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1、认知艾滋病,青铜峡市疾病预防控制中心 2015年1月,一、艾滋病流行形势,全球艾滋病流行情况,2012年底全球3530万感染者/病人，2012年新发感染230万，死亡160万；自2001年以来，亚太地区HIV新发感染一直保持在较低水平；抗病毒治疗扭转了AIDS相关死亡人数的快速增加。,3,中、美两国HIV检测策略,中国： 高流行的县（市、区）要将艾滋病和 梅毒检测咨询纳入婚前自愿医学检查内容，县级医疗机构将艾滋病检测纳入住院和门诊的常规检查；中度流行的县（市、区）要根据实际扩大艾滋 病检测范围，县级医疗机构按照“知情不拒绝”的原则对重点科室就诊者和住院病人 主动提供必要的艾滋病检测咨询服务。
2、（中国遏制与防治艾滋病“十二五”行动计划）美国： 所有医疗机构对13-64岁就诊者进行常规HIV筛查；高危行为人群至少每年进行一次HIV筛查；所有孕产妇进行常规HIV筛查。 (Revised Recommendations for HIV Testing of Adults, Adolescents, and Pregnant Women in Health-Care Settings, September 22, 2006),4,中国HIV/AIDS流行情况 截至2014年2月28日，全国报告现存活HIV/AIDS 448226例，死亡138956例（587182）。现存活艾滋病病毒感染者2
3、71624例，艾滋病病人176602例。,中国艾滋病疫情新特点 1.经性途径传播为主，男男同性性传播比例上升明显。 2013年1-9月份新发现艾滋病病毒感染者（包括病人）约7.0万例，其中经性传播比例占89.9%（去年同期为84.9%），其中男男同性性传播所占比例为20.6% （去年同期为19.1%）。,新发现HIV/AIDS的传播途径构成,性传播90.8%,7,2.局部地区疫情严重 全国累计报告感染者和病人数超过1000的县（区）有97个，超过5000的县（区）有6个：云南、广西、河南、四川、新疆和广东 。疫情严重的9个省（区）累计报告感染者和病人数占全国的79.9%。,3. 感染人群多样化
4、 男男性行为人群艾滋病感染人数增加迅速； 青年学生感染者逐年增多； 50岁及以上老年感染者增加较快； 低档暗娼HIV感染率较高。4. 检测人次数和感染者及病人数同步上升,宁夏HIV/AIDS流行情况,宁夏自1994年发现第一例艾滋病感染者，近几年来报告病例急剧上升。截止2014年9月30日，全区累计报告艾滋病病毒感染者和病人927例，其中病人255例，死亡报告138例。经性途径已成为主要的传播途径，男男同性性传播比例上升明显。,青铜峡市的艾滋病流行形势,从2005发现第一例艾滋病病毒感染者到2014年12月31日按现住址我市累计报告艾滋病感染者病人33例，其中男性23例、女性10例，艾滋病病人
5、14例33例病例中有1例为血液传播，1例母婴传播，其他均为性行为传播（其中同性性行为传播4例）,二、艾滋病的防治知识,艾滋病的名称,艾滋病AIDS艾滋病获得性免疫缺陷综合症AAcquiredIImmunityD DeficiencyS Syndrome艾滋病主要损害人体免疫系统,艾滋病的病原体,人免疫缺陷病毒HIVHIVH HumanI ImmunodeficiencyV Virus,艾滋病的起源,有些科学家认为, HIV从猴到人大概发生在19261946年之间但最近的研究表明, HIV从黑猩猩到人最早可能发生在1675年,但是直到1930年左右,才发生流行.科学家现在认为，1959年刚果的一
