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1、常用卧位,常用卧位,1.学习目标,2.常用卧位,目 录,1.学习目标2.常用卧位目 录,1,学习目标,1学习目标,1.掌握常用卧位的适用范围。2.掌握各种卧位的安置与变换方法。3.了解舒适卧位的基本要求。,学习目标,1.掌握常用卧位的适用范围。 学习目标,常用卧位,2,常用卧位2,卧位: 是指病人休息和为适应医疗护理需要所采取的卧床姿势。,一、概述,临床上卧位与-有密切关系 诊断 治疗 护理,协助诊断,便于检查,辅助治疗,减轻症状,便于操作,预防并发症,卧位: 一、概述临床上卧位与-有密,(一)舒适卧位的基本要求,1.卧姿符合人体力学要求,扩大支撑面,保持身体平稳,关节处于正常功能位置。2.变
2、换卧位,1/2h,适当按摩,预防压疮。3.改变卧位时做全范围关节运动。4.适当遮盖病人,保护病人隐私。,(一)舒适卧位的基本要求1.卧姿符合人体力学要求,扩大支撑面,根据卧位的平衡稳定性可分为,根据卧位的自主性可分为,(二)卧位的分类,根据卧位的平衡稳定性可分为根据卧位的自主性可分为(二)卧位的,1.根据卧位的自主性分,病人身体活动自如,根据自己的意愿和习惯采取舒适卧位,并随意改变卧位。,病人自身无变换卧位的能力卧于他人安置的卧位,如昏迷、极度衰弱或瘫痪的病人。,病人意识清晰,也有变换卧位能力,由于疾病的影响或治疗的需要所不得不采取的卧位,如采取端坐位。,1.根据卧位的自主性分病人身体活动自如
3、,根据自己的意愿和习,2.根据卧位的平衡稳定性分,稳定性卧位,不稳定性卧位,支撑面大 重心低平衡稳定,支撑面小 重心较高难以稳定,2.根据卧位的平衡稳定性分稳定性卧位不稳定性卧位 支撑面大,头低足高位 头高足低位 膝胸位 截石位,仰卧位 侧卧位 半坐卧位 端坐位 俯卧位,二、常用卧位,头低足高位 仰卧位二、常用卧位,(一)仰卧位(平卧位),(一)仰卧位(平卧位),1.仰卧位,根据病情或检查需要仰卧位又可分为,去枕仰卧位,中凹卧位,屈膝仰卧位,1.仰卧位根据病情或检查需要去枕中凹屈膝,(1)去枕仰卧位,去枕仰卧,头偏向一侧,枕横立于床头。,(1)去枕仰卧位 去枕仰卧,头偏向一侧,枕横立于床头。,
4、适用范围,全身麻醉后尚未清醒或昏迷的病人头偏向一侧可防止呕吐物流入气管引起窒息或肺部并发症,椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的6 8h病人,可预防颅内压减低而引起的头痛,适用范围全身麻醉后尚未清醒或昏迷的病人椎管内麻醉或脊髓腔穿刺,基础护理:常用卧位,(2)中凹卧位(休克卧位),头胸部抬高约1020 ,下肢抬高约2030 。,(2)中凹卧位(休克卧位)头胸部抬高约1020 ,下肢,休克病人,抬高头胸部,保持气道通畅 有利于通气,改善缺氧症状,适用范围,抬高下肢,有利于静脉血回流 增加回心血量,休克病人抬高头胸部,保持气道通畅适用范围抬高下肢,有利于静脉,(3)屈膝仰卧位,仰卧,两膝屈起,稍向外分开。,
5、(3)屈膝仰卧位 仰卧,两膝屈起,稍向外分开。,适用范围,腹部检查,会阴冲洗,接受导尿,适用范围腹部检查会阴冲洗接受导尿,(二)侧卧位,侧卧,四肢屈曲分开放置,以扩大支撑面。,(二)侧卧位 侧卧,四肢屈曲分开放置,以扩大支撑面。,适用范围,肛门、胃镜、肠镜检查灌肠、 臀部肌内注射,与仰卧位交替预防压疮,适用范围,灌 肠 法,肛门检查,灌 肠 法 肛门检查,(三)半坐卧位,仰卧,床头抬高3050 ,摇起膝下支架。,(三)半坐卧位仰卧,床头抬高3050 ,摇起膝下支架。,1.某些面部及颈部手术后病人减少局部出血,3.心肺疾病所引起呼吸困难的病人膈肌位置下降,胸腔容量扩大回心血量减少,减轻肺淤血减轻
6、心脏负担,改善呼吸,5.腹、盆腔手术后或有炎症的病人腹腔渗出液流入盆腔使感染局限防止感染向上蔓延引起膈下脓肿,2.腹部手术后病人减轻腹部切口缝合处张力,缓解疼痛,促进愈合,4.疾病恢复期体质虚弱的病人逐渐适应体位改变有利于向站立过渡,适用范围,3.心肺疾病所引起呼吸困难的病人5.腹、盆腔手术后或有炎症的,(四)端坐位,床头抬高7080 ,膝下抬高1520 , 床上放一跨床小桌,放枕,供病人伏桌休息,(四)端坐位床头抬高7080 ,膝下抬高1520,适用范围,心力衰竭心包积液支气管哮喘 发作时的病人,适用范围心力衰竭,(五)俯卧位,俯卧,两臂屈曲,头偏向一侧,胸下垫枕。,(五)俯卧位俯卧,两臂屈
7、曲,头偏向一侧,胸下垫枕。,腰背部检查或配合胰胆管造影检查,脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口不能平卧或侧卧的病人,胃肠胀气所致腹痛,适用范围,胃肠胀气所致腹痛适用范围,(六)头低足高位,仰卧,枕横立于床头,床尾垫高1530cm。,(六)头低足高位仰卧,枕横立于床头,床尾垫高1530cm。,适用范围,1.肺部分泌物引流:使痰易于咳出,2.十二指肠引流:有利于胆汁引流(同时采取右侧卧位),3.妊娠时胎膜早破:防止脐带脱垂,4.跟骨或胫骨结节牵引时:利用人体重力作为反牵引力,适用范围 1.肺部分泌物引流:使痰易于咳出 2.,基础护理:常用卧位,(七)头高足低位,仰卧,枕横立于床尾,床头垫高1530cm
8、。,(七)头高足低位仰卧,枕横立于床尾,床头垫高1530cm。,适用范围,颈椎骨折的病人作颅骨牵引 减轻颅内压,预防脑水肿 颅脑手术后的病人,适用范围,(八)膝胸位,跪卧,大腿与床面垂直,胸贴床面,头偏一侧。,(八)膝胸位跪卧,大腿与床面垂直,胸贴床面,头偏一侧。,适用范围,肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗,矫正胎位不正或子宫后倾,促进产后子宫复原,适用范围肛门、直肠、乙状结肠镜矫正胎位不正促进产后子宫复原,(九)截石位,仰卧,腿分开,放于支腿架上,臀齐床沿。,(九)截石位仰卧,腿分开,放于支腿架上,臀齐床沿。,适用范围,会阴、肛门部位的检查、治疗或手术如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等,产妇分娩,适用范围会阴、肛门部位的检查、治疗或,THANK YOU!,THANK,