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1、2021年秋季主治医师考试儿科训练卷（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、9个月婴儿，近1个月睡眠差，夜惊.多汗，烦躁，刚会坐，不能爬，体检：前肉大，方颅.有郝氏沟及串珠肋。为确定诊断心进一步化验A、血的酸碱度B、血常规C、血糖D、血钙、磷及碱性磷酸酶E、血离子钾、镁【参考答案】：D2、造成苯丙酮尿症患儿体内苯丙氨酸积聚的原因是A、磷酸化酶缺陷B、酪氨酸缺乏C、体内铜蓝蛋白缺乏D、苯丙氨酸羟化酶缺陷或四氢生物蝶吟缺乏E、磷酸化酶激酶缺乏【参考答案】：D3、2岁女孩，乳房增大2个月，身高88cm,乳房B2期，左手骨片：腕部骨化中心4/10。应考虑的疾病是A、特发性真性性早熟B、先
2、天性肾上腺皮质增生症C、卵巢肿瘤D、单纯乳房早发育E、McCune-Albright综合征【参考答案】：D4、急性肾炎补体恢复正常的时间一般在病后A、1周内B、2周内C、3周内D、4周内E、8周内【参考答案】：E5、女婴，4个月.冬季出生.足月顺产，单纯牛奶喂养；近半个月来较烦躁，夜寐欠佳。体俭应注意的体征为A、方颅B、肋串珠C、颅骨软化D、鸡胸E、0形腿【参考答案】：C6、中枢神经系统感染可以根据发病季节、病史、临床特点等初步诊断，但确诊需作A、脑脊液检查B、骨髓检查C、血培养D、血清学检查E、X线检查【参考答案】：A7、肾小球疾病的临床表现哪项不正确A、蛋白尿Bs血尿C、脓尿D、高血压E、
3、肾功能损害【参考答案】：C8、严重型联合免疫缺陷病发病机制和I临床表现是A、占整个SClD病例的10%B、T细胞数量正常C、B细胞数量正常但功能异常D、不适合进行骨髓移植E、在5岁后才出现严重感染【参考答案】：C9、治疗新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥，其负荷量为A、5mg/kgB、IOmg/kgC、15mg/kgD、20mg/kgE、25mg/kg【参考答案】：D10、男孩，1岁半。因发热3d,右下肢不能站立半天来诊。体检：体温37.8,神志清，烦躁，咽红，心、肺无异常，腹软，腹壁及提睾反射存在，右下肢肌力I级，膝反射未引出。追问病史，未服过脊髓灰质炎疫苗糖丸，住院后确诊为脊髓灰质炎
4、。关于脊髓灰质炎的病理变化，以下哪项是错误的A、脊髓损害为主，尤其腰段与颈段B、严重病例除脊髓前角细胞变性、坏死外，还波及延髓、中脑和脑桥C、主要病变为脊髓前角运动神经元的变性、坏死D、脊髓呈节段性变性、坏死E、以脊髓病变为主，大脑皮质病变轻，且多限于运动区【参考答案】：D11、关于溶血性贫血的病因正确的是A、红细胞膜结构蛋白合成缺陷B、珠蛋白链合成缺陷C、铜氧化酶缺乏D、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏E、以上均是【参考答案】：E12、女孩5个月，冬季出生，足月顺产，混合喂养，未加辅食，今晨突然面肌、眼角及口角抽动约半分钟，抽后一般情况好，不发热，不吐。体检：体重7kg,T37,会
5、笑，前囱平坦，枕秃(+),颈无抵抗，面神经征可疑阳性，余未见异常，首先想到的诊断及进一步检查为A、中枢神经系统感染，做腰穿B、败血症，做血培养C、癫痼，做脑电图D、低钙惊厥，查血钙E、低血糖，查血糖【参考答案】：D13、学龄前期儿童尿量少于ml/(nfd)为少尿A、200B、300C、400D、500E、600【参考答案】：B14、诊断慢性胃炎最可靠的依据是A、慢性上腹部痛B、胃液分析C、胃镜检查及粘膜活检D、胃脱落细胞学检查E、上消化道领餐【参考答案】：C15、肺动脉瓣区第二心音减弱，最有利于诊断A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、风湿性心脏病【参考答案】：D16、
