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1、附件遏制结核病行动计划（2019-2022年终期评估工作方案为做好八部门联合印发的遏制结核病行动计划（2019-2022年）（以下简称行动计划）的终期评估工作，结合自治区实际，特制定本方案。一、评估目的全面评估行动计划工作目标和任务完成情况、“六大行动”策略措施，以及各地卫生健康、发展改革、教育、科技、民政、财政、乡村振兴、医保等8部门的职责任务和各项保障措施的落实情况，以总结防治工作成效，梳理工作亮点和成功经验，分析面临的困难与挑战，为下一步开展结核病防治工作提供参考依据。二、评估内容（一）行动目标完成情况。结核病防治各项工作指标完成情况，包括肺结核发病率、肺结核死亡率、公众结核病防治核心知
2、识知晓率、肺结核患者病原学阳性率、肺结核患者全程规范管理率、肺结核患者成功治疗率、病原学阳性患者密切接触者筛查率、学生和老年人群结核病筛查率、病原学阳性患者耐药筛查率、盟市耐药结核病规范化诊治工作覆盖率等（二）“六大行动”策略措施落实情况。L全民结核病防治健康促进行动。各地、各部门大力宣传“个人是健康第一责任人”的理念，深入开展百千万志愿者结核病防治知识传播活动，加强传统媒体和新媒体宣传，针对重点场所（社区、乡村、厂矿）和重点人群（患者、密切接触者、流动人口）的健康教育工作开展情况。2 .结核病诊疗服务质量提升行动。各地、各部门落实首诊医生负责制、结核病临床诊疗质控制度建立、结核病诊疗和防治核
3、心指标纳入定点医疗机构绩效考核、定点医疗机构痰检工作质量、患者健康管理服务等方面的工作开展情况。3 .重点人群结核病防治强化行动。各地、各部门在落实病原学阳性患者的密切接触者、65岁以上老年人、糖尿病患者、艾滋病病毒感染者/艾滋病患者主动筛查，以及艾滋病病毒感染者/艾滋病患者和发病高风险儿童的预防性治疗工作，“遏制结核病，健康校园”行动开展，流动人口结核病患者跨区域管理机制等工作开展情况。4 .重点地区结核病扶贫攻坚行动。各地、各部门在落实贫困患者救治救助、管理帮扶，健康扶贫“三个一批”救助措施落实，贫困耐药结核病患者纳入贫困人口大病专项救治及贫困肺结核患者纳入家庭医生签约服务等工作开展情况。
4、5 .遏制耐药结核病防治行动。各地、各部门在落实病原学阳性患者耐药筛查，盟市耐药结核病规范诊治工作开展，耐药患者规范治疗管理，传染期耐药患者住院隔离治疗，耐药患者纳入基本医疗保险门诊特殊病种支付等工作开展情况。6 .结核病科学研究和防治能力提升行动。各地、各部门在落实科研计划中设立结核病防治项目和增加结核病科研经费投入，结核病防治机构标准化建设落实，盟市级和旗县级定点医院独立的结核病诊疗科室设置等工作开展情况。(三)保障措施的落实情况。为推进落实行动计划，各地卫生健康、发展改革、教育、科技、民政、财政、医保、乡村振兴等8个部门职责落实情况，及政府主体责任落实、机构设置和人员配备、经费投入、社会
5、组织参与结核病防治等工作开展情况。三、评估方法(-)自治区自评。自治区统筹安排全区行动计划的终期评估工作，以各级自评为主。评估数据来源于常规监测、现场调查和专题调查。1 .常规监测。通过查阅2019年1月1日至2022年12月31日期间传染病信息管理系统、结核病管理信息系统和死因监测系统的数据，获得病原学阳性率、病原学阳性患者耐药筛查率、治疗成功率、肺结核患者规范管理率，以及盟市、旗县两级的实验室能力，密切接触者、老年人、HlV感染者和糖尿病患者的主动筛查,健康教育开展及流动人口跨区域管理机制落实等情况，掌握行动计划相关目标的完成情况。各地务必于2023年1月5日前在结核病管理信息系统中完成季
