实用小儿推拿(上肢部)课件.ppt

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1、上肢部穴位,2022/12/7,推拿学科,2,1、脾经:位置:拇指未端罗纹面。操作:循拇指桡侧边缘,将患儿拇指屈曲,向掌根方向直推或旋推为补,称补脾经。由指端向指根方向直推为清,称清脾经。100500次。,2022/12/7,推拿学科,3,主治:腹泻,便秘,痢疾,食欲不振,黄疸等症。临床运用: 补脾经能健脾胃,补气血,用于脾胃虚弱,气血不瞳面引起的食欲不振,肌肉消瘦、消化不良等症。,2022/12/7,推拿学科,4,清脾经能清热利湿,化痰止呕。用于湿热重蒸,皮肤发黄,恶心呕吐,腹泻痢疾等症。 但小儿脾胃薄弱,不宜攻伐太甚,一般多用补法,体壮邪实者方能用清法。 小儿体虚或正气不足,患斑疹热病时,

2、推补本穴,可使陷疹透出,但手法宜快,用力宜重。,2022/12/7,推拿学科,5,2、肝经:位置:食指末端罗纹面。操作:旋推为补,称补肝经,向指根方向直推为清,称清肝经。100500次。,2022/12/7,推拿学科,6,主治:烦躁不安,惊风,目赤,五心烦热,口苦,咽干等。临床运用: 清肝经能平肝泻火,熄风镇惊,解郁除烦,多用于惊风,抽搐,烦躁不安,五心烦热等症。肝经多用清法,或肝阴虚者,以滋肾养肝法代之。,2022/12/7,推拿学科,7,3、心经:位置:中指末端罗纹面。操作:旋推为补,称补心经,向指根方向直推为清,称清心经。100500次。,2022/12/7,推拿学科,8,主治:高热神昏

3、,五心烦热,口舌生疮,小便赤涩,心血不足,惊惕不安等。临床运用: 清心经能清热退心火。常用于心火旺盛而致的高热神昏,面赤口疮,小便短赤等。临床中多与清天河水,清小肠合用。补心经一般用的很少,多以清为主。,2022/12/7,推拿学科,9,4、肺经:位置:无名指末节罗纹面。操作:旋推为补,称补肺经,向指根方向直推,称清肺经,100500次。,2022/12/7,推拿学科,10,主治:感冒,发热,咳嗽,胸闷,气喘,出虚汗,脱肛。临床运用: 补肺经能补益肺气,用于咳嗽气喘,虚汗怕新华通讯社的肺经虚寒证。清肺经能宣肺清热,疏风解表,化痰止咳,用于外感发热,咳嗽,气喘,痰鸣等肺经实热症。,2022/12

4、/7,推拿学科,11,5、肾经位置:小指末节罗纹面。操作:从指根向外推为清,从指尖向里推为补,也就是主向心为补,离心为泻。,2022/12/7,推拿学科,12,主治:先天不足,久病体虚,泄泻,遗泥沙 ,虚喘,膀胱湿热,小便淋沥刺痛等。幼科铁镜中说:“肾水小指与后溪,推上为清,下补之,小便闭迟清之妙,肾虚便少补为宜,小指正面属肾水。”,2022/12/7,推拿学科,13,6、大肠:位置:食指桡侧缘,自食指尖至虎口成一直线。操作:从食指尖直推向虎口为补,从虎口向指尖推为清。操作100300次。主治:腹泻,脱肛,痢疾,便秘。,2022/12/7,推拿学科,14,临床运用: 补大肠能涩肠因脱,温中止泻

5、,用于虚寒腹泻,脱肛等病症。 清大肠能清利肠腑,除湿热,导积滞,多用于湿热,积食滞留肠道,身热腹痛,痢下赤白,大便秘结等症。,2022/12/7,推拿学科,15,7、小肠:位置:小指心侧边缘,自指尖到指根成一直线。操作:从指尖直推向指根为补,反之为清。操作100300次。主治:小便赤涩,水泻,遗尿,尿闭等。,2022/12/7,推拿学科,16,临床运用: 清小肠能清利下焦湿热,泌清别浊,多用于小便短赤不利,尿闭,水泻等症。 推小肠与清天河水同用:心经热症,移于小肠的小便短赤症。 补小肠与揉丹田合用:治多尿,遗尿症。,2022/12/7,推拿学科,17,8、四横纹:位置:掌面食中无名小指关节第一

6、指间关节横纹处。操作:拇指甲掐或四指并拔从食指横纹处推向小指横纹处,称推四横纹。掐揉各5次,推100300次。,2022/12/7,推拿学科,18,主治:疳积,腹胀腹痛,气血不和,消化不良,惊风,气喘,口唇破裂。临床运用: 本穴掐之能退热除烦,散瘀结,推之调中行气,和气血,消胀满。临床上多用于疳积,腹胀,气血不和,消化不良症。,2022/12/7,推拿学科,19,四横纹常配合补脾经,揉中脘合用。在四横纹处用毫针或三棱针点刺放血治疳积效果好。,2022/12/7,推拿学科,20,9、胃经:位置:拇指掌面近掌端第一节。操作:旋推为补,向指根方向直推为清。100500次。,2022/12/7,推拿学

