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1、药 品 管 理2015新护士培训,肝胆科 郭晴 王艳晖,Page 2,药品管理分类,按照给药途径分类根据药品性质分类 普通药品 麻、一精药品 毒性药品 外用药品 二精药品 高危药品,静脉,肌肉,口服,外用,高危药物标识,剧毒药物标识,普通药品管理制度冰箱药品管理制度贵重药品管理制度高危药品管理制度毒麻药品管理制度精神类药品管理制度,学习内容,Page 4,病房基数药管理,各病房根据科室用药情况保存一定数量的药品， 便于临床应急使用，工作人员不得擅自取用,基数：10支,Page 5,病房基数药管理,根据药品种类及性质，应分别放置。由专人负责领和保管，以保证使用,针剂,内服,毒麻药品,病房基数药管
2、理,针剂必须存放在药物原包装盒内，药品有效期以安瓶上的日期为主对即将到失效期3个月内的注射药物要有标记即将到失效期1个月内的注射药物应提前与药房联系进行更换,Page 6,Page 7,“左放右取”原则,右取,左放,Page 8,病房液体应分类放置，均应设有明确标识,病房液体管理,里外标识应一致,Page 9,定期（每周）清点，检查药品性质，防止积压、霉烂变质。如有沉淀、变质、过期、标签模糊或涂改不得使用,病房液体管理,Page 10,甘露醇注射液贮藏于15以下，即会析出结晶，因此应贮藏于20以上环境中最好甘露醇注射液结晶可置温水溶解，溶解后，仍可使用，结晶溶解后，摇匀使用,病房特殊液体管理,
3、特别注意甘露醇性状,Page 11,口服药品管理,口服基数药（每种药物为20片）无需注明有效期，每年定期（12月25日）更换一次 ，同时用0.05%硕康浸泡消毒药瓶药瓶外每月使用0.05%硕康消毒毛巾擦拭一次,排列顺序：英文首字母,Page 12,贵重药品界定原则,各科室可根据病房用药情况自行界定贵重药品的种类例：淋巴瘤科将分子靶向药物及蛋白制品界定为贵重药品（美罗华）例：肝胆科将人血白蛋白界定为贵重药品（白蛋白）特殊及贵重药品应注明床号、姓名，单独存放，并加锁，每班交接作好记录,Page 13,贵重药品管理,特殊及贵重药品单独存放并加锁,应注明床号、姓名，每班交班并作好 记录，交接药品使用情
4、况,应贴在右下角,Page 14,冰箱内储存药品包括白蛋白、各种生物制剂、未开启的胰岛素、调节肠道菌群药物、脂溶性维生素、消炎痛栓等冰箱内保存的抗生素：头孢地秦钠1g、头孢哌酮舒巴坦钠0.5g冰箱内药物摆放应遵循不同给药途径分类放置并应用不同颜色标识，明确标注,冰箱药品管理,Page 15,冰箱温度低于2或高于8 ，应及时查找分析原因，并记录记录方法：在冰箱温度检测记录本最后一页付白纸做详细记录冰箱每月用0.05%硕康擦拭消毒，及时除霜以免影响制冷,冰箱内的温度应保持在2-8度，每班监测、登记冰箱温度,书写字迹清楚,冰箱药品管理,Page 16,高危药品管理,现医院常用高危药品（高浓度的药物）
5、：10%氯化钾、浓氯化钠、硫酸镁，50%葡萄糖高危药品应有明确标识 ,Page 17,高危药品在病房不得混合存放，如高浓度的电解质制剂（氯化钾、高渗氯化钠等）、肌肉松弛剂等高危药品必须单独存放并有醒目的标识,高危药品药盒及摆放位置均应注有明确标识红三角,药盒标注尺寸：边长为1cm测等边三角形,摆放位置标注尺寸：边长为2cm测等边三角形,高危药品管理,Page 18,毒麻、一精、二精药品分类,毒性药品：阿托品、麻黄碱、西地兰毒性药品标记 ,剧毒药物用黑三角尺寸：边长为1cm,盒内剧毒药用黑三角尺寸：边长为0.5cm,Page 19,麻醉药：针剂：吗啡、强痛定、杜冷丁、芬太尼口服：硫酸吗啡片、硫酸