6、报表、年报表的数据录入工作，做到数据完整、准确，不漏项、不缺项。2 .现场调查。通过查阅相关材料和现场调查等方式，掌握各地和8部门全民结核病防治健康促进、结核病诊疗服务质量提升、重点人群结核病防治、重点地区结核病扶贫攻坚、遏制耐药结核病防治、结核病科学研究和防治能力提升等主要行动措施的落实情况，以及保障措施的落实情况，并填写行动计划终期评估全区现场调查汇总表（见附件1）及部门职责任务落实情况调查表（见附件2）,录入相应的现场调查数据库,并上报国家。3 .专题调查。根据肺结核登记报告专题调查实施细则（见附件3）、利福平敏感或耐药性未知病原学阳性肺结核标准抗结核治疗方案专题调查实施细则（见附件4）
7、的要求，在镶黄旗人民医院、鄂尔多斯体检保健中心、巴林右旗蒙医院、海拉尔农垦总医院（呼伦贝尔市第四人民医院）4所医疗机构中开展专题调查。被调查单位要积极配合，按照填表说明认真完成有关调查工作，调查数据经复核后录入专题调查数据库，并上报国家。（二）撰写终期评估报告。各地根据评估结果撰写本地的自评报告（报告提纲见附件5）,以纸质版（加盖公章）和电子版形式提交至自治区。自治区将根据结核病监测系统数据，以及现场调查和专题调查的结果，结合各地的自评报告，完成全区的终期评估报告。四、组织实施自治区卫生健康委疾控局负责全区行动计划终期评估工作的领导及组织协调和评估工作开展，自治区综合疾控中心负责终期评估工作的
8、组织实施和技术支持。自治区、盟市、旗县三级的相关部门结合8部门的职责任务开展本部门的评估工作。五、时间安排2022年12月各地、各部门开展终期评估工作。2023年1月10日前，各地完成自评报告并上报至自治区卫生健康委疾控局。附件：1.遏制结核病行动计划终期评估全区现场调查汇总表2 .遏制结核病行动计划终期评估部门职责任务落实情况调查表3 .肺结核登记报告专题调查实施细则4 .利福平敏感或耐药性未知病原学阳性肺结核标准抗结核治疗方案专题调查实施细则5 .遏制结核病行动计划终期评估报告提纲附件1遏制结核病行动计划终期评估全区现场调查汇总表填报时间：年月日填报单位：地区编码：口口口口口口主要行动全民
9、结核病防治健康促进行动1.全区百千万志愿者结核病防治知识传播活动开展情况（各级填写，盟市汇总旗县数据）年份自治区级盟市级旗县级活动开展次数（次）志愿者数量（人）活动开展次数（次）志愿者数量（人）活动开展次数（次）志愿者数量（人）2019年2020年2021年2022年结核病诊疗服务质量提升行动1.结核病诊疗质控制度建立情况（指下发相应文件/方案，并按要求开展工作）（各级填写，盟市汇总旗县数据）年份自治区级（请填写“是/否”）建立结核病诊疗质控制度盟市数量建立结核病诊疗质控制度旗县数量2019年2020年2021年2022年2.结核病诊疗和防治核心指标纳入定点医疗机构绩效考核情况（各级填写，盟市
10、汇总旗县数据）年份自治区级（请填写“是/否”）盟市数量旗县数量2019年2020年2021年2022年3 .定点医疗机构绩效考核牵头单位（时间截至2022年12月31日）（各级填写，盟市汇总旗县数据）牵头单位机构分类自治区级（请填写“是/否”）盟市数量旗县数量卫生健康行政部门疾病预防控制机构定点医疗机构4 .旗县级分子生物学诊断情况（旗县填写，盟市汇总）年份旗县数具备分子生物学诊断能力的旗县数其中，具备分子生物学耐药检测能力的旗县数2019年2020年2021年2022年5.肺结核患者治疗全疗程使用标准化方案情况（来源于专题调查，自治区填写）年份登记利福平敏感肺结核患者数量全疗程使用标准化方案
11、治疗患者数量其中，使用FDC患者治疗数量2019年2020年2021年2022年6.结核病防治的智能化患者管理工具应用和推广情况（自治区填写）年份智能化患者管理工具覆盖旗县数应用电子药盒患者数应用智能手机软件患者数2019年2020年2021年2022年7.家庭医生签约服务开展情况（查询基本公共卫生服务项目相关工作报表获得相关信息）（旗县填写，盟市汇总）年份开展家庭医生签约服务的社区卫生服务中心/乡镇卫生院数其中，开展肺结核患者家庭医生签约服务的社区卫生服务中心/乡镇卫生院数签约家庭医生服务的肺结核患者数2019年2020年2021年2022年重点人群结核病防治强化行动1.重点人群预防性服药工
