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大学临床医学院学生复学申请表姓名性别学号入学日期原院系专业班级身份证号家庭地址联系电话休学时间复学时间申请原因申请人：年月日家长签字：年月II辅导员意见复学后专业班级：签名：年月日系部意见负责人签名：年月日学生处意见学生处处长签名：年月日财务处意见财务处处长签名：年月日教务处意见教务处处一长签名：年月日办理人员签字实际经办人签字注：1、本表一式3份：一份由系部留存，一份交于学生处，一份交于教务处。
