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1、1,抗菌药物概论,2,化学治疗（chemotherapy，化疗） 对感染性疾病、寄生虫病、肿瘤等进行的药物治疗。抗菌药物（antibacterial agents） 能抑制病原菌生长或直接杀灭之的药物。抗生素（antibiotics） 某些微生物(细菌、真菌、放线菌等)在其生活过程中产生的具有抗病原体作用和其他活性的一类物质。,1939年G.多马克（德国人）因研究和发现磺胺药而获得诺贝尔奖,1945年 A.弗莱明 、E.B.钱恩、H.W.弗洛里（英国人）发现青霉素以及青霉素对传染病的治疗效果而获得诺贝尔奖,1、抗感染药物2、抗寄生虫药物3、抗肿瘤药物,3,抗菌药物,病原体,抗菌作用,耐药性,抗
2、病能力,防治作用&不良反应,体内过程,人 体,致 病,4,常 用 术 语,5,抑菌药（bacteriostatic drugs） 抑制病原菌生长繁殖， 无杀灭作用杀菌药（bactericidal drugs） 抑制病原菌生长繁殖， 杀灭病原菌,6,抗菌谱（antibacterial spectrum） ,定义：抗菌药物的抗菌作用范围窄谱抗菌药：仅对单一菌种或一属细菌具有抗菌作用， 抗菌范围窄。如青霉素广谱抗菌药：对多种不同病原菌具有抗菌作用， 抗菌范围广。如四环素,7,一、抗菌药物作用机制,8,一. 干扰细菌细胞壁合成,9,A 作用于胞浆内黏肽合成阶段的药物 磷霉素、环丝氨酸B 作用于细胞膜黏
3、肽合成阶段的药物 万古霉素、杆菌肽C 作用于胞膜外黏肽合成阶段的药物 -内酰胺类,10,二.损伤细菌细胞膜及其功能,11,1. 抑制细菌核酸合成 影响细菌叶酸代谢 抑制核酸合成 喹诺酮类： 抑制DNA螺旋酶 利福霉素类：抑制RNA 聚合酶 氟胞嘧啶： 抑制腺苷酸合成酶,三.影响细菌体内生命物质合成,12,2. 抑制细菌蛋白质的合成氨基苷类：与30S亚基结合，影响蛋白质合成全过程四环素类：与30S亚基结合，阻碍肽链形成氯霉素、林可霉素和红霉素：与50S亚基结合，阻止肽链形成和延长,三.影响细菌体内生命物质合成,13,14,二、细菌耐药性发生机制,耐药性定义 分类 产生的原因,15,避免细菌耐药性的产生,合理选用抗菌药 足够的剂量和疗程必要时联合用药 有计划的轮换供药开发新的抗菌药,16,三、抗菌药物合理应用原则,17,The End,