6、15Kg的小儿体表面积是多少平方米A、 0.525B、 0.625C、 0.55D、 0.65E、 0.575【参考答案】：A17、男孩，1岁，医生怀疑他患有21-三体综合征(DOWnSyndrOne),动员家长对患儿进行染色体检查。告诉家长其特点，但不包括以下哪点A、经常伸舌B、表现呆滞C、皮肤粗糙D、眼距宽E、双侧通贯掌【参考答案】：C18、下列心血管疾病中哪种最易咯血A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、高血压E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄【参考答案】：E19、男孩，10岁，因尿少、浮肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院。入院当天出现头痛、呕吐、惊厥1次，嗜睡，眼眶周围见针刺状出血点,此
7、时最可能的并发症是A、癫痫B、心力衰竭C、急性肾功能衰竭D、高血压脑病E、败血症【参考答案】：D20、消化道灶性病变是便血最常见原因。哪种疾病是先天畸形疾病A、食管裂孔疝B、细菌性痢疾C、寄生虫病D、肠伤寒E、肠结核【参考答案】：A21、心电图示右心室肥大，最不可能的先天性心脏病是A、法洛四联症B、肺动脉狭窄C、艾森曼格综合征D、Roger病E、大动脉转位【参考答案】：D22、一位6岁患儿，判断下列哪项Hb属于轻度贫血A、90110gLB、3060g/LC、6090g/LD、110-120gLE、80-90gL【参考答案】：A23、X一连锁高IgM血症的诊断依据是A、CD4阳性T细胞缺乏B、C
8、D4阳性T细胞减少C、CD40表达缺陷D、CD45表达缺陷E、CD20阳性B细胞减少【参考答案】：C24、男，9岁，患贫血已2年余，全血细胞减少，网织红细胞减少,骨髓增生活跃，疑诊为再生障碍性贫血，进一步检查哪项对诊断最有意义，A、骨髓红系细胞减少B、骨髓中吞噬细胞增多C、骨髓中巨核细胞缺乏D、骨髓中淋巴细胞增多E、骨髓中可见组织细胞【参考答案】：C25、男孩，5岁咳嗽IOd,近3d明显加重，尤以夜间为甚，阵发剧咳后有呕吐来诊。体检：体温36.70度，神志清，咽红，舌系带有溃疡，心脏无异常，两肺呼吸音粗，临床诊断为百日咳。百日咳患儿的抗生素应用至何时停药A、咳嗽明显减轻，体温正常B、阵发性痉挛
9、性咳嗽消失C、白细胞总数和淋巴细胞数恢复正常D、鼻咽拭子细菌培养阴性E、按规定剂用药7IOd【参考答案】：E26、急性白血病合并出血的主要原因是A、凝血功能异常B、血小板计数降低C、血小板功能异常D、纤维蛋白原降低E、弥散性血管内凝血(DlC)【参考答案】：B27、在曲霉菌病，受到侵犯的器官中哪些最多见A、支气管和肺B、脑、心、肾、淋巴结C、血管及血管周围炎D、鼻窦、中耳、眼部E、皮肤、粘膜【参考答案】：A28、下列哪种量表可以用于诊断A、瑞文推理测验B、绘人测试C、Standford-Binet智能量表D、DDSTE、PPVT【参考答案】：C29、下列哪项不是咳嗽变应性哮喘的诊断标准A、反复
10、咳嗽1个月B、支气管扩张剂可缓解C、咳嗽运动后加重D、临床有感染征象E、临床无感染征象【参考答案】：D30、先心病患儿如果有声音嘶哑症状时应考虑有A、主动脉弓发育异常B、肺动脉发育不良C、右心压力增高D、肺动脉扩张E、主动脉缩窄【参考答案】：D31、212岁身长的计算公式是：A、年龄X5+70B、年龄X5+75C、年龄X6+70D、年龄X7+70E、年龄X7+75【参考答案】：D32、女孩，3岁。因发热伴呕吐16h,在外院拟诊流行性脑脊髓膜炎转入上海医科大学儿科医院。入院后全身皮肤瘀点增多，瘀斑出现,血压测不出。下列哪项措施是不对的A、抗休克治疗B、积极给予抗生素C、立即抗凝治疗D、应用甘露醇
