用买单？ 药物：是催性还是损性？ 结扎：真的一劳永逸吗？,2、性器官保健,丰胸：外辅 填充 注射 处女膜修补 卵巢美容 阴茎增长 为什么要进行性器官保健 性器官保健的效果如何,3、性器官移植,阴茎移植 睾丸移植 子宫移植 乳房移植 原装与组装的关系如何处理 自己的与别人的关系如何处理 血缘关系与法律关系如何处理,4、辅助生殖技术,精子库 卵子库 试管婴儿 辅助生殖技术 代孕母亲 人兽交配（技术交

22、配） 2008年4月1日，英国培育出人与牛的混合胚胎。2003年，中国培育出人与兔的混合胚胎。 谁是自己的后代 谁为下一代负责,5、科技人员的职业道德,1、尊重患者 2、真诚保密 3、不易伤害 4、严肃认真 5、精益求精 6、探索创新 7、洁身自爱,六、性教伦理,1、适时教育 性教育是素质教育的重要内容 性教育的阶段性性资源分配制度：一夫一妻制性的法律许可与法律禁止 结婚年龄 血缘关系 卖淫嫖娼 性骚扰,家庭教育：成长与成绩哪个更重要学校教育：素质与知识哪个更重要社会教育：成人与成才哪个更重要自我教育：自由与发展哪个更重要,2、适宜教育,3、适当教育,“度”在哪里 影视作品的宣传 网络信息资料

23、 正面教育 负面教育,4、适合教育,可接受性问题 因人而异 因地而异 因时而异 注重实效,主要荣誉,中华人口奖特别贡献奖（中宣部、国家人口计生委等） 第十二届中华人口文化银奖（中宣部、国家人口计生委） “婚育新风进万家活动”先进单位（中宣部、国家人口计生委） 全国人口和计划生育工作先进集体（国家人口计生委） 全国人口和计划生育宣传品精品二等奖（国家人口计生委） 全国人口新闻奖二等奖（国家人口计生委、中国记协） 中国城市畅销期刊金牌榜上榜期刊（中国邮政集团公司） 广东省优秀期刊（广东省委宣传部、省新闻出版局） 改革开放30年中国期刊10大品牌（传媒杂志、北京大学等） 2008年广告主、广告商青睐

24、的中国报刊（国家新闻出版署）,主要荣誉,全国人口和计划生育系统抗震救灾先进集体国家人口计生委人事司： 全国生殖健康咨询师培训教材 广东省委宣传部、省人口计生委：关于深化新时期人口和计划生育宣传教育工作的意见（粤人口计生委200890号） “进一步办好办活人之初充分发挥它们的作用”。 人之初杂志被确定为全省“农家书屋”指定杂志,主 题,婚 性 育成年人的三字经,核 心 概 念,主要内容,性,上下半月刊共有的栏目资讯与观察：以宽广的视野，以图文并茂的形式，及时准确报道在全球发生的最新的有关性的资讯，以及一些新锐观点，让读者快速掌握全球“性闻”。本刊策划：每期都有一个鲜明主题，以大篇幅深度透视有关婚

25、性育的重大问题，给人以启迪、引导。访谈：与名家面对面，展示前瞻研究、焦点话题，表达新的理念和价值观。文大夫信箱：回答现实生活中人们所遇到的各种关于婚性育方面的问题，言简意赅，科学实用。,主要栏目,人之初上半月刊,图说性事：以图文并茂的形式叙说有关的性事、性观念，前沿、时尚。性情口述史：让当事人讲述自己的性情故事，让读者在故事中发现原本的自我。性爱有道：剖析性爱之道，融科普知识与性情故事为一体。心旅驿站：探究复杂性爱心理，解码内心深处的隐秘。婚恋生活经：展现万千世相，诉说百味杂陈的婚恋滋味。其它：性情与法、性情大观园、网络情色、青春纪事、性病艾滋病等，精彩纷呈。,精心打造 主要栏目,人之初下半月刊,人之初论语：前沿观点，启迪人性。人之初脸谱：用彩色图片，配上轻松文字，反映我们时代的真实面貌。主题征文：围绕重大课题，相对持久地讲述一类故事，全面展示婚性育世界。性别：沟通两性心灵，搭建性福和谐桥梁。 亲情：不同的亲情故事，永恒的大真大爱。其它：性爱、性情 、健康、孕育、青春、心理、虚实之间、活色生香、放眼等栏目，分享人生体验，品味人性精华。,精心打造 主要栏目,我们的口号：,人之初， 我们自己的性福家园！ 拥有人之初， 一生好性福！,人之初杂志社全体同仁恭祝,男士们 天天向上！女士们 笑口常开！,