7、科,21,脘腹胀满,发热烦渴,便秘纳呆等胃肠实热症。补胃经能健脾胃,助运化。补胃经,补脾经,揉中脘,摩腹,按揉足三里配合应用:脾胃虚弱引起的消化不良,纳呆腹胀,腹泻等症。,2022/12/7,推拿学科,22,10、板门:位置:手掌大鱼际平面。操作:指端揉,称揉板门或运板门。用推法自指根推向腕横纹,称板门推向横纹,反之称横纹推向板门。次数100300次。,2022/12/7,推拿学科,23,主治:食积,腹胀,食欲不振,呕吐,腹泻,气喘,嗳气等。临床运用: 揉板门能健脾和胃,消食化滞,运达上下之气。用于乳食停积,食欲不振或嗳气,腹胀,胀泻,呕吐等症。板门推向横纹能止泻,横纹推向板门能止呕吐。,20

8、22/12/7,推拿学科,24,11、内劳宫位置:掌心中,屈指时中指无名指之间中点。操作:中指端揉,称揉内劳宫。(又叫水底捞明月),揉100300次,运1030次。,2022/12/7,推拿学科,25,主治:发热,烦渴,口疮,齿龈糜烂,虚烦内热症。临床应用: 揉内劳宫清热除烦,用于心经有热而致的口舌生疮,发热,烦渴等症。运内劳宫,运掌小横纹,揉小天心,是运内劳宫的复合手法,能清虚热,对心肾两经有热最宜。,2022/12/7,推拿学科,26,12、内八卦:位置:手掌面,以掌心为贺主,从贺心至中指根,横纹约2/3处为半径所作圆周,或掌心内劳宫的周围。操作:按顺时针方向或逆时针方向用运法,称运内八卦

9、,或掐运八卦,掐35次;运100300次。,2022/12/7,推拿学科,27,主治:咳嗽痰喘,胸闷纳呆,腹用呕吐等。临床应用: 运内八卦能宽胸利膈,理气化痰,外滞消食,多用于乳食内伤,腹胀纳呆等症。临床上常与推脾经,推肺经,揉板门,揉中脘配合应用。,13.小天心 【位置】大小鱼际交接处凹陷中。【操作】中指端揉,称揉小天心;拇指甲掐,称掐小天心。用中指端或屈曲的指间关节捣,称捣小天心。【次数】揉100300次。掐、捣520次。【作用】清热、镇静、利尿、明目。【应用】揉小天心主要用于心经有热而致目赤肿痛、口舌生疮、惊惕不安或心经有热,移热,于小肠而见小便短赤等症。此外对新生儿硬皮症、黄疸、遗尿、

10、水肿、疮疖、痘疹欲出不透亦有效。掐、捣小天心主要用于惊风,抽搐、夜啼、惊惕不安等症。若见惊风、眼翻、斜视,可配合掐老龙、掐人中、清肝经等合用。眼上翻者则向下掐、捣;右斜视者则向左掐、捣;左斜视者则向右掐、捣。,小天心(鱼际交),14. 运水入土、运土入水 【定位】手掌面、 大指根至小指根,沿手掌边缘一条弧形曲线。 【操作】自拇指根沿手掌边缘,经小天心推运至小指根,称运土入水;反之,称运水入土。 【次数】100300次。 【作用】运土入水可清脾胃湿热,利尿止泻;运水入土可健脾助运,润燥通便。 【应用】运土入水常用于新病、 实证,如因湿热内蕴而见少腹胀满、 小便赤涩 、泄泻痢疾等症 运水入土多用于

11、因脾胃虚弱而见完谷不化,腹泻痢疾,疳积,便秘等症。,15.总筋 【定位】手掌面,掌后腕横纹中点。 【操作】 按揉本穴称揉总筋;用拇指甲掐,称掐总筋。 【次数】揉100300次;掐35次。 【作用】清心经热,散结止痉,通调周身气机。 【应用】揉总筋临床上多与清天河水、清心经等配合,治疗口舌生疮、潮热、夜啼等实热证。操作时手法宜快,并稍用力。治疗惊风、抽搐多用掐法。,2022/12/7,推拿学科,34,16、十宣(十王)位置:十指尖指甲内赤白肉际处。操作:用掐法,称掐十宣,5次。,2022/12/7,推拿学科,35,主治:惊风,高热,昏厥。临床应用: 掐十宣主要用于急救,有清热,醒神,开窍的作用,