11、E、氧气吸入【参考答案】：D33、佝偻病激期血生化表现A、血磷升高B、血钙升高C、碱性磷酸酶升高D、血钾降低E、血钠降低【参考答案】：C34、流行性脑脊髓膜炎流行时，下列哪种感染形式最多见A、上呼吸道感染B、隐性感染C、脑膜炎D、败血症性休克E、脑膜脑炎【参考答案】：B35、脊髓灰质炎疫苗复种年龄是A、1岁B、2岁C、4岁D、5岁E、6岁【参考答案】：C36、骨髓移植治疗免疫缺陷的最佳适应证是A、性连锁无丙种球蛋白血症B、严重联合免疫缺陷病C、DiGeorge综合征D、选择性IgA缺陷E、艾滋病【参考答案】：B37、新生儿大肠杆菌脑膜炎抗生素应用时间一般为A、临床症状消失即可停药B、脑脊液正常
12、即可停药C、用药1周即可停药D、脑脊液无菌或正常后2周E、脑脊液不正常，但临床症状已消失，2周以上即可停药【参考答案】：D38、肺炎并发脓胸最多见的病原菌是A、金黄色葡萄球菌B、绿脓杆菌C、呼吸道合胞病毒D、肺炎链球菌E、溶血性链球菌【参考答案】：C39、1岁小儿，反复呼吸道感染，曾患肺炎2次。3d前开始发热，咳嗽，气促，哭闹不安。查体：呼吸62次min,心率190次/min。口唇发给，心音低钝，胸骨左缘3、4肋间闻及ffl级收缩期杂音，并可触及震颤，肺动脉第二心音亢进。双肺中小水泡音。肝肋下3cm,诊断最可能为A、房间隔缺损合并心衰B、室间隔缺损合并心衰C、动脉导管未闭合并肺炎心衰D、室间隔
13、缺损合并肺炎心衰E、房间隔缺损合并肺炎【参考答案】：D40、关于新生儿感染的病原菌，下列哪种说法是错误的A、我国以葡萄球菌最多见B、我国B族链球菌较多C、医源性感染在增加D、耐药菌株感染有增多趋势E、机会致病菌感染有增加趋势【参考答案】：B41、肺动脉段突出，双下肺有散在小点状阴影，诊断肺炎并发心衰,其原发病可能是A、室间隔缺损继发艾森曼格综合征B、房间隔缺损C、法洛四联症D、室间隔缺损E、动脉导管未闭【参考答案】：D42、下列关于湿肺的叙述中，哪项不正确A、又称暂时性呼吸困难B、是由于肺液吸收延迟引起C、常在出生12h后出现症状D、可出现青紫E、两肺可闻及湿啰音【参考答案】：C43、早产儿，
14、生后4小时出现进行性呼吸困难，伴呼气性呻吟，面色青灰，胸片示：两肺普遍透明度减低，此患儿最可能是A、新生儿窒息B、新生儿湿肺C、新生儿肺炎D、新生儿特发性呼吸窘迫综合征E、新生儿颅内出血【参考答案】：D44、在曲霉菌病，受到侵犯的器官中哪些最多见A、支气管和肺B、脑、心、肾、淋巴结C、血管及血管周围炎I）、鼻窦、中耳、眼部E、皮肤、粘膜【参考答案】：A45、有关二度I型房室传导阻滞，哪项不符合A、主要针对病因治疗B、PR间期进行性延长，伴QRS波脱漏C、二度I型多是暂时的，可恢复D、可用阿托品、异丙肾上腺素治疗E、多与迷走神经张力增高有关【参考答案】：D46、女，3岁，高热1天，于6月20日来
15、诊，T39T,惊厥3次,血压降低，脑脊液中蛋白（一），WBC45个/HP。最可能的诊断是A、流行性脑脊髓膜炎B、中毒性痢疾C、乙型脑炎D、结核性脑膜炎E、高热惊厥【参考答案】：B47、患儿，3岁，身高60cm,喜静，4天排便一次。查体：智力低下，面色苍黄，鼻梁宽平，舌厚大，经常伸出口外，皮肤粗糙，腕部摄片见骨化中心一个。此患儿最可能的诊断是A、先天愚型B、垂体性侏儒症C、佝偻病D、甲状腺功能减低症E、软骨发育不良【参考答案】：D48、一岁半小儿，行走不稳，前囱未闭，方颅，”0形腿，血钙磷正常，可能的诊断A、佝偻病早期B、佝偻病活动期C、佝偻病恢复期D、佝偻病后遗症期E、肾性佝偻病【参考答案】：
16、C49、女孩，12岁。近1年来反复发作发呆凝视，持物落地，每天20余次，智力正常。脑电图示两侧有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。其癫痫类型是A、失神发作B、不典型失神发作C、失张性发作D、肌阵挛发作E、复杂性部分性发作【参考答案】：A50、培养婴儿良好的饮食习惯，包括下列哪项A、46月婴儿可以添加辅食B、78月后学习用杯喝水C、34月龄后应逐渐停止夜间喂食D、910月的婴儿可训练自己取食的能力E、以上均是【参考答案】：E51、下列哪项不符合高血压脑病A、颅压突然升高B、急性肺水肿C、可有意识障碍D、脑血管普遍剧烈痉挛E、血压180/120mmHg【参考答案】：B52、川崎病最早出现的症状
