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1、,第二单元 收集临床资料摄入性会谈学习目标 掌握摄入性会谈的工作程序,学会确定会谈的内容与范围,相关知识 会谈法的种类?(识记),A 摄入性(病史采集性、一般性了解) B 鉴别性(确定测验) C 治疗性(针对心理问题) D 咨询性(针对健康人) E 危机性(特殊意外情况),会谈法的技术要点(理解、应用)1、倾听: 谈话中听比说更重要2、态度:非批评性态度“理解”是最中性化和非批评的肯定但保留3,摄入性会谈工作程序(一)确定谈话的目标、内容与范围。(二)确定提问方式(三)倾听(四)控制谈话方向(五)对谈话内容归类(六)结束谈话,(一)确定谈话内容和范围依据的参照点。(识记、领会、应用)1、求助者
2、主动提出的求助内容。2、心理咨询员在初诊接待中观察到的疑点。 3、心理咨询员心理测评结果,初步分析中发现的问题4、上级心理咨询师为诊断目的下达的谈话目标。,会谈内容的选择原则:可接受性:适合求助者的接受能力,符合求助者的兴趣。有效:对求助者的病因有直接或间接的针对性;对求助者的个性发展或矫正起关键作用;对求助者症状的鉴别诊断有意义;对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。积极:对改变求助者的态度有积极作用,,(二)据谈话目的和你想收集的资料内容来确定提问方式 1、开放式(open-ended question) 什么、如何、怎么样 用“愿不愿意”、“能不能”开始 2、封闭式(close-en
3、ded question) 是不是、对不对、有没有,凯利(G.Keily,1977)不当提问的类型(选择)“为什么”的问题你为什么不给孩子做饭呢?多重选择性问题你有什么感觉,是沮丧还是生气?多重问题你父亲是怎么看的?你本人的意见呢?修饰性反问您想,一个人怎么会不孤单呢?孩子哪有不气人的?责备性的问题这件事你凭什么肯定?解释性问题我觉得你不认为是这样吗?,提问过多的消极作用:造成依赖责任转移减少求助者的自我探索产生不准确有信息求助者可能因为处在被“审问”地位而产生防卫心理提问过多可以影响交流中必要的概括和说明,(三)倾听倾听是心理咨询的基本功以接纳为基础积极地听认真地听关注地听,积极的聆听:LA
4、DDER“ L ” : Look,就是看着说话的人,集中注意力。“A”: Ask,偶尔的提问“D”: Dont interrupt,不要打断别人的谈话。“D”: Dont change the subject,不要突然改变话题。“E”: Emotion,留意自己与对方的情绪 “R”: Response,反应,语言、动作或姿势上的响应。,倾听时容易出现的错误(理解、应用)打断求助者,作道德或正确性的评价急于下结论轻视求助者的问题干扰、转移求助者的话题不适当地运用咨询技巧询问过多概述过多不适当的情感反应,(四)控制谈话方向(理解、应用)内容反应情感反应中断引导,(五)对谈话内容归类1、个人成长、发
5、展中的问题2、现实生活状况3、婚姻状况4、人际关系中的问题5、身体方面的主观感受(主观症状)6、情绪、生活态度7、其他,(六)结束谈话(怎样结束会谈)结束会谈时必须申明和承诺的话:如果会谈还要继续,征求求助者的意见今天暂时谈到这如果已经做出诊断,应以如下的话语结束咨询:通过今天我们的讨论,已经有了初步结论,对于如果经摄入性会谈,发现求助者的其他疾病,应向求助者说明重申保密原则今天您在这儿的谈话,我会为您保密,请您放心!,注意事项(问答)态度必须保持中立提问中避免失误咨询人员在摄入性会谈中,除提问和引导性语言之外,不讲任何题外话不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容在摄入性会谈后不应结出绝对性的结论结束语要诚恳、客气,不能用生硬的话做结束语,以免引起求助者的误解,