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1、人体解剖学,Human Anatomy,1,人体解剖学 Human Anatomy 1,神经系统,第十七章,脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环,第一节,脑和脊髓的被膜,第二节,脑和脊髓的血管,第三节,脑脊液及其循环,第四节,脑屏障,2,神经系统 第十七章 脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环 第一节,第一节,脑和脊髓的被膜,一、脊髓被膜,（一）硬脊膜,硬膜外隙,硬膜下隙,（二）脊髓蛛网膜,蛛网膜下隙,终池,（三）软脊膜,齿状韧带,3,第一节 脑和脊髓的被膜 一、脊髓被膜（一）硬脊膜,二、脑的被膜,自外向内依次为,硬脑膜,:,脑蛛网膜,软脑膜,1,大脑镰,2,小脑幕,3,小脑镰,4,鞍膈,4,（一）硬
2、脑膜,二、脑的被膜 自外向内依次为 硬脑,硬脑膜窦,上矢状窦,下矢状窦,直窦,横窦,乙状窦,视束,垂体,海绵窦,颈内动脉,动眼神经,滑车神经,眼神经,展神经,上颌神经,5,颈内动脉,硬脑膜窦 上矢状窦 下矢状窦 直窦,海绵窦,岩上窦,岩下窦,视束,垂体,海绵窦,颈内动脉,动眼神经,滑车神经,眼神经,展神经,上颌神经,蝶顶窦,动眼神经,?,经过海绵窦内侧壁的结构：,颈内动脉,颈内动脉,展神经,?,经过海绵窦外侧壁的结构：,垂体,自上而下,视神经,动眼神经,海绵窦,滑车神经,三叉神经的眼神经分支（,V1,）,基底丛,上颌神经分支（,V2,）,大脑大静脉,小脑幕,窦汇,直窦,滑车神经,横窦,6,海绵
3、窦 岩上窦 岩下窦 视束 垂体 海绵,硬脑膜窦内血液的流向：,上矢状窦,下矢状窦,直窦,窦汇,横窦,乙状窦,颈内静脉,海绵窦,岩上窦,岩下窦,7,硬脑膜窦内血液的流向：上矢状窦 下矢状窦 直窦,（二）脑蛛网膜,蛛网膜下隙,蛛网膜下池,脚间池,小脑延髓池,四叠体上池,交叉池,桥池,蛛网膜颗粒,20-5,（三）软脑膜,软脑膜及其血管与该部的室管膜上皮共同构成脉络组织,脉络丛是产生脑脊液的主要结构,8,（二）脑蛛网膜 蛛网膜下隙 蛛网膜下池,第二节,脑和脊髓的血管,一、脑的血管,（一）脑的动脉,1.,颈内动脉,（,1,）大脑前动脉前交通动脉,（,2,）大脑中动脉,（,3,）脉络丛前动脉,（,4,）后
4、交通动脉,9,第二节 脑和脊髓的血管 一、脑的血管（一）,2.,椎动脉,基底动脉,（,1,）椎动脉的主要分支有：,1,）脊髓前、后动脉,2,）小脑下后动脉,（,2,）基底动脉的主要分支有：,1,）小脑下前动脉,2,）迷路动脉（内听动脉）,3,）脑桥动脉,4,）小脑上动脉,5,）大脑后动脉,3.,大脑动脉环（,Willis,环）,10,2.椎动脉 基底动脉（1）椎动脉的主要分支有,11,11,12,12,（二）脑的静脉,不与动脉伴行，经多种途经注入,硬脑膜窦，最后经颈内静脉回流,1.,浅组,大脑上静脉（外侧沟以上）,大脑下静脉（外侧沟以下）,大脑中静脉,大脑中浅静脉,大脑中深静脉,（二）脑的静脉
5、 不与动脉伴行，经多种途经注入 硬脑膜,2.,深组,大脑内静脉,大脑大静脉（,Galen,静脉）,2.深组 大脑内静脉 大脑大静脉（Galen静脉）,二、脊髓的血管,（一）脊髓的动脉,脊髓后动脉,脊髓前动脉,动脉冠,二、脊髓的血管（一）脊髓的动脉 脊髓后动脉 脊髓前动脉,（二）脊髓的静脉,较动脉多而粗。,脊髓前、后静脉由脊,髓内的小静脉汇集而,成，通过前、后根静,脉注入硬膜外隙的椎,内静脉丛,椎内后静脉丛,椎内前静脉丛,椎外后静脉丛,椎外前静脉丛,（二）脊髓的静脉 较动脉多而粗。脊髓前、后静脉,第三节,脑脊液及其循环,侧脑室脉络丛,硬脑膜,蛛网膜粒,脑蛛网膜,脑脊液由各脑,室脉络丛产生，,无色
6、透明液体，,充满脑室系统、,脊髓中央管及蛛,网膜下隙。,上矢状窦,室间孔,交叉池,脚间池,中脑水管,直窦,大脑大静脉,小脑延髓池,第四脑室正中孔,对中枢神经系统起缓冲震荡、,保护、运输代谢产物和调节颅内,压等作用。,第三节 脑脊液及其循环 侧脑室脉络丛 硬脑膜 蛛网膜粒 脑,脑脊液循环途经：,侧脑室脉络丛产生脑脊液,室间孔,第三脑室（脉络丛产生脑脊液）,中脑水管,第四脑室（脉络丛产生脑脊液）,外侧孔、正中孔,蛛网膜下隙,蛛网膜粒,上矢状窦,脑脊液循环途经：侧脑室脉络丛产生脑脊液 室间孔 第三,第四节,脑屏障,一、血,-,脑屏障,结构基础：,1.,毛细血管内皮,2.,毛细血管基膜,3.,胶质膜,二、血,-,脑脊液屏障,结构基础,:,脉络丛上皮细胞间,隙的顶部有闭锁小带,第四节 脑屏障 一、血-脑屏障 结构基础：,三、脑脊液,-,脑屏障,结构基础：,室管膜上皮、软,脑膜和软膜下胶质膜,脑屏障能使脑,和脊髓免受内、外,环境中各种物理和,化学因素的影响，,从而维持相对稳定,的状态,.,三、脑脊液-脑屏障 结构基础：室管膜上皮、软,
