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1、第一章总论,第一节概述,口腔材料学是涉及口腔材料内部结构及材料性能与其应用之间依存关系的一门学科。在口腔医学中占有特殊重要的地位。不同种类的修复治疗选择合适的材料，以及合理的操作程序的制定和实施，都是基于对各种口腔材料特性的了解。,一、口腔材料学的发展简史,萌芽状态下的口腔材料学。BC700500黄金制造牙冠及桥体；我国唐代有用银膏补牙的记载；1480年，意大利人用金箔充填龋洞；1548年，Walter Herman Ryff撰写了第一部口腔医学专著。,黄金丝结扎固定牙齿,古玛雅人口腔中的绿宝石,古希腊人用手指粘石膏、滑石粉等来刷牙,2.18世纪口腔材料加快发展期,1728年，Pierre F
2、auchard的专著“Treatise on Teeth”描述了当时采用的各种修复材料。1756年，描述了用蜡制取印模，并用煅石膏灌注模型。1770年，低熔合金用于牙科。1792年，法国人De Chemat获得了瓷牙制作方法的专利。,George Washingtons teeth,contrary to common knowledge were not made of wood.They were made from whalebone,Dentures prior to 1850 generally did not fit well.teeth were made from a vari
3、ety of materials including-in addition to whalebone,walrus and hippopotamus tusks-china,earthenware,tortoise shell,coral and more.Even human teeth were harvested from battlefields,hence the term Waterloo Dentures.,3.19世纪口腔材料的快速发展期,19世纪中期银汞合金、氧化锌丁香酚水门汀和磷酸锌水门汀相继出现，并一直沿用至今。19世纪中期开始采用硫化橡胶制作义齿基托。,4.20世纪至
4、今口腔材料精制、改进期,1937年出现的丙烯酸树脂基托材料，是合成高分子材料在口腔医学领域应用的最早实例。1940年，纯钛及钛合金出现。1957,高速手机（牙钻）的应用。1960年聚羧酸水门汀世。1963年，美国学者Bowen取得牙科复合树脂的专利。1971年开发出玻璃离子水门汀。1978年，羟基磷灰石等生物陶瓷作为植入材料应用于口腔临床。,5.快速发展的口腔材料学,粘接材料种植材料纯钛及钛合金,6.我国口腔材料学发展的现状及与国外的对比。,二、口腔材料的分类,口腔材料的品种繁多，从科研、应用和教学的不同角度，可采用不同的分类方法。,按材料的用途分类,印模材料模型材料义齿材料充填材料粘接材料种
5、植材料齿科预防保健材料其它,三、口腔材料的标准和标准化组织,口腔材料的标准是评价口腔材料性能的技术文件。ADA标准（美国牙科协会标准）ISO/TC106-dentistry标准(国际标准化组织牙科技术委员会）TC99标准（全国口腔材料和器械设备标准化技术委员会）,各国标准未统一，如对于光固化复合树脂，ADA标准为最多一次固化深度为3mm,而TC99标准为2mm。,第二节材料的性能,为确保临床应用的安全有效，口腔材料需要考虑四大性能：物理性能；机械性能；化学性能；生物性能。,一、物理性能,（一）尺寸变化材料由于物理及化学因素的影响，可能会产生程度不同的形变，称为尺寸变化。通常用长度变化的百分数来
6、表示。对于印模材料、模型材料、充填材料极为重要。,（二）线胀系数,线胀系数是表征物体长度随温度变化的物理量。用长度的相对变化dL/L除以温度的变化dT.。体胀系数是表征物体体积随温度变化的物理量。同种材料不同温度下的线胀系数不同。,充填体与牙体线胀系数的差别，会在窝洞的束缚下产生热应力。,瓷的线胀系数应略小于烤瓷合金,（三）热导率,热导率是量度材料导热性能的物理量。定义为面积热流量除以温度梯度。近髓充填时要考虑材料的热导率。（四）表面张力表面张力是扩张表面单位所需的力。液体在固体表面扩散的趋势称为液体对固体的润湿性，可由液体在固体表面的接触角的大小来表示。润湿是粘接的必要条件。,（五）流电性,