6、位死者是第一例证实死于AIDS的病人,认识AIDS的开始,1981年，美国发现在健康同性恋中，一种少见的肿瘤Kapsis肉瘤的发病率急剧上升一度将此肉瘤称为“同性恋相关癌”后改名：同性恋相关免疫缺陷GRID1981年6月5号, 美国CDC在公布的发病率及死亡率周报第2页上，报告了一种见于同性恋中的致死性肺炎明显增加标志着AIDS开始成为世界公共卫生问题的灾难，影响了人类文化、宗教、信仰等各个方面今天,虽然有昂贵的药物治疗, 但仍然没法治愈，没有疫苗， AIDS 仍然在蔓延,HIV病毒的发现,1983年，法国巴斯德研究所发现引起AIDS的病毒HIV同年，美国诊断为AIDS的病人达到4749名，死
7、亡2122名1984年，美国科学家Dr. Robert Gallo声称发现了引起AIDS病的病毒HIV1985年，FDP批准HIV血清抗体检测试验1987年，第一个用于抗HIV的药物AZT用于临床(葛兰素)2008年发现HIV的法国科学家获得诺贝尔奖,艾滋病病毒的抵抗力,抵抗力较弱受存在形式的影响很大对常用消毒剂敏感：10%漂白粉、0.5%来苏尔、0.5%甲醇、0.3%双氧水、35%异丙醇，2-10分钟对热敏感紫外线消毒效果不佳,艾滋病的传播途径,艾滋病病毒感染者的血液、精液、阴道分泌液、乳汁、伤口渗出液中含有大量的艾滋病病毒，具有很强的传染性,艾滋病的传播途径,性接触传播通过性交方式在男性之
8、间、男女之间传播影响因素：避孕套、频率、性伴数、方式、性病、HIV感染阶段、性别。,艾滋病的传播途径,血液传播共用注射器吸毒输入或注射被艾滋病病毒污染的血液或血液制品使用被艾滋病病毒污染而又未经消毒的注射器、针灸针或其他侵入人体的器械,艾滋病的传播途径,母婴传播感染了艾滋病病毒的妇女会通过妊娠、分娩和哺乳把病毒传染给婴儿影响因素：母乳喂养、早产、阴道分娩、阴道冲洗等,日常生活接触不传播艾滋病,一般接触不传播：握手、共餐、共用办公用品等。不经公共设施传播：马桶、电话、卧具、游泳池、公共浴池等咳嗽、打喷嚏不传播蚊虫叮咬不传播,艾滋病是一种慢性传染病,艾滋病是人类有史以来遇到的最具挑战性的一种传染病
9、，涉及到各个方面艾滋病经性传播效率并不高不像非典(SARS)艾滋病在人群中传播是悄无声息的是通过复杂的社会性关系网络,谁把艾滋病带给大众人群,如果嫖客用套，只能在性产业之内来回传播 鸡头男友/老公 (owners/husband)小姐(FSW)小姐(FSW) 男客(Male clients) 配偶,三、国家艾滋病防治相关策略和措施,我国“十二五”规划中艾滋病控制目标,2015年力争将艾滋病病毒感染人数控制在120万人左右，新发感染数较2010年减少25%，病死率较2010年下降30%；一期和二期梅毒年报告发病率增长幅度控制在5%以下。全人群丙肝感染率控制在较低水平,艾滋病立法,艾滋病防治条例已
10、经从2006年3月1日开始实施。艾滋病防治条例体现了“四免一关怀”政策，规定了各级政府及卫生机构的工作职责，明确了艾滋病监测检测制度、医疗救治救助、干预及保障措施、社会不歧视原则，保护了艾滋病病毒感染者和病人的合法权益。,艾滋病防治条例规定：艾滋病防治工作坚持预防为主、防治结合的方针，建立政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与的机制。加强宣传教育，采取行为干预和关怀救助等措施，实行综合防治。 任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。 艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。,“四免一关怀”政策,“四免一关怀”政策内容： 1、提供免费抗病毒药物 2、提供免费自愿咨询和初筛检测 3、提供免费母婴阻断药品和婴儿检测试剂 4、孤儿免费上学 5、对感染者及其家庭提供关怀救助等按照条例规定，制定本地具体可行的政策措施。,行动起来 向“零”艾滋迈进 凝聚力量 攻坚克难 控制艾滋,谢谢！,