12、多与掐老龙,掐人中,掐小天心等配合用。,2022/12/7,推拿学科,36,17:老龙:位置:中指甲后一分处。操作:用掐法,称掐老龙,掐5次。,2022/12/7,推拿学科,37,主治:急惊风。临床应用: 掐老龙主要用于急救,有醒神开窍的作用。,18. 二扇门 【位置】掌背中指根本节两侧凹陷处。 【操作】 拇指甲掐,称掐二扇门;拇指偏峰按揉,称揉二扇门。 【次数】掐5次;揉100500次。 【作用】发汗透表,退热平喘。 【应用】掐、揉二扇门是发汗的特效穴。揉时要稍用力,速度宜快,多用于风寒外感。本法与揉肾顶、补脾经、补肾经等配合使用,适宜于平素体虚外感者。,二扇门,19. 上马 【定位】手背无

13、名及小指掌指关节后凹陷中。【操作】拇指端揉或拇指甲掐,称揉上马或掐上马。 【次数】掐5次;揉100500次。【作用】滋阴补肾,顺气散结,利水通淋。 【应用】临床上用揉法为多,主要用于阴虚阳亢,潮热烦躁,牙痛,小便赤涩淋漓等症。本法对体质虚弱,肺部感染有干性啰音,久不消失者配揉小横纹;湿性啰音配揉掌小横纹,多揉有一定疗效。,上 马,20. 威灵 【定位】手背二、三掌骨歧缝间。【操作】用掐法,称掐威灵。【次数】掐5次,或醒后即止。【作用】开窍醒神。【应用】主要用于急惊暴死,昏迷不醒时的急救。,21. 精宁 【定位】手背第四、五掌骨歧缝间。 【操作】用掐法,称掐精宁。 【次数】掐510次。 【作用】

14、行气、破结、化痰。 【应用】多用于痰食积聚,气吼痰喘,干呕,疳积等症。本法于体虚者慎用,如必须应用时则多与补脾经、推三关、捏脊等同用,以免克削太甚,元气受损。 用于急惊昏厥时,本法多于掐威灵配合,能加强开窍醒神的作用。,22. 膊阳池 【定位】在手背一窝风后3寸处。 【操作】拇指甲掐或指端揉,称掐膊阳池或揉膊阳池。 【次数】掐35次;揉100300次。 【作用】止头痛,通大便,利小便。 【应用】特别对大便秘结,多揉之有显效,但大便滑泻者禁用;用于感冒头痛,或小便赤涩短少,多与其他解表、利尿法同用。,42.一窝风 【定位】手背腕横纹正中凹陷处。 【操作】指端揉,称揉一窝风。 【次数】100300

15、次。 【作用】温中行气,止痹痛,利关节,发散风寒。 【应用】常用于受寒、食积等原因引起的腹痛等症,多与拿肚角、推三关、揉中脘等合用。本法对寒滞经络引起的痹痛或感冒风寒等症也有效。,2022/12/7,推拿学科,47,23、三关:位置:前臂桡侧,阳池至曲池成一直线。操作:用拇指桡侧面或食中指面自腕推向肘,称推三关。或屈患儿拇指,自拇指外侧端推向肘称大推三关。100300次。,2022/12/7,推拿学科,48,主治:腹痛,腹泻,畏寒怕冷,疹出不透,及外感证和一切虚寒证。临床应用: 推三关性温热,能补气行气,温阳散寒,发汗解表。,2022/12/7,推拿学科,49,推三关,补脾经,补肾经,揉丹田,

16、捏脊,摩腹配合应用:治疗气血虚弱,命门火衰,下元虚冷,阳气不足而致的四肢厥冷,面色无华,食欲不振,疳积,吐泻等症。推三关,清肺经,推攒竹,掐揉二扇门配合应用:感冒风寒,怕冷,疹出不透。,2022/12/7,推拿学科,50,24、天河水:位置:前臂正中,总筋至洪池成一直线。操作:用食中二指面自腕推向肘,称清天河水;用食中指沾水自总筋处,一起一落弹打,如弹琴状,直至洪池,同时一面用口吹气随之,称打马过天河。100300次。,2022/12/7,推拿学科,51,主治:外感发热,潮热,烦躁不安,口渴,弄舌,惊风等一切热证。临床应用: 清天河水性微凉,较平和,能清热解表,泻火除烦,主要用于治疗热性病症,

17、清热而不伤阴。多用于王心烦热,口燥咽干、唇舌生疮夜啼等症。,2022/12/7,推拿学科,52,清天河水,推攒竹,推坎宫,揉太阳:感冒发热,头痛,恶风,汗微出,咽痛等外感热症。打马过天河清热之力大于清天河水,多用于实热,高热症。,2022/12/7,推拿学科,53,25、六腑:位置:前臂尺侧,阴池至肘成一直线。操作:用拇指面或食中指面自肘推向腕,称退六腑或推六腑。100300次。,2022/12/7,推拿学科,54,主治:一切实热病证,高热,烦渴,惊风,鹅口疮,木舌,重舌,咽痛,腮腺炎和大便秘结等症。临床应用: 退六腑性寒凉,能清热,凉血,解毒,对温病邪入营血,脏腑郁热积滞,壮热烦渴,腮腺炎及肿毒等实热证均可应用。退六腑与补脾经合用,有止汗作用。,

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