伤口护理13病区课件.ppt

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1、,十三病区2013-12-12,十三病区,皮肤结构,皮肤结构,2022/12/27,保护作用、皮肤覆盖身体表面,感觉作用,调节体温作用,分泌与排泄作用,吸收作用,代谢、免疫作用,2022/10/2皮肤功能保护作用、皮肤覆盖身体表面感觉作用,“湿性伤口愈合”指的是伤口局部的湿润,不会形成结痂。在这样的前提下,如果护理时创造接近生理状态的湿性愈合环境,就有利于肉芽的生长,便于皮肤细胞的分裂,从而促使伤口的完整愈合。参考文献:实用医技杂志湿性伤口愈合的护理体会2011年8月第卷第8期上半月,2022/12/27,“湿性伤口愈合”指的是伤口局部的湿润,不会形成结痂。在这样的,1328床陈坚辉,男性 ,

2、52岁,外伤致右髋肿痛,活动不利1小时于9月9日20:50收住入院。DR示:右股骨粗隆间粉碎性骨折。查体:右髋肿胀明显,疼痛拒按,右髋关节功能障碍,腰部一1.7cm*1.0cm伤口(患者真皮组织受损,有无色无味渗出液,量少)。,1328床陈坚辉,男性 ,52岁,外伤致右髋肿痛,活动不利1,2022/12/27,全身性评估,年龄:52岁,潜在性疾病:栓塞,感染,废用综合征,周围血管神经损伤,药物不良反应,无糖尿病、贫血、自身免疫性疾病、恶性疾病,血液循环系统功能正常,营养充足,体型适中,右髋部及右下肢活动受限,心理健康,对疾病预后期望值较高,未使用影响伤口愈合的药物,2022/10/212345

3、全身性评估年龄:52岁潜在性疾病,2022/12/27,创面局部湿润,无坏死组织与肉芽组织,有无色无味的渗出液,量少,,局部温度正常,无异物,无感染体征,在患者腰部,2022/10/2局部评估创面局部湿润,无坏死组织与肉芽组织,2022/12/27,创面判断,根据伤口修复时间分类:急性伤口,根据伤口颜色分类:红色期,2022/10/2根据压疮分类:创面判断根据伤口修复时间分类,护理措施,定时翻身加强营养局部减压无菌操作下,使用溃疡贴,2022/12/27,护理措施定时翻身2022/10/2,正面,反面,2022/12/27,溃疡贴,正面 反面2022/10/2溃疡贴,测量伤口的长为1.7cm,

4、患者真皮组织受损,有无色无味渗出液,量少拍摄于9月10日14:00,案例,测量伤口的长为1.7cm案例,患者真皮组织受损,有无色无味渗出液,量少,测量伤口的宽为1.0cm,拍摄于9月10日14:02,患者真皮组织受损,有无色无味渗出液,量少测量伤口的拍摄于9,测量伤口的长为1.5cm,患者创面无渗出,粉红色期拍摄于9月13日14:00,案例,测量伤口的长为1.5cm案例,测量伤口的宽为0.9cm,患者创面无渗出,粉红色期拍摄于9月13日14:02,案例,测量伤口的宽为0.9cm案例,患者伤口基本愈合拍摄于9月17日14:00,案例,患者伤口基本愈合案例,9月21日患者出院,再次宣教回家后创面保护的措施9月28日回访患者,主诉:右髋部疼痛1分,自行健侧翻身,腰部创面已愈合。,患者疗效,9月21日患者出院,再次宣教回家后创面保护的措施患者疗效,今后的设想,有了这次案例的成功分享,我对自己的伤口护理工作更有信心。明年,在临床工作中碰到伤口的病例,能够多参与患者的治疗。纠正骨科医生在伤口处理上的误区,碘伏消毒,使用凡士林等。使用溃疡贴3-4天换药一次,节省了护理资源,减少工作量,减轻患者的痛苦,加速伤口愈合。继续加强伤口专业知识的学习,提高伤口护理小组团队的力量,今后的设想有了这次案例的成功分享,我对自己的伤口护理工作更有,2022/12/27,2022/10/2,

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