12、作开展情况（20192020年数据如无更新，可填写“十三五”终评调查结果）（旗县填写，盟市汇总）年份艾滋病病毒感染者/艾滋病患者预防性服药（例数）与病原学阳性肺结核患者密切接触的5岁以下儿童预防性服药（例数）学校聚集性疫情中出现的学生密接者预防性服药（例数）其他（例数）2019年2020年2021年2022年2.2例及以上有流行病学关联的聚集性疫情发生情况（起数）（旗县填写，盟市汇总）年份托幼机构小学初中高中及中职/中专等机构大学/大专等高等院校其他2019年2020年2021年2022年重点地区结核病扶贫攻坚行动1.贫困结核病患者家庭医!总）E签约服务开展情况（贫困患者指在民政部门或乡村振兴
13、局建立贫困档案的患者。）（旗县填写，盟市汇年份登记的贫困结核病患者数量贫困结核病患者纳入家庭医生签约服务数量2019年2020年2021年2022年1.耐药规范化诊疗工作开展情况（盟市填写）遏制耐药结核病防治行动年份盟市数量耐药结核病规范诊治工作覆盖盟市数量实施传染期耐药患者住院隔离治疗政策盟市数量建立耐药结核病诊疗专家团队盟市数量2019年2020年2021年2022年2.耐药患者住院治疗情况（耐药患者痰菌未阴转即为传染期）（盟市填写）年份登记耐药患者数量传染期患者住院数量2019年2020年2021年2022年结核病科学研窕和防治能力提升行动L科研论文发表情况（各级填写，盟市汇总旗县数据）
14、年份自治区级盟市级旗县级中文文章数量外文文章数量中文文章数量外文文章数量中文文章数量外文文章数量2019年2020年2021年2022年2.自治区级是否制定结核病定点医疗机构标准化建设规范（）（1）是（2）否3.结核病定点医疗机构的设置情况（对于一家定点医疗机构同时承担不同级别定点医院职责的，该家定点医疗机构应同时统计在各级定点医疗机构的数量中。如有多家机构，独立结核病诊疗科室和床位数量填写合封卜值）（各级填写，盟市汇总旗县数据）级别内容2019年2020年2021年2022年对于同时承担盟市和旗县级定点医疗机构防治职责的定点医疗机构，写明代管盟市数量个I代管旗县数量个。另附WoRD版文字说明
15、。自治区级定点医疗机构数量定点医疗机构中，设置有独立结核病诊疗科室的机构数量定点医疗机构结核病病房床位数盟市级定点医疗机构数量定点医疗机构中，设置有独立结核病诊疗科室的机构数量定点医疗机构结核病病房床位数旗县级定点医疗机构数量定点医疗机构中，设置有独立结核病诊疗科室的机构数量定点医疗机构结核病病房床位数4.定点医疗机构结核病防治人力资源情况（专职指从事结核病防治相关工作的时间占工作总时长的80%及以上：兼职指除从事结核病防治相关工作外，还从事其他疾病预防工作，其从事结核病防治相关工作总时长在80%以下；专兼职人员统计不包括后勤、财务相关人员.如无专兼职人员填写0:如有多家机构，人员数量填写合计
16、值）（各级填写，盟市汇总旗县数据）级别内容2019年2020年2021年2022年自治区级专职人员数量（人）兼职人员数量（人）盟市级专职人员数量（人）兼职人员数量（人）旗县级专职人员数量（人）兼职人员数量（人）5.疾病预防控制机构结核病防治人力资源情况（填写说明同上）（各级填写，盟市汇总旗县数据）级别内容2019年2020年2021年2022年自治区级专职人员数量（人）兼职人员数量（人）盟市级专职人员数量（人）兼职人员数量（人）旗县级专职人员数量（人）兼职人员数量（人）6.基层医疗卫生机构人力资源情况（仅填写从事结核病防治相关工作人员数量，包括兼职人员）（旗县填写，盟市汇总）年份社区卫生服务中
