感染科品管圈课件医学.ppt

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1、,点点扫描 精确百分百,贵州省人民医院感染科,1、圈组成圈名:百分百圈,希望护士输液时能够100%的利用PDA,确保患者安全,减少差错事故的发生!,圈介绍,李娟,袁华敏,代燕,雷莹,胡爱华,罗丹,徐巾惠,圈员,主题选定,说明:9名圈员经评价法逐一评分,最高分即为选定主题,选题理由( 一 ),为了确保病人用药安全,减少差错事故的发生,提高护士的工作效率,减少医患矛盾,同时协助科室创建高标准、高质量的新型护理服务模式,无线技术的广泛应用把输液的各个环节有机的结合起来,为病人的治疗带来了极大的方便性和实用性,实现了HIS向病房的扩展和延伸,同时也实现了“无纸化、无线网络化”。这必将成为医院信息化建设

2、的一个新亮点!标识系统的建立为减少护理差错打下了良好的基础目前护理工作中患者的查对有许多不确定性,如同姓名、换床、患者意识障碍等,加上护士查对工作量大,人为出错的概率较大。护士在床旁为患者进行诊治时,用PDA对患者进行确认,大大提高了患者身份识别的安全性,为临床管理路径提供了辅助手段,确保了治疗过程中患者的准确性。,对患者而言,选题理由( 二 ),规范了护理行为,可增强了护理人员的法制观念 优化工作流程,提高工作效率因移动护士工作站与HIS资源共享,信息一经录入,多终端读取,简化护理记录程序,减少了护士重复性工作,降低劳动强度,优化了工作流程,使护士有更多的时间护理患者,增加有效服务时效,提高

3、了患者的满意度。同时记录的准确性和及时性增强,提高了护理质量和工作效率。为医疗举证倒置提供了证据PDA准确、实时、完整地记录医嘱执行时间和执行人,并且永久保存医嘱记录,为医疗举证倒置提供了法律依据。加强了医护配合,提高了患者的满意度PDA减少了医护语言沟通中的信息传递失误,同时责任护士能及时有效地为患者提供各种治疗与护理信息,有利于建立良好的护患关系,使患者满意度上升,对同仁而言,选题理由( 三 ),促进了护理管理模式创新从医院的管理层面分析,“医护分开”的管理模式是医院体制改革的趋势。对科室而言,护理病区可能同时收治不同科室的患者,移动护士工作站实现了护士与不同科室医生的即时信息反馈,为医护

4、分开改革模式创造了条件。移动护士工作站的应用,使护理管理更加严谨规范,由定性管理向定量管理转变、由经验管理向科学管理转变,以数据资料为依据,实行对个人、科室、全院护理工作绩效考评、合理调配人力资源,促进了医院护理管理科学化、制度化、正规化的进程。,对医院而言,圈名意义:百分百圈,确保护理安全,避免护理差错,规范护理行为,PDA的使用对减少医患纠纷,提高工作效率。圈徽意义:达到100%的扫描,圈徽,Concept,选定主题 拟定计划,现状与目标 值设定及要因分析,对策实践,收集数据效果确认,标准化,头脑风暴法PDCA循环鱼骨图柏拉图,Tools,活动计划,P,D,C,A,圈活动甘特图,调查时间:

5、 2013年11月01日11月 20日调查地点: 感染科调查方式: 自制调查记录表,随机抽取一组8位患者输液过程中PDA的扫描率。调查者: 徐巾惠应扫描次数: 480例实际扫描次数: 216例(其中264)扫描率: 45%,改善前数据收集,配药药物核对,未点自动结束逐步扫描,方法一,方法二,点击自动结束,最后扫描,与主题相关的输液流程,现状把握数据收集结果分析,分析:根据查检数据表明,工作繁忙、缺少人员;病人腕带损坏或遗失;网络故障、反应慢占77.2%,依柏拉图二八定律,将此三大情况列为 本次主题改善重点,改善前柏拉图,目标=现状值+改善值=现状值+(1-现状值)改善重点圈能力 =45%+(1

6、-45% ) 77.2% 86.6% = 81.77%,目标设定,圈能力=39/9/5100%=86.6%,设定理由1. 改善前现况把握未扫描例数共264例。2. 依改善前现况把握柏拉图分析前3项占了77.2%为本期活动改善重点。3. 圈员能力是基于品管圈每一个成员就管理目标对自己能力进行5.3.1分评估而推算的,本次品管圈成员9人 ,能力评分39分,计算圈员能力86.6%。4. 目标值:81.77%,提升36.77%,目标设定,解析,输液时未使用PDA的原因?,病人,腕带二维码易磨损,认为输液过程复杂且速度慢,护士,护士宣教不到位,病人多,配药时两次扫描浪费时间,红灯多,中午长班级周末护士少

7、,无线网络不畅通,环境,读取速度慢界面小,反应慢浪费时间,设备,工作流程未规范,缺乏使用 PDA的意识,要因分析,依赖纸质输液计划,有抢救病人时未及时对其他病人进行扫描,腕带遗失或损坏不愿花钱补打,社会文化层次不同,扫描时影响休息,体积大不方便携带,耗电量大电池故障,价格昂贵害怕遗失,工作繁忙工作量大,分两个病区工作面积广,P D C A,对策拟定及实施,P D C A,对策拟定及实施,P D C A,对策拟定及实施,P DC A,对策拟定及实施,P DC A,对策拟定及实施,患者因素,PDA使用培训,代燕,袁华敏,设备与环境因素,护士长,徐巾惠,雷莹,护士长(质控),措施落实,讨论花絮,讨论

8、花絮,QCC团队,护士正在宣教,*根据不同的患者选择不同的宣教方式*用通俗易懂的语言讲解腕带的配置,*严格执行操作流程*精确到百分百,护士正在操作,*拔针前,先进行扫描,检查是否还有治疗未执行*避免少输、漏输的情况,输液结束时的扫描,运行中数据收集,改善前、中、后效果比较,效果确认,效果确认之有形成果,增幅51.91%,后,扫描率由2019年的2月以前的45%提高到之后的96.91% 以上 ,提高了51.91%的活动活动目标,目标实现,效果确认,改善后柏拉图,改善前,改善后,改善前后柏拉图对比,两种方法的扫描率对比,效果在持续,说明:由圈员自我评分,每项最高5分,最低1分,总分35分,取平均分

9、,有形成果,无形成果,形成建立标准化作业书,标准化,输液病人登记,标签打印,输液前药物病人双重核对,输液时药物病人核对,执行,医嘱审核、执行,输液,输液中巡视,输液结束,标准化输液流程,夜班护士充电,早助护士检查并拔出电源,责任护士使用、清洁消毒,长、晚、夜各班护士交接,注意保持机身清洁,PDA 避免沾染油渍、水渍或机内进水; PDA 屏幕不能用非专用笔操作,用笔点触屏幕时,不可用力,以免损坏屏幕;因个人原因出现损坏、丢失 PDA 的情况,需按科室规定赔偿。,PDA标准化管理规范,保管及充电,腕带标准化佩戴,患者入院,办公班护士告知,佩戴予患者手腕,责任护士讲解腕带的保存,转床时记住腕带与床头卡一起,患者出院,销毁腕带及床头卡,医惠系统,检讨与改进,自我提升,组织能力,制作幻灯,查阅文献,绘制鱼骨图、柏拉图等,品管圈运用技巧,圈名,圈徽,主题,计划品管圈,我们刚刚起步把握,解析,措施,检讨品管圈,我们任重道远,谢谢聆听,敬请指导!,docin/sanshengshiyuandoc88/sanshenglu,更多精品资源请访问,

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