17、是A、发热B、皮肤黏膜病损C、淋巴结肿大D、心肌梗死E、以上均是【参考答案】：A53、北方小儿维生素D缺乏性佝偻病最常见病因A、食物不足B、日光照射不足C、发育过快D、钙磷含量少E、疾病【参考答案】：B54、哪点不符合先天性甲状腺功能减低症的特殊面容A、皮肤粗糙、苍黄B、毛发稀少而干枯，发际较低C、眼裂小，两眼外侧上斜I）、鼻梁宽而平E、唇厚，舌大而宽厚，常伸出口外【参考答案】：C55、小儿细菌性肺炎抗生素应用应持续至A、体温正常，咳嗽消失B、体温正常后57d,临床症状消失后3dC、体温正常后57d,临床症状消失D、体温正常后710d,临床症状消失后5dE、体温正常后710d,临床症状消失后3
18、d【参考答案】：B56、癫痫失神发作应首选下列哪种抗癫痫药物治疗A、氯硝西泮B、苯巴比妥C、苯妥英钠D、卡马西平E、丙戊酸钠【参考答案】：E57、关于大型室间隔缺损以下哪项是不正确的A、常反复呼吸道感染B、心前区可扪及震颤C、肺动脉第二心音亢进D、心尖部可闻及舒张中期杂音E、右心室容量负荷增加【参考答案】：E58、约80%的婴儿，动脉导管解剖上关闭的年龄是A、3天B、3个月C、6个月D、9个月E、12个月【参考答案】：B59、生后第1年生长最快的部分是A、头部B、颈部C、脊柱D、上肢E、下肢【参考答案】：A60、患儿，男，3个月。自生后哭声少且声粗，睡眠多，打鼾；吮奶无力，吃奶少，常腹胀、便秘
19、，不出汗。查体：体温36七，脉搏100次/分钟，肢体稍凉，皮肤发干，心音正常，腹服，脐疝。血清甲状腺球蛋白阴性。初步诊断A、21-三体综合征B、散发性甲状腺功能减低症C、苯丙酮酸尿症D、重度营养不良E、胡萝卜素缺乏症【参考答案】：B61、中度脱水时体液的累积损失量是(ml/kg)A、25以下B、2550C、50-100D、100125E、125-150【参考答案】：C62、下列哪种药物是抗结核药物中的全杀菌药A、链霉素(SM)B、叱嗪酰胺(PZA)C、利福平(RFP)D、乙胺丁醇(EMB)E、乙硫异烟胺(ETH)【参考答案】：C63、用甲状腺素替代治疗散发性甲低的方法是A、从小量开始，逐步加到
20、足量后，维持量持续用药B、先用大剂量后，给维持量持续治疗C、症状消失后逐渐减量至停药D、剂量确定后不需调整E、用药至青春期后逐渐减量停药【参考答案】：A64、重症肌无力最常合并A、多发性肌炎B、系统性红斑狼疮C、甲亢D、甲状腺肿瘤E、胸腺肿瘤或胸腺增殖【参考答案】：E65、下列哪项不是光疗指征A、足月儿，生后第Id,体重2.5kg,血清间接胆红素I(MUmoI/L,母血型为0型B、足月儿，生后第28d,体重3.8kg,血清总胆红素254Unlo1/L,直接胆红素220Hmol/LC、足月儿，生后第12d,体重2.6kg,血清间接胆红素285UnIOl/LD、早产儿，生后第5d,体重1.5kg,
21、血清间接胆红素260UmOlE、早产儿，生后第3d,体重LIkg,血清间接胆红素220UmOl/L【参考答案】：B66、哪项提示低血钾A、精神萎靡B、心音亢进、心率减慢C、皮肤弹性差D、肠鸣音消失、四肢肌张力低下E、呼吸深大【参考答案】：D67、法洛四联症缺氧发作，常见原因是A、右心室流出道漏斗部肌肉痉挛B、心力衰竭C、脑血栓D、脑脓肿E、继发肺部感染【参考答案】：A68、男，5岁，一年前曾患急性肾小球肾炎，经治疗后半年来尿检阴性，一般情况佳，三日来低热，咳嗽，伴咽痛，查体：咽部充血，扁桃体红肿,心肺（一），尿检仍阴性，诊断为咽炎，医生建议青霉素治疗，最佳A、2周B、12周C、3周D、4周E、