6、吗啡缓释片、羟考酮、可待因外用：芬太尼透皮贴一精：丙丁诺菲二精：苯巴比妥、地西泮、咪达唑仑、艾司唑仑、地西泮,毒麻、一精、二精药品分类,Page 20,毒麻药品管理规定,毒麻药品管理要求病房毒、麻药品只能供应住院病人按医嘱使用，其他人员不得私自取用、借用医师开医嘱及专用处方后，方可给患者使用，使用后保留空安郶设专柜存放、专人管理，严格加锁，并按需保持一定基数。交接班时，必须核对无误后双方签名建立毒麻药品使用登记本，注明药品基数、患者姓名、床号、使用药名、剂量、使用日期、时间、护士签字,Page 21,麻醉药品管理,病房毒麻药品只能供应住院患者按医嘱使用，其他人员不得私自取用、借用,使用后保留空
7、安瓶,医生开医嘱及专用处方方可给患者使用,Page 22,毒麻药品管理：一类精神药管理要求,设专柜存放，专人管理，严格加锁（双锁）,并按需保持一定基数交接班时，必须核对无误后双方签名,用后及时补齐药物，并双人签字,Page 23,麻醉药品管理,建立毒麻药品使用登记本，并注明基数、患者姓名、床号使用药名、剂量、使用日期、时间、护士姓名,登记麻醉药批号应与使用的药物批号相一致,签全名,Page 24,毒麻药品管理_口服及外用贴剂,口服及外用贴剂均使用单人独立帐页记录，准确记录病人姓名、住院号、诊断；药品的名称、剂量及使用情况,病人出院带药应与家属核对药物无误后签字,Page 25,二类精神药品管理
8、,二类精神药品应单独存放建立二类精神药品使用登记本,基数：20片,基数：10支,Page 26,二类精神药品管理,注明药品基数、患者姓名、床号、使用药名、剂量、使用日期、时间、护士签字,Page 27,各病房根据病种保存 的药品，便于临床应急使用，工作人不得根据药品的种类与性质（如针剂、内服、外用、毒麻药品 放置由 领取和保管，以保证使用,病房药品管理制度,一定数量,擅自取用,分类,专人负责,Page 28,病房针剂必须存放在 药物应采取 的去放原则药品有效期 的日期为准，必要时在药物外包装盒上注明 有效期标记，对 （1-3个月内）的注射药物应提前与 药房联系进行更换,病房药品管理制度,原包装
9、盒内,右取左放,以安郶上,近期药物,即将到失效期,Page 29,定期清点，检查药品性质，防止积压、霉烂变质，如有 不得使用， 口服基数药无需注明有效期， 定期更换一次,病房药品管理制度,沉淀、变质过期、标签模糊或涂改时,每年,Page 30,病房药品管理制度,特殊及贵重药品应注明床号、姓名，单独存放，并加锁， 交接作好记录 需要冷藏的药品（如：白蛋白，胰岛素等）要放在冰箱内，以免影响药效高危药品在病房不得混合存放，如高浓度的电解质制剂（氯化钾、高渗氯化钠等）、肌肉松弛剂等高危药品必须单独存放并有,每班,醒目的标志,Page 31,病房药品管理制度,毒麻药品管理要求病房毒、麻药品只能供应 使用，其他人员不得私自取用、借用医师开医嘱及专用处方后，方可给患者使用，使用后保留,住院病人按医嘱,空安郶,Page 32,病房药品管理制度,毒麻药品管理要求设 ，严格加锁，并按需保持一定基数。交接班时，必须核对无误后双方签名建立毒麻药品使用登记本，注明,专柜存放、专人管理,药品基数 患者姓名 床号,使用药名 剂量 使用日期 时间 护士签字,Thank you!,
