妇科前列腺素中期妊娠引产操作规范.docx

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妇科前列腺素中期妊娠引产操作规范前列腺素(PG)对人体平滑肌有兴奋作用,对子宫平滑肌的兴奋作用尤为显著,可引起子宫较强的收缩。临床实践证实,应用前列腺素进行中期妊娠引产,是一种效果可靠、安全的方法,成功率可达95%98%【适应症】妊娠1424周,要求终止妊娠而无禁忌证者。【禁忌症】1 .各种疾病的急性阶段(如急性肝、肾疾病,急性传染病,急性生殖器炎症,心力衰竭等)。2 .严重贫血,二尖瓣狭窄,青光眼,哮喘,癫痫,高血压,低血压。【注意事项】1 .术前同利凡诺引产法。2 .羊膜腔内注射法操作同利凡诺羊膜腔穿刺术。将PGE220mg,或PGF2a25-50mg,一次注入羊膜腔内,即可达到流产目的,平均流产时间20h左右。3 .阴道给药法(1)米索前列醇0.6mg(0.2mg片X3片)塞于阴道后穹窿,每12h一次,直到分娩,成功率95%97%。(2) 0N0-802阴道栓剂(每栓含PGE1.甲酯Img),每3小时放置于阴道后穹窿内1枚,直至流产,成功率达95机用药后胃肠道反应可出现恶心,呕吐、腹泻等。轻者不需处理。重者4 .可给维生素B6、止吐剂或止泻剂(苯乙服咤20mg口服)对症处理。5 .可出现头痛、头晕,轻者无需处理,重者给镇静剂、镇痛剂对症处理。6 .血压改变PGE可使血压轻度下降;PGF2a可使血压升高。一般在短时间内均可恢复,不需特殊处理。

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