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1、职业卫生与职业医学-生产性粉尘和职业性肺部疾病,第四章生产性粉尘和职业性跡部疾,第一节、概述、生产性粉尘(一)概念:在生产过程中形成的并能较长时间漂浮在空气中的固体微粒(二)来源:矿山开采:凿岩、爆破、破碎、运输等冶金和机械制造:备料、粉碎、筛分、配料等皮毛、纺织工业,(三)分类无机粉尘( (inorganic dust):矿物性粉尘:石英、石棉、滑石、煤尘、稀土等金属性粉尘:铝、铅、锰、锌、铁等及其化合物人工无机尘:水泥、玻璃纤维、金刚砂等2有机粉尘 organic dust):动物性粉尘:皮毛、丝、骨、角质粉尘等植物性粉尘:棉、麻、谷物、甘蔗、烟草、木尘等人工有机尘:合成树脂、合成纤维、橡
2、胶等3混合性粉尘( mixed dust):(多见)煤砂尘、电焊烟尘等,(四)特性及意义:1.化学组成:决定危害的性质2粉尘浓度和接尘时间:与危害程度呈正相关3分散度:与阻留部位、阻留率有关指粉尘颗粒的大小,以粉尘粒径大小或质量组成百分比来表示分散度比表面积生物活性危害悬浮时间吸入,不同直径的粉尘粒子在呼吸道中的阻留15m-非吸入性粉尘15m-可吸入性粉尘1015um上呼吸道气支气管细支气管呼吸性粉尘5um肺泡,4硬度:机械损伤5溶解度:与毒性相关6荷电性:与沉降速度、吞噬速度有关7爆炸性:可氧化粉尘在适宜浓度下8放射性:致癌致畸,(五)生产性粉尘在体内的转归1粉尘在呼吸道的沉积口阻留机制:撞
3、击:粒径较大截留:纤维重力沉积:小气道、肺泡内,粒径1um静电沉积:布朗运动:小气道、肺泡内,粒径0.5um,2.人体对粉尘的防御和清除07%-9%被清除)鼻腔、喉、气管、支气管的阻留作用“粘液-纤毛系统”的排出作用肺泡巨噬细胞的吞噬作用尘肺巨噬细尘上行随痰咳出粒泡胞吞噬细一肺门淋巴系统胞肺间质堆积,、生产性粉尘对健康的影响1.生产性粉尘的致病作用(1)呼吸系统疾患肺尘埃沉着病(尘肺, pneumoconiosis)有机粉尘引起的肺部病变粉尘沉着症和硬金属病其他呼吸系统疾患:粉尘性气管炎、支气管炎、肺炎、哮喘性鼻炎、支气管哮喘(2)局部刺激作用:上呼吸道粘膜、皮肤、眼角膜(3)急慢性中毒:铅、砷、锰(4)致癌作用:呼吸系统及其他系统肿瘤,肺尘埃沉着病(尘肺)口概念:由于长期吸入生产性粉尘并有粉尘在肺内阻留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的疾病口特征:肺内粉尘阻留伴胶原纤维增生,肺泡结构永久性破坏,41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。阿卜日法拉兹42、只有在人群中间，才能认识自己。德国43、重复别人所说的话，只需要教育；而要挑战别人所说的话，则需要头脑。玛丽佩蒂博恩普尔44、卓越的人一大优点是：在不利与艰难的遭遇里百折不饶。贝多芬45、自己的饭量自己知道。苏联,
