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1、应急急救知识培训,现场急救是指伤、病员在发病或受伤时，就地接受急救治疗,世界各国都有自己的急救电话，如：美国911日本119法国15意大利911“120”全中国统一使用的医疗急救电话，在中国大陆所有的城市和地区只要拨通“120”就能够得到相应的医疗救助。,当你自己生病或要帮助受伤或生病 的人，首先拨打“120”急救电话 当你听到 “这里是120医疗急救电话” 的中英文提示语音后，表示 “120” 急救电话已接通,当医务人员说“您好，请讲”时， 迅速说明以下内容： （1） 病人或伤员的姓名、性别、年龄； （2） 现在所在地址； （3） 病人现在主要的症状如头痛、心慌、 呼吸困难、胸部受伤、骨折等
2、或什么 性质的灾难事故，如车祸、溺水、食 物中毒、一氧化碳中毒、伤病员人数 及有无死亡；,（4）如知道从前病史，如糖尿病、高血压、 冠心病、肝硬化等更好，告诉医生有 利于诊断和带相应的急救设备；（5）告诉接车地点，便于救护车尽快找到 病人。,现场急救处理的主要目的,现场急救处理的主要任务是抢救生命、减少伤员痛苦、减少和预防伤情加重和并发症，正确而迅速地把伤病员转送到医院 。,心肺复CPR(Cardio-Pulmonary Resuscitation),是指多种原因引起的心跳、呼吸骤停后的抢救,常见病因,1,各种意外:如触电、溺水、自 缢 、窒息、中毒等；,各种严重创伤等。,2,3,心血管、脑血
3、管疾病；,可以导致,心跳呼吸骤停,中 毒,溺 水,创 伤,心脑血管病等,触 电,心脏骤停sudden cardiac arrest，SCA,心跳停止3秒钟头晕、黑朦心跳停止5-10秒钟-晕厥、昏迷心跳停止10-15秒钟-抽搐心跳停止30-45秒钟-瞳孔散大、呼吸停止心跳停止1分钟-瞳孔固定心跳停止超过4分钟-脑细胞不可逆损害 如不能得到及时有效救治, 患者即刻死亡-心脏性猝死 （sudden cardiac death，SCD）。,开始复苏时间与成功率,1985年6月12日 因心脏病突发猝死于日本东京国际学术会议讲台上，享年74岁。我国著名数学家，中科院院士，还于1984年以（全票当选为美国科
4、学院的外籍院士）。,华罗庚,邓丽君 1995年5月8日 因哮喘病引发心脏骤停猝逝泰国清迈，时年四十二岁。 二十天后在全球华人歌迷目送之下长眠金宝山“筠园”。 （著名歌手，部分曲目至今流行）,古 月 2005年7月2日 晚11时，因突发大面积心肌梗塞，而猝死于广东佛山，享年66岁。疑与天热、劳累后桑拿等有关。 著名特型演员，迄今扮演毛泽东次数最多者。,梁薇 浙江卫视当红主播，被称为“铁人” 年仅28岁。 2009年8月26日在上海出差期间突发心脏病而猝死，送医院抢救无效。,郭梦秋 2012年7月31日夜，25岁浙江电台音乐调频主持人猝死家中 。,央视足球评论员，2012年8月27日，在济南一酒店
5、不幸猝死,年仅 46岁。,陶伟,基础生命支持 (BLS-Basic.Life.Support),基本步骤： CAB + D C：Chest compression 胸外按压，建立人工循环，维 持血流灌注； A：Airway 开放气道，畅通呼吸通道； B：Breathing 人工呼吸，纠正严重缺氧；D：Defibrillation 电击除颤，恢复自主心搏。有条件 的要尽早使用。,1：判断患者反应,采用观察、呼唤、拍打(轻拍重唤)等方法，看有无反应 ； 无反应则检查有无呼吸或异常呼吸 (仅喘息) 。,喂！你怎么啦？,2:启动EMS(紧急医疗服务)系统,立即建立早期急救通路1. 拨打急救电话号码12
6、0（国内）, 情况紧急时应先抢救再拨打电话;2. 同时应大声呼唤周围的人来协助抢救，并亮明自己身份。,120,来人啊！救命啊！,为了便于抢救，须使患者仰卧于坚固的平(地)面上.如要将患者翻转,应注意头、颈、躯干同时转动，始终保持在同一轴面上，避免扭曲,3：纠正患者体位,翻转病人的方法,正确的抢救体位,4：判断心跳 (摸颈动脉搏动),专业人员可检查颈动脉搏动（时间不超过10秒钟）； 非专业人员不作要求。,摸颈动脉,5：胸外按压-C（建立人工循环）,按压部位：胸部正中，两乳头连线中点， 即胸骨下1/2处；按压频率：100次/分；按压幅度：5cm,胸部正中央两乳连线中点胸骨上,以掌根按压,双手掌根重