22、每周一次长效西林，共半年【参考答案】：B69、6岁，心电图示窦性心律，心率95次min,P-R间期逐渐延长。于第4个P波后不出现QRS波，心电图最可能的诊断A、一度房室传导阻滞B、一度房室传导阻滞文氏型C、二度房室传导阻滞莫氏型D、三度房室传导阻滞E、心室内差异传导【参考答案】：B70、化脓性脑膜炎小儿有时会出现脑疝，关于脑疝，不正确的说法是A、脑疝的重要体征之一是瞳孔大小的变化B、如出现两侧瞳也孔不等大，说明是小脑扁桃体疝C、瞳孔散大表示同侧动眼神经受压D、一旦出现脑疝应及时静脉输入高渗盐水，减轻脑水肿E、出现两侧瞳孔不等大，可能发生呼吸心跳停止【参考答案】：D71、男孩，8岁。反复浮肿8个
23、月Q尿常规：蛋白(+)(+),红细胞1520/HP,血尿素氮10.8mmolL(30mgdl),血浆总蛋白40gL(4gdl),白蛋白15gL(L5gdl)o此患儿首要诊断考虑为A、急性链球菌感染后肾炎B、单纯性肾病C、急进性肾炎D、肾炎性肾病E、病毒性肾炎【参考答案】：D72、关于弓形虫病的流行病学方面，不正确的是A、猫等哺乳动物是主要的传染源B、先天性感染只有在孕母发生原虫血症时才能传染给胎儿C、后天感染主要是动物与人开放性伤口接触传染D、人类对弓形虫普遍易感E、艾滋病人常并发弓形虫病【参考答案】：C73、6个月婴儿，因支气管肺炎住院。今突然出现烦躁，哭闹不安,经给氧及应用镇静剂后仍未见改
24、善，考虑有肺炎心衰。下列哪项体格检查不符合心衰诊断标准A、肝脏迅速增大B、面部出现轻度浮肿C、心率180次/分，心音低钝D、气管右移，左胸上部叩诊鼓响E、突然气急加重，肺部湿啰音增多【参考答案】：D74、体重的第二个增长高峰是A、婴儿后期B、幼儿期C、学龄前期D、学龄期E、青春期【参考答案】：E75、就儿童I型糖尿病的病因和发病机制的叙述正确的是A、机体具有遗传易感性B、外界环境因素的复杂作用C、自身免疫功能紊乱，产生胰岛细胞自身抗体D、胰岛细胞损伤、破坏、功能衰竭E、以上都对【参考答案】：E76、指出以下关于小儿急性肠套叠描述中，惟一正确的一项A、80%患2岁B、病因为先天性幽门肌间神经节数
25、量增加C、营养不良儿多见D、继发性占95%E、能排出果酱样黏液血便【参考答案】：E77、幼儿急疹的临床表现，以下哪项不符A、潜伏期714天B、突起高热，体温达394(C,持续35天C、体温升高时出疹D、皮疹为红色斑疹或斑丘疹E、皮疹主要散布在躯干、颈部和上肢【参考答案】：C78、肾病综合征患儿激素疗效判断，使用泼尼松的剂量(每日最大剂量60mg)及疗程标准为Ax1.Omg/(kgd),治疗4周B、1.Omg/(kgd),治疗8周C、2.Omg/(kgd),治疗4周D、1.0l.5mg/(kgd),治疗4周E、1.52mg(kgd),治疗8周【参考答案】：E79、新生儿溶血病发生胆红素脑病(核黄
26、疸)一般在生后A、1天内B、12天C、23天D、25天E、27天【参考答案】：E80、室间隔缺损出现青紫时，肺血管的改变为A、肺小动脉痉挛B、肺小静脉痉挛C、肺小动脉中层和内膜层增厚I)、肺小静脉中层和内膜层增厚E、体一肺侧支循环形成【参考答案】：C81、诊断癫痫失神发作最具有确诊意义的是A、脑电图每秒3次棘慢综合波B、两眼凝视、动作停止C、语言中止I）、脑电图背景波正常E、对抗癫痫药反应好【参考答案】：A82、1个月健康男婴，其正常的胃容量应该为A、 2030mlB、 3060mlC、 7080mlD、 90IOomlE、11012OnIl【参考答案】：D83、造成新生儿破伤风死亡的主要并发
27、症是A、硬肿症B、败血症C、脐炎D、肺炎E、心力衰竭【参考答案】：D84、哪种检查不属于高血压的初步检查A、胸部X线平片B、血清肌酎测定C、血清胆固醇测定D、动脉造影E、眼底检查【参考答案】：D85、呕吐多随体位变动而发生，见于A、中耳炎B、肠梗阻C、脑炎I）、前庭功能异常E、胃扭转【参考答案】：D86、5岁男孩，发育较差，自幼易疲劳，安静时口周轻度发给，哭闹时加重，胸骨左缘第3肋间可闻In级收缩期杂音，初步诊断为法洛四联症，检查结果正确的是A、心电图显示右心室肥厚B、心电图显示左心室肥厚C、心导管测肺小动脉阻力增高D、X线示肺血管影增粗，肺门搏动强烈E、脉压增大，有毛细血管搏动【参考答案】：