17、心/乡镇卫生院（人）社区卫生服务站/村卫生室（人）2019年2020年2021年2022年保障措施组织保障1.结核病防治纳入当地经济社会发展规划和政府目标管理考核情况（仅统计当地政府下发政府目标管理考核文件的单位数）（各级填写，盟市汇总旗县数据）年份自治区级（请填写“是/否”）纳入当地经济社会发展规划和政府目标管理盟市数纳入当地经济社会发展规划和政府目标管理旗县数2019年2020年2021年2022年经费保障L结核病防治工作经费纳入本级财政年度预算情况（各级填写，盟TiF汇总旗县数据）年份自治区级（请填写“是/否”）纳入本级财政年度预算盟市数纳入本级财政年度预算旗县数2019年2020年20
18、21年2022年工作保障1.社会组织是否参与结核病防治捐资、捐物等关怀救助工作情况（各级填写，盟市汇总旗县数据，自治区单独统计）年份盟市级旗县级累计开展活动次数惠及肺结核患者人数捐助物资金额（万元）累计开展活动次数惠及肺结核患者人数捐助物资金额（万元）2019年2020年2021年2022年附件2遏制结核病行动计划终期评估部门职责任务落实情况调查表表L卫生健康部门卫生健康委1.统筹协调和监督评估工作开展情况（各级填写，盟市汇总旗县数据）年份自治区级盟市级旗县级召开重大疾病（结核病）防治工作联席会议（次数）开展结核病防治工作监督评估（次数）召开重大疾病（结核病）防治工作联席会议（次数）结防作评次
19、展病工督开核治监估笠召开重大疾病（结核病）防治工作联席会议（次数）结防作评次展病工督4r耐药检测报告卡信息登记号疾病名称病例分类表9.结核病诊断病例信息上报表机构名称患者序列号性别年龄结核相关检查诊断日期临床诊断诊断科室诊/住院临床诊断分类是否机构内&复复核诊断结果诊断质量机构内报卡信息是否机构IHJ重复省内机构外报卡信息追踪结果报告质量结核疑症状结核感染皮肤试验L干扰素释放试验抗结核抗体胸水结核相关检查支气管镜结核检查胸部影像检畲抗酸杆菌涂片染色分枝杆菌培养结核相矢分子生物学检测病理学检耐药检测报告卡编号疾病名称病例分类报告卡编号疾病名称病例分类填表说明：L表4由调查机构根据本机构的结核病诊
20、疗信息和报卡情况填写。2 .表5由省级调查人员整理表4获得，完善序列号、临床诊断分类，标识机构内重复病例，供现场复核使用。3 .表6由表5中无病原学阳性结果的记录整理而成，经专家组诊断复核后填写复核诊断结果。4 .表7为表6和表5的信息汇总表。汇总所有调查机构记录后进行机构间查重，在全省疾病预防控制信息系统中进行匹配，查找并填写各病例的追踪信息和登记情况，以及未报告病例的其他机构报告情况。最终根据临床诊断分类、复核诊断结果以及追踪登记情况，确定诊断及报告质量分类。5 .表8由各机构表2非重复记录合并后去除姓名和身份证号码获得。6 .表9由表7去除姓名和身份证号码获得。7 .各表字段应严格遵照以
21、下标准填写：(1)机构名称、机构编码：与表1中的机构名称和机构编码保持一致。(2)患者序列号：各机构按照纳入顺序编制5位流水号，如OOOOh00002(3)就诊/诊断日期：日期格式，统一为YYYY-MM-DD,后面不能出现小时、分钟等多余数据。(4)送检/诊断科室：文本格式，同一机构的相同科室必须保持名称统一，不能出现同一个机构的记录同时出现“儿科”、“小儿科”的情况。(5)姓名：文本格式，任何位置均不得出现空格，少数民族名字中如有连字符统一使用“(6)性别：文本格式，仅可使用“男”、“女性”不详本(7)年龄：数值格式，统一使用整数年表示，小于1岁的儿童记为0,不能在数字后出现“岁”、“年”等多余字符。(8)身份证号码：文本格式，18位字符串。(9)临床诊断：文本格式。(IO)结核可疑症状：咳嗽、咯血、发热、盗汗、体重减轻、气短、胸痛、疲劳中任意一种或几种。(11)结核感染皮肤试验/L干扰素释放试验/抗结核抗体/胸水结核相关检查/支气
