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1、宫内节育器的X线标准,宫内节育器的X线标准,节育环的X线诊断,子宫腔内放置节育环，是简便有效的避孕方法， 可靠性达90以上。线检查对节育环的位置、形状、 判断有无脱落能作出可靠的估计。,2,宫内节育器的X线标准,节育环的X线诊断子宫腔内放置节育环，是简便有效的避孕方法，,各种类型的节育环,节育环有多种形状， 国内以金属圆形单环最多见，其次为“”形及“花瓣状。,3,宫内节育器的X线标准,各种类型的节育环节育环有多种形状， 国内以金属圆形单环最多见,节育环在子宫内的形状,正常形态圆形单环常见有正圆形、扁圆形、 长圆形及一字形四种。环的形状与宫体倾移和宫缩有关。宫体过度倾斜时， 环的形状常为一字形。
2、,月经期,非月经期,4,宫内节育器的X线标准,节育环在子宫内的形状正常形态月经期非月经期4宫内节育器的X线,节育环在子宫内的异常形状,环断裂环扭曲环变形,5,宫内节育器的X线标准,节育环在子宫内的异常形状环断裂5宫内节育器的X线标准,节育环的正常位置和X线检查,盆腔透视常取立位。由于子宫的位置并非固定不变， 常有程度不同的前后倾或斜倾，故节育环的正常位置（见盆腔平片）和形状亦有较大差异。立位与卧位上下距离可有0.5-4cm的变动。,6,宫内节育器的X线标准,节育环的正常位置和X线检查盆腔透视6宫内节育器的X线标准,节育环的正常位置和X线检查,盆腔平片节育环正常位置一般位于耻骨联合上方，卧位为2
3、-10cm，立位为2-8cm，居中线或偏一侧，中线两旁3cm范围内。,7,宫内节育器的X线标准,节育环的正常位置和X线检查盆腔平片7宫内节育器的X线标准,宫内节育器的X线标准培训课件,节育环异常位置,节育环脱出盆腔摄片无金属环影，但需注意非金属环是不能显影的。,9,宫内节育器的X线标准,节育环异常位置节育环脱出9宫内节育器的X线标准,节育环异常位置,环游入腹腔显示环超出正常位置范围，放置宫腔内显示器时，见环与显示器有明显的距离。,10,宫内节育器的X线标准,节育环异常位置环游入腹腔10宫内节育器的X线标准,节育环异常位置,造影摄盆腔正侧位片，能清楚显示环影位于宫腔之外的前后位置及距离，以腹腔内
4、阔韧带区最多见。,11,宫内节育器的X线标准,节育环异常位置造影摄盆腔正侧位片，能清楚显,节育环异常位置,环嵌入宫壁如环部分嵌入宫壁，子宫腔造影剂充满后， 可见环影部分超出宫腔之外；如环全部嵌入宫壁，环影则完全超出宫腔外。子宫双重造影，则可了解环影在子宫壁内还是穿出子宫浆膜的情况。,12,宫内节育器的X线标准,节育环异常位置环嵌入宫壁12宫内节育器的X线,节育环异常,重复放环,13,宫内节育器的X线标准,节育环异常重复放环13宫内节育器的X线标准,泌尿系统介入概述,肾囊肿 肾癌 肾积水 肾动脉狭窄 精索静脉曲张 输尿管 前列腺增生 尿道狭窄,14,宫内节育器的X线标准,泌尿系统介入概述 肾囊肿
5、14宫内节育器的X线标准,生殖系统介入治疗概述,子宫肌瘤宫颈癌 不孕征卵巢囊肿盆腔淤血综合症产后大出血,15,宫内节育器的X线标准,生殖系统介入治疗概述子宫肌瘤15宫内节育,16,宫内节育器的X线标准,16宫内节育器的X线标准,17,宫内节育器的X线标准,17宫内节育器的X线标准,18,宫内节育器的X线标准,18宫内节育器的X线标准,女，50岁。诊为晚期宫颈癌。行化疗二个疗程，病情未得到控制，出现阴部恶臭及尿毒症，需行血液透析治疗。行双髂内动脉化疗程栓塞术和右侧肾盂造瘘术。术后阴道排出坏死组织后恶臭渐消失，尿毒症明显缓解，停止透析治疗。患者存活半年，死于脑转移。,19,宫内节育器的X线标准,女
6、，50岁。诊为晚期宫颈癌。行化疗二个疗程，病情未得到控制，,女，45岁，子宫颈癌术后复发，经导管动脉灌注术后1月复查肿块明显缩小。,20,宫内节育器的X线标准,女，45岁，子宫颈癌术后复发，经导管动脉灌注术后1月复查肿块,子宫肌瘤栓塞,女，34岁，发现子宫肌瘤4年、缓慢增大、伴月经过多。妇科检查排除其它疾病。血管造影发现典型巨大肌瘤，血管丰富（）。 用微细导管栓塞后复查示：肌瘤血管被完全堵塞、保留正常血管，术后6个月肿瘤体积缩小50%、出血症状消失，已随访26个月无复发。,21,宫内节育器的X线标准,子宫肌瘤栓塞女，34岁，发现子宫肌瘤,盆腔淤血综合征,22,宫内节育器的X线标准,盆腔淤血综合征22宫内节育器的X线标准,
