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1、糖尿病饮食与运动教育处方,内容提要 饮食管理处方内容 运动管理处方内容 吃动两平衡简介,一 、饮食管理处方的内容,（一）糖尿病饮食治疗的基本原则 （二）食物量的衡量和估算（三）个性化食谱（四）饮食技巧,糖尿病综合治疗五驾马车,(一)饮食治疗的原则,原 则,谷类及制品,薯类淀粉及制品,蔬菜类,水果类,乳及乳制品,中国居民膳食指南合理膳食的依据,（二）食物量的衡量和估算,（三）个体化食谱,（四）饮食技巧,鼓励患者选择健康的食物，以替换食物中含碳水化合物、 脂肪或热量较多的食物。例如：用低脂或脱脂牛奶替换全脂牛奶； 用水果替换糖果、甜品或甜点； 用整个水果替换果汁； 用水或无糖调味饮料替换普通调味饮
2、料；烹调时以植物油代替动物油，去除肉类家禽类食物的皮和肥油； 烹调时避免煎炸的方法，尽量以蒸、煮、炖、烤、炒等方式烹调食物。,替法换,减少法,鼓励患者减少某些食物或行为。例如：称量每份食物的份量或参考包装上的指示（如食品标签）上记录的食 物份量大小，减少每份食物的量； 确定每天加餐的时间，减少加餐的次数；烹调时减少油脂用量； 与他人一起分享食物或将剩余的食物打包，以减少在餐馆中的进食量；减少或避免零食、腌制食品、速冻类食品等加工食品的摄入；减少或避免去快餐店、餐馆就餐。,需要限制的行为有进餐时分散注意力，如看电视；在家中不同地方进餐，进餐只能在指定的进餐区域进行；两餐之间喝饮料，规定两餐之间只
3、能喝水； 吃油炸食物或在烹调食物时加过多的油脂； 在餐馆中就餐时选择大份或双份的食物等。,限制法,糖尿病患者在患有感冒、发烧、消化不良等疾病时应该注 意： 少食多餐 适当吃一些软食，如粥、汤面、麦片、牛奶等食物 饮食宜清淡，量少，适量多吃一些青菜 多饮水 适当休息，暂时停止运动,糖尿病合并其他疾病时的饮食,二、糖尿病运动管理处方,1.个性化运动方案： 运动方案原则为在保证安全的前提下，选择适合患者运动条件的运动方式，并尽量达到降糖或降脂的效果。,2.运动注意事项：明确应避免参加的运动项目；运动时自我观察的指标（血糖、血压等）以及当指标出现异常时运动终止的标准（如低血糖症状）等。,二、糖尿病运动
4、管理处方,为糖尿病患者制定运动计划4步曲,运动管理中调整运动计划的原则,三、吃动两平衡,血糖的来路就是吃，血糖的去处就是通过肌肉运动把它消耗掉，即通过运动把吃上去的血糖降下来，这就是吃动平衡。如果这个平衡被打破，血糖就会波动，增加并发症的风险。,吃动两平衡对应关系,因此，要控制血糖，首先不要把血糖吃得太高，合理控制每日食物的摄入量；如果不小心吃多了，就要通过肌肉运动把血糖降下来，这样才能做到吃动两平衡，保持血糖平稳，远离并发症。,吃动两平衡对应关系,闲逛60分钟,快跑15分钟(5.5分钟公里的速度),较快步子走45分钟,跳舞45分钟,非常快的速度走35分钟,接近跑的速度25分钟,慢跑20分钟,游泳20分钟,仅仅知道是远远不够的 我们必须学会去应用 仅仅有愿望是不够的 我们必须努力去做 歌德糖尿病教育工作任重道远！,结束语,