28、A87、新型隐球菌主要的侵犯部位是A、中枢神经系统B、肺部C、皮肤D、粘膜E、关节【参考答案】：A88、呼吸道合胞病毒肺炎最突出的特点为A、喘憋症状显著B、肺部功能残气量减少C、鼻翼扇动伴严重紫给I)、肺部广泛细湿啰音E、肺部啰音不明显【参考答案】：A89、小儿尿量少于多少ml(m2d)为无尿A、20B、30C、40D、50E、60【参考答案】：D90、患儿，男，3岁。3天前低热，烦哭，1天前白面部开始出现淡红色斑丘疹，1天内发展至颈、躯干、四肢、手足，无痒无痛。考虑诊断为A、幼儿急疹B、麻疹C、风疹D、尊麻疹E、猩红热【参考答案】：D91、佝偻病激期主要临床表现是A、烦躁多哭，多汗B、睡眠不
29、安，夜惊C、骨骼系统改变I）、突然抽搐，重者可突然窒息E、动作与语言发育迟滞【参考答案】：C92、患儿，男，5岁。2天前发热38。C左右，伴轻微头痛、乏力、流涕、咽痛，今天早晨发现面部及颈部有少数红色皮疹，发展较快。查体：咽部充血可见红色小斑疹，面、胸、腹及四肢布满淡红色斑丘疹，四肢少，手足心无疹，血白细胞8乘以十的九方/L,淋50%。首先考虑A、麻疹B、幼儿急疹C、风疹D、药疹E、猩红热【参考答案】：C93、8天新生儿，抽搐1天，诊断为新生儿破伤风，造成其死亡的主要并发症是A、脑膜炎B、败血症C、肺炎D、皮肤感染E、心力衰竭【参考答案】：C94、一足月儿，生后喂奶即出现呛咳及呕吐，X胸片示两
30、肺不张，腹部平片示胃无气体。最可能的诊断为A、膈疝B、十二指肠闭锁C、食管闭锁D、食管裂孔疝E、双侧后鼻孔闭锁【参考答案】：C95、男孩1岁半，其每天所需要总热量的简单计算法为A、按每天460kJkg(IlOkCal/kg),以后每增1岁减去41.8kJ/kg(10kcal/kg)B、418kJ/kg(100kcal/kg),以后每增2岁减去41.8kJ/kg(10kcal/kg)C、按每天460kJkg(110kcalkg),以后每增3岁减去41.8kJ/kg(IOkcal/kg)D、按每天418kJkg(IOOkcal/kg),以后每增3岁减去41.8kJ/kg(IOkcal/kg)E、按
31、每天460kJkg(IlOkcal/kg),以后每增4岁减去41.8kJ/kg(10kcal/kg)【参考答案】：C96、左向右分流型先天性心脏病不包括A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭I）、肺动脉瓣狭窄E、部分性肺静脉异位引流【参考答案】：D97、婴儿腹泻，等渗脱水，第一天补液时应选用哪一一种含钠液最恰当A、等张液B、1/2张液C、1/3张液D、2/3张液E、1/5张液【参考答案】：B98、肝脾肿大代谢性疾病是A、肝结核B、肝豆状核变性C、溶血性贫血D、白血病E、弓形虫病【参考答案】：B99、小儿呼吸道免疫特点错误的是A、咳嗽反射弱B、气道平滑肌收缩功能强C、纤毛运动功能差D、肺泡
32、巨噬细胞功能不足E、免疫功能低下【参考答案】：B100、男，4岁，自2岁起发现患儿行走无力，上楼困难，智力发育稍差。检查发现步行呈鸭步状态，从仰卧位起立困难，腓肠肌有肥大。其诊断最可能为A、DMD/BMDB、线粒体肌病C、脊髓肌萎缩症D、脑性瘫痪E、先天性肌病【参考答案】：AIOh下述哪项不是新生儿体温调节的特点A、皮下脂肪薄，不易保温B、体温调节功能差C、体表面积小不易散热D、依靠棕色脂肪产热E、能通过皮肤蒸发散热【参考答案】：C102、高排低阻型休克治疗可选用A、肾上腺素B、654-2C、异丙肾上腺素D、去甲肾上腺素E、酚妥拉明【参考答案】：D103、有关梅毒螺旋体的叙述错误的是A、呈细密
