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1、,11-1,11-1,第十一章 病人清洁的护理,本章重点难点,掌握口腔护理的目的及口腔护理技术掌握压疮的概念、预防、治疗及护理熟练掌握卧有病人床更换床单法的操作技术。,11-2,第 一 节 口 腔 护 理,口唇的色泽、湿润度,有无干裂、出血;口腔黏膜的颜色,有无溃疡、肿胀;口腔有无异 常气味,病人对预防口腔疾病知识的了解情况及清洁口腔方法的掌握程度,口腔保健知识,11-5,病人自主活动能力;口腔清洁自理能力,配合口腔护理的程度,一、口腔护理评估,11-3,11-6,禁食、昏迷、高热病人,二、口腔护理技术,(一)口腔护理的适应证,11-7,保持口腔清洁、舒适,预防并发症,防止口臭、口垢,增进食欲
2、,观察口腔状况,协助疾病诊断,二、口腔护理技术,(三)口腔护理准备,1.护士准备,2.病人准备,3.用物准备,衣帽整洁,洗手、戴口罩,了解操作的目的、方法及配合要点,愿意合作,治疗盘内备:治疗碗(内盛含漱口液棉球、弯血管钳、镊子)压舌板、治疗巾、纱布、漱口杯、吸水管、棉签等外用药:按需准备,常用有液状石蜡、冰硼散、锡类散西瓜霜、金霉素甘油、制霉菌素甘油等常用漱口溶液:见下表,11-8,二、口腔护理技术,11-9,常用漱口溶液,11-10,(四)口腔护理操作流程,二、口腔护理技术,核对解释安置体位观察口腔擦洗口腔漱口涂药整理记录,1.操作动作轻柔,防止损伤口腔黏膜。禁忌漱口 2.昏迷病人 张口器从臼齿处放入 血管钳夹紧棉球每次一个 棉球干湿适中 3.长期使用抗生素者,观察口腔有无真菌感染。4.传染病病人用物按隔离消毒原则处理。,11-12,二、口 腔 护 理 技 术,(五)口腔护理注意事项,11-13,三、口腔健康维护,