7、在口腔环境中存在异种金属修复体相接触时，由于不同金属之间的电位不同，将会出现电位差，导致微电流产生，这种性质称为流电现象。,口腔中异种修复体存在、同一金属修复体由于加工中金属污染或不同部位所含各类元素浓度不同、银汞合金充填体在口腔中与硫化物及氯化物反应均属于流电现象。,(六）色彩性,彩色的三个特性：色调Hue：又称色相、色别，为颜色的名称，是彩色彼此划分的特性，如红、绿、蓝。彩度Chroma：又称饱和度，指颜色的纯度。明度Value：又称明亮度，反应物体对光的反射性。,VITA比色板中，A为红棕色色系，B为红黄色系，C为灰色，D为红灰色。数字增大，饱和度增加。,义获嘉CHROMASCOP20色
8、系比色板,VITAPAN 3D-MASTER 比色步骤,STEP1Value(lightness)leve1.明度的选择,STEP2Chroma 2.彩度的选择,STEP3Hue3.色调的选择,二、机械性能,口腔材料受外力发生形变材料内分子间距离改变引力或斥力（内力）内力与外力大小相等方向相反分析牙齿咀嚼力，研究修复体和充填体的机械性能有重要的临床意义。,（一）应力,应力是描述物体内部各点各个方向的力学状态。单位面积所受的内力即为应力。若外力垂直均匀作用于受力面上，应力可简化为：=F/S应力的种类：拉应力、压应力、切应力。,（二）应变,应变是描述材料在外力作用下形状变化的量。=L/L应变可以绝
9、对值或百分比来表示。,（三）应力应变曲线,研究材料机械性能常用的方法是测定应力应变曲线。,曲线中几个应变点与它们相应的应力含义,比例极限：是材料不偏离正比例应力应变关系所能承受的最大应力。弹性极限：它是材料不发生永久形变所能承受的最大应力。应力应变呈非线性变化，去除应力后材料的形变可完全恢复。弹性模量：是量度材料刚性的量。EE/E,屈服强度：应力卸载后应变不能完全恢复，所对应的应力值屈服强度。材料出现塑性形变。极限强度：在材料出现断裂过程中产生的最大应力值。有拉伸、压缩、剪切、挠曲强度等。断裂强度：材料发生断裂时的应力。延伸率：是材料在拉力作用下所能承受的最大拉应变。,（四）冲击强度,冲击强度
10、：是指材料抵抗冲击破坏的能力，用于考察材料的脆性和韧性。（五）硬度是固体抵抗弹性变形、塑性变形或破坏的能力，或抵抗其中两种或三种情况同时发生的能力。（六）挠曲强度和挠度挠曲强度是描述材料承受复杂应力（多点受力）下的性能。挠度是物体承受其比例极限内的应力所发生的弯曲形变。,三、化学性能,要求材料在口腔环境中不溶解、不腐蚀、不溶出重要成份。（一）腐蚀与变色材料由于周围环境的化学侵蚀而造成的破坏或变质称为腐蚀。腐蚀开始发生的阶段可发生变色。,（二）扩散与吸附,物体中原子和分子向周围移动的现象，称为扩散。材料均一稳定地分散在溶剂中的过程，又称为溶解。固体或液体表面的离子、原子或分子与接触相中的离子、原
11、子或分子间，借助静电力或分子间的范德华力所产生的吸着现象，称为吸附。,（三）老化材料在加工、贮存和使用的过程中物理、化学性质和机械性能变坏的现象，称为老化。老化对口腔高分子材料的应用有很大的影响。,（四）化学性粘接粘接是指两个固体借助于两者界面间力的作用而产生结合的现象。口腔环境的特殊性对粘接性能的要求高。,四、生物性能,口腔材料是用于人体的生物材料，因此良好的生物性能是保证材料临床应用安全有效的重要技术指标。,（一）生物安全性,生物安全性是指材料进入临床应用前具有安全使用的性质。口腔材料应是无毒性、无刺激性、无致癌性、无致畸性、无生物退变性，代谢分解产物对人体无害。,口腔材料生物学评价试验,第一组体外细胞毒性试验第二组检测材料对机体的全身毒性作用及对局部植入区组织的反应。第三组临床应用前试验。,（二）生物相容性,生物相容性是指在某种特定的目的、特定的部位材料与宿主同处于静动态变化环境中发生相互反应的能力和作用，保持相对稳定而不被排斥的性质。有生物化学相容性、生物物理机械相容性和生物电相容性三大方面。,（三）生物功能性,生物功能性是指材料能发挥最大的生理功能，是材料与宿主产生功能反应的总称。,