33、弹簧状B、可经性接触传播C、可经胎盘传播给胎儿D、产生的抗体可杀灭病原体E、对青霉素敏感【参考答案】：D104、下列哪种先天性心脏病不发生Eisenmenger综合征A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、室间隔缺损D、肺动脉狭窄E、完全性肺静脉异位引流【参考答案】：D105、新生儿寒冷损伤综合征首先出现硬肿的部位是A、面颊部B、肩部C、上肢D、小腿及大腿外侧E、臀部【参考答案】：D106、一早产儿，冬季出生，补充维生素D的正确方法是A、生后1个月给维生素D400Ud,3个月后改为800UdB、生后1个月给维生素D800Ud,3个月后减为400UdC、生后2周加服维生素D400Ud,服至2岁D、生后
34、2周加服维生素D800Ud,服至2岁E、生后2周加服维生素D800Ud,3个月后减至维持量口服【参考答案】：E107、单纯疱疹病毒脑炎多侵犯神经系统哪种部位A、脑膜B、大脑白质C、全脑D、大脑皮质尤其是颗叶E、以上均不是【参考答案】：D108、健康婴儿1岁，体重IOkg。除了母乳喂养外（每大母乳约400mD,每天还要补充多少毫升牛奶，才能保证生长发育所需的蛋白质A、 450mlB、 500mlC、 550mlD、600mlE、650ml【参考答案】：A109、新鲜尿液离心后沉渣镜检红细胞的正常值是A、RBCV3个/HPB、RBCV4个/HPC、RBCV5个/HPD、RBCV6个/HPE、RBC
35、V7个/HP【参考答案】：A110、急性肾炎氮质血症期饮食蛋白控制于A、每日0.3g/kgB、每日0.5gkgC、每日0.7gkgD、每日lgkgE、每日2g/Kg【参考答案】：BIlh下列哪项与特异性体液免疫关系最大A、B淋巴细胞B、T淋巴细胞C、巨噬细胞D、补体E、干扰素112、抗癫痫药用药时间在末次发作后A、2个月B、6个月C、1年D、24年E、5年【参考答案】：D113、急性等麻疹伴有喉头水肿或过敏性休克时应立即A、静脉滴注地塞米松或氧化可的松B、肌内注射苯海拉明或扑尔敏C、给予第二代抗组胺药D、静脉滴注钙剂或VitCE、皮下注射0.1%肾上腺素【参考答案】：E114、呼吸衰竭患儿在机
36、械通气过程中。突然SaO2下降，体检左肺呼吸音减低，叩诊鼓音，应考虑并发症是A、胸腔积液B、肺不张C、气胸D、气道阻塞E、肺气肿【参考答案】：C115、可以由母体通过胎盘传递给胎儿的免疫球蛋白是A、IgAB、IgDC、IgGD、IgEE、IgM【参考答案】：C116、淋巴结肿大的病人做PPD的目的是A、为除外和确诊组织细胞病B、为除外和确诊肿瘤性疾病C、为除外和确诊病毒感染D、为除外和确诊细菌感染E、为除外和确诊结核病【参考答案】：E117、一足月儿，母乳喂养。2d来食欲减退，烦躁，呕吐2次，于生后7d住院。体检：较烦躁，皮肤黄疸，呼吸每分钟45次，心率每分钟160次，血压9.04/6.25k
37、Pa(6847mmHg),血红蛋白120g/L,总胆红素255mol/L,结合胆红素68Un)Ol/L,尿糖阴性。最可能的诊断是A、宫内感染B、败血症C、母婴血型不合溶血病D、母乳性黄疸E、甲状腺功能减退【参考答案】：B118、日龄25d新生儿1周前受凉、鼻塞，3d来拒食、吐奶、尖叫,口角有小抽动。体检：体温35.5,面色青灰，目光呆滞，前囱紧张,颈强阴性。最可能的诊断是A、新生儿颅内出血B、新生儿低钙血症C、新生儿化脓性脑膜炎D、新生儿败血症E、新生儿破伤风【参考答案】：C119、下列对HP（幽门螺杆菌）的描述错误的是A、HP是胃部疾病的主要致病因子B、HP呈螺旋形，有鞭毛C、HP含多种酶和
38、溶血素，可破坏胃黏膜保护层D、HP可以人畜共患E、HP能直接刺激免疫细胞，使胃、十二指肠产生炎症【参考答案】：D120、下列哪项不是山葭若碱抗休克的优点A、提高组织抵御自由基破坏的能力B、改善细胞膜的稳定性C、钙离子拮抗作用D、中枢镇静作用E、扩血管作用【参考答案】：D121、补充小儿生理需要，所用液体的张力为A、1/5张含钠液B、1/3张含钠液C、1/2张含钠液D、2/3张含钠液E、等张含钠液【参考答案】：A122、伤寒发病第1周内，阳性率最高的化验是A、粪培养B、尿培养C、血培养D、肥达反应E、以上都不是【参考答案】：C123、下列哪项提示存在重度休克A、面色苍白B、血压低于正常C、毛细血