7、叠手指互扣翘起,每次按压後必须放松掌根不得离开胸部,肘关节伸直,腰挺直双臂与患者胸部垂直,心肺复苏术流程,腰挺直双臂与患者胸部垂直,舌根后坠是造成气道梗阻的主要原因,必须解除梗阻,才能进行呼吸. 方法:1.仰头举頦法 2.托颌法（颈椎损伤者） 注意:操作前要解开患者衣领，解 松领带、回巾，清除口腔异物等,6：开放气道-A,仰头举頦,7：人工呼吸-B,方法：主要用口对口，特殊情况时可用口对鼻、口对口鼻。 每次吹气量：约500-600ml，可见胸廓隆起。,口对口人工呼吸,症状和体征,1 .突然意识丧失 2 .心音及大动脉搏动消失 3 .呼吸停止或仅是喘息(濒死呼吸) 4 .瞳孔散大，可伴有抽搐 判
8、断宜简，主要依据是:病人突然 意识丧失，颈动脉搏动消失,复苏程序,首先评估环境是否安全，做好个人防护判断患者反应、呼吸 (轻拍重呼) 10”2. 立即启动EMSS(联系120,呼救,招人协助)3. 纠正患者体位4. 判断心跳 （非专业者可不做） 5- 10”5. 胸外按压 (30次) 18”6. 开放气道 7. 人工呼吸 （2次） 4”8. 电击除颤 （尽早使用AED除颤),心肺复苏初期处理程序（图谱）,创伤急救技术,现场急救目的,1.抢救生命，降低死亡率。2.阻止或延缓伤情恶化， 为进一步抢救争取时间。3.减轻伤病痛苦，防止二次伤害， 降低伤残率。,止血、包扎、骨折固定、伤员搬运是创伤急救的
9、四项基本技术。一旦创伤发生，现场人员应立即联系急救医疗机构，同时要迅速、沉着地开展现场抢救。,一：止 血,成人的血液约占其体重的8，失血量达到总血量的20以上时，伤员出现脸色苍白，冷汗淋漓，手脚发凉，呼吸急促，心慌气短等症状，脉搏细速，血压下降，继而出现出血性休克。 当出血量达到总量的40%时，就有生命危险。所以在大出血时，现场止血尤为重要。,出血的分类,1：按出血部位分： 内出血：身体深部组织或内脏损伤出血 外出血：体表的伤口出血2：按损伤血管分： 动脉出血：量大鲜红，呈喷射状搏动性 静脉出血：暗红色，持续从伤口外溢 毛细血管出血：鲜红的点、片状渗血,止血方法,1： 指压法止血: 用手指压迫
10、出血伤口近心 端动脉,达到临时止血目的.适用于头、颈、 四肢部的动脉出血。 2：加压包扎止血：多用于小静脉和毛细血管出血；也可用于四肢关节等处动脉出血（屈肢加墊），有骨折不能用。 3：止血带止血：适用于四肢动脉大出血。 4：止血带代用品止血：常用三角巾、布带、毛巾、领带、围巾、衣袖等。,二：包 扎,1：目的：保护伤口、减轻感染、固定敷料夹板、减少伤员痛苦、防止进一步损伤，加压包扎还有止血作用。2：注意事项：要根据伤情和部位选择适当的包扎材料和方法；动作要迅速、准确、轻柔、牢靠；打结要避开伤口和受压部位；骨折固定包扎要露出伤肢末端，以便观察。,包扎的材料,常用的有三角巾、四头带、纱布、棉垫、绷带
11、等，也可用毛巾、手帕、衣服等替代。包扎材料最好要求消毒灭菌，至少应该是干净的。,包扎的方法,1：根据不同的材料和不同的伤情选用不同的包扎方法。2：常用的包扎方法。 3：几种特殊伤口的包扎。,三：骨折固定,骨的完整性或连续性遭破坏叫骨折。 必须通过固定来限制伤肢活动，达到避免进一步损伤、减轻伤员痛苦、便于伤员搬运的目的。,骨折的症状,1：一般症状：局部肿胀、疼痛、功能障碍等；2：特异性症状：骨擦音，畸形，异常活动等。,固定的材料,1：夹板，是最常用的固定材料，其长寛要与伤肢相适应。2：无夹板时，可用树枝、木棒、竹片、硬纸板等来替代。3：亦无替代材料时，也可把 断肢固定于健侧肢体上。,四：伤员搬运,伤员经现场急救处理后，应尽快用合式的方法搬运至交通工具上（或直接），迅速平稳地送医院作进一步抢救治疗。,常用搬运方法,1：徒手搬运： 单人搬运：搀扶、背、抱等； 双人搬运：人椅式、平托式等； 多人搬运： 2：器械搬运： 担架及其代用品搬运。,祝各位同事及家人 事业成功、一生平安！谢 谢 大 家,此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！,
