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1、心血管疾病肿瘤患者等重点人群如何应对新冠心脏病患者感染新冠后需要停药吗?肿瘤患者感染后还能进行抗肿瘤治疗吗?慢性呼吸病患者应注意什么?针对网友关心的慢性病患者新冠防治问题,国务院联防联控机制邀请专家进行解读。慢性呼吸系统疾病患者需注意些什么?北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰建议,高龄呼吸系统疾病患者要在家里备一个脉搏血氧仪测定氧饱和度,了解病人血氧变化情况。另外,要打好疫苗,除新冠疫苗外,流感疫苗和肺炎球菌疫苗也非常重要。“从疾病本身来讲,吸烟对健康的影响很大,所以戒烟非常重要。规律地用药也很重要,如果病人基础病控制得不好,感染新冠肺炎后,加重的风险就会增加。”徐凯峰说。病人或家属在
2、观察病情变化时还要注意:患者的呼吸频率是否比平时更快,是否存在呼吸困难、憋气等症状。氧饱和度与平时相比是否出现明显下降,或明显低氧的情况。一般来讲,氧饱和度95以上为正常,下降至90以下则提示患者可能有肺炎和疾病加重,一定要引起重视,建议到医院就诊。对于平时肺功能下降或有低氧情况的患者,建议在家里准备制氧机,必要时可吸氧治疗。高度重视“来自心的不舒服”冬春季节是心血管病高发时期,有过基础冠心病,或有明确高血压、心衰、心律失常的人群,如同时合并感染新冠或流感,此类疾病会被诱发或加重。那么,出现哪些症状一定要去医院治疗?中国医学科学院阜外医院心内科主任医师张健强调:“一旦引起心脏上的不舒服,如血压
3、突然非常高、频发心绞痛,或感染新冠后感觉到气短,晚上躺不平,一躺下来就会咳嗽得很厉害,心衰加重、心律失常、心慌不舒服,那么预示着基础疾病可能有加重的倾向,要积极到医院看病,不能在家里硬扛。”心脏病患者感染新冠后需停药吗?张健表示,心脏病患者感染新冠期间,一般情况下建议按照之前的服药习惯和原则服药,不要因感染新冠盲目停药。心脏病患者感染新冠期间,在饮食起居上也需做出调整:心血管病、尤其是心衰患者不宜喝很多的水,要适量饮水;在饮食上要多吃富含维生素的清淡食物,保证七成饱;不建议感染期间增加运动量。治疗新冠的药物和心血管药物会有不良反应吗?张健表示,这种担心没有必要。心血管病患者常年服用的药物,大多
4、已经过时间考验,副作用都比较小。在新冠治疗过程中,主要会服用一些对症治疗,如解热镇痛类药物,大部分和原有的基础药物没有大的相互作用。针对新冠治疗的一些抗病毒药物,在服用时要高度注意说明书上的要求,规避正在服用的药物可能带来的影响。肿瘤患者感染新冠后,还能进行抗肿瘤治疗吗?中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科主任医师王燕建议,如肿瘤患者目前在无瘤阶段,与正常人的预防治疗没有太大区别。如正在罹患肿瘤,在抗肿瘤治疗过程中同时感染新冠,建议暂停抗肿瘤治疗,尤其是化疗、免疫治疗、放疗。王燕认为,靶向治疗副作用相对少,对病人的影响也相对轻,如感染新冠后为轻症,靶向治疗可不停。如果是重症,须以新冠治疗为主,待新冠康复后考虑抗肿瘤治疗。