39、管再充盈时间超过3秒D、尿量低于IOml/hE、呼吸急促【参考答案】：C124、儿童期重要心理特点A、智力发育成熟时期B、自我意识形成C、人格形成的重要阶段D、情感活动不稳定E、顽皮、任性【参考答案】：C125、患儿，女，L5岁。自出生以来生长发育迟缓，10个月时会坐，现在刚会站立，发音嘶哑，说话不清。查体：身长63cm,表情呆滞,颜面臃肿，无指凹性，眼距宽，鼻梁低，舌大且厚，伸出口外；皮肤粗糙；心率每分钟80次，心音较低，肺部正常，腹部膨隆，四肢短粗。最可能的诊断是A、先天愚型B、苯丙氨酸尿症C、甲状腺功能减低症D、1型糖原累积症E、软骨发育不良症【参考答案】：C126、单纯性肾病综合征多见
40、于A、27岁儿童B、7岁以上儿童C、青年女性D、成人E、老年【参考答案】：A127、先天愚型易位型最常见易位方式是A、D/G易位B、G/G易位C、A/D易位D、A/G易位E、D/D易位【参考答案】：A128、女孩，2岁。住院诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)。其下列哪项不是主要的临床表现A、高热、中毒症状严重B、全身广泛瘀点、瘀斑C、休克，外周循环衰竭D、酸中毒，电解质紊乱E、脑膜刺激征阳性【参考答案】：D129、下列哪项是21-三体综合征D/G易位核型A、47,XY,+21B、46,XY/47,XY,+21C、46,XY,-21,+t(21q21q)D、46,XY,-22,t(22q21
41、q)E、46,XY,-14,+t(14q21q)【参考答案】：E130、男孩的青春期一般从A、 1116岁B、 1120岁C、 1516岁D、 1320岁E、 1820岁【参考答案】：D二、多选题（共30题，每题2分）1、下列哪些激素是由神经分泌细胞所分泌的A、TRHB、ADHC、 GHRHD、 ACTHE、 GnRH【参考答案】：ABCE2、诊断风湿热的条件是A、近期有链球菌感染史B、1个主要表现C、2个主要表现D、1个主要表现+1个次要表现E、以上都不是【参考答案】：AC3、鼠伤寒杆菌小肠结肠炎的特点A、有胃肠炎型和败血症型之分B、新生儿多为败血症型C、大于1岁儿童尤易感染D、大便呈深绿色
42、粘液脓便或白色胶冻样便E、可伴发溶血尿毒综合症【参考答案】：ABD4、生长发育的一般规律为A、由上到下B、由远到近C、由粗到细D、低级到高级E、由简单到复杂【参考答案】：ACDE5、小儿出生后造血的特点是A、5岁以前所有骨髓均参加造血B、57岁以后黄髓逐渐增多C、黄髓有潜在造血功能D、小儿各年龄期均常见骨髓外造血E、以上都不是【参考答案】：ABC6、感染水痘后发生重症水痘的因素有A、免疫力低下B、患有白血病C、应用肾上腺皮质激素D、应用抗生素E、应用水杨酸制剂【参考答案】：ABC7、小婴儿化脓性脑膜炎的临床表现是A、易激惹、目光凝视B、脑膜刺激征明显C、前囱隆起D、高热E、以上都不是【参考答案
43、】：AC8、符合地方性克汀病的诊断条件是A、居住在甲状腺肿流行区B、母孕期缺碘C、智力发育落后D、黏液性水肿E、伴聋哑【参考答案】：ABCDE9、先天性幽门肥厚性狭窄可疑者，以下哪些检查可帮助诊断A、腹部平片B、钢餐造影C、核素扫描D、腹部CTE、3C-尿素呼气试验【参考答案】：BD10、新生儿访视的内容有A、生后生活状态B、预防接种情况C、喂养与护理指导D、体重测量E、体格检查【参考答案】：ABCDE11、常见的体格生长偏离有A、体重过重B、低体重C、疾病D、高身材E、矮身材【参考答案】：ABDE12、新生儿可进行哪些预防接种A、出生后3d接种卡介苗B、出生后1周用丙球肌注C、出生Id注射乙肝疫苗D、28d内接
