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1、中医体质调护,1,健康教育和健康促进是 21世纪提高国民健康水平的重要措施之一，我们本着古为今用的原则，从祖国医学中挖掘一些健康源泉，充实健康教育的内涵，以满足人民群众日益高涨的保健需求。,2,概念,中医体质是指人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质。是人类在生长、发育过程中所形成的与自然社会环境相适应的人体个性特征。,3,中医体质辨识，即以人的体质为认知对象，从体质状态及不同体质分类的特性，把握其健康与疾病的整体要素与个体差异的手段，从而制定防治原则，选择相应的治疗、预防、养生方法，进行因人制宜的干预。,4,影响因素,1
2、、先天因素:先天禀赋：来自父母，为体质形成的第一个因素（遗传因素、胎育因素）。先天禀赋决定了体质的相对稳定性。后天因素：决定体质的发展与差异性。后天调养使体质得以改变。2、年龄因素3、性别因素4、地理因素5、其他因素,5,体质分类,五行分类法：阴阳二十五人分类法 阴阳分类法：太阴、少阴、太阳、少阳、阴阳、和平 体型肥瘦分类法：肥人、瘦人、肥瘦适中人 从秉性勇怯分类法：勇敢之人、怯懦之人、中庸之人 现代体质分类法：九分法,6,正常体质,即身体强壮且无寒热之偏的体质。形体肥瘦匀称，健壮，头发盛长而黑，面色红润，肤色红黄隐隐，明润含蓄，目光有神，精采内含，鼻色明润，嗅觉通利，口和，唇红润，胃纳佳，四
3、肢轻劲有力，能耐受寒热，二便正常，脉象从容和缓，节律均匀，舌质淡红、润泽，苔薄白。此类型体质阴阳无明显偏颇。,7,虚性体质,系指脏腑亏虚，气血不足，阴阳偏衰为主要特征的体质状态。常见有以下四类。气虚体质：指素体气弱少力之质。此型胖和瘦人均有，但瘦人为多。毛发不华，面色偏黄或白光白，肤色黄，目光少神，鼻部色淡黄，口淡，唇色少华，肢体疲乏无力，不耐寒热，纳呆，大便正常或便秘，小便正常或偏多，脉象虚缓，舌淡红，边有齿印。,8,调养方式,精神调摄：应培养乐观豁达的生活态度，避免过度的紧张及身心疲惫，保持平和稳定的心态饮食调理：可选用健脾益气之品，如小米，粳米，扁豆，猪肚，黄鱼，胡萝卜，花菜等，饮食宜清
4、淡易消化，避免滋腻之品，必要时可选用补气药膳调养起居调适：应注意保暖，忌汗当风，防止外邪侵袭，可微动四肢，以流通气血，但不可过于劳作，以免耗伤正气运动养生：可选用一些比较柔缓的传统健身方法，如太极拳，八段锦等，此外可经常按摩足三里穴位以健脾补气。避免做大负荷运动，忌用猛力和长久憋气的动作,9,血虚体质：此指血虚之体常见的素质特征。主要可见面色萎黄或苍白，唇舌色淡，毛发枯燥，肌肤不泽，精神不振，疲乏少力，动则短气，大便常秘，脉象细弱等象。,10,阴虚体质：指阴液亏虚，失于滋润、阴虚阳亢的体质。体形瘦长，面色多偏红或颧红，肤色苍赤，巩膜红丝较多或见暗浊，两眼干涩，视物昏花，眵多，鼻中微干，或有鼻血
5、，口燥咽干，多喜饮冷，唇红微干，手足心热，大便偏干或秘结，小便短赤，脉细弦或数，舌红少苔或无苔。,11,阳虚体质：系指素体阳气亏虚，阴寒内盛的体质状态。多见形体肥胖，面色少华、白光白，毛发易脱落，肤色柔白，两目胞色晦暗，鼻头冷或色微青，口唇色淡红，形寒肢冷，倦怠，背部或脘部怕冷，多喜偏热食物，大便溏薄，小便清长，舌质淡胖，边有齿印，苔白。,12,调养方式,环境起居调摄：夏应避暑，秋冬养阴。居室应安静。不熬夜，不剧烈运动，不在高温下工作。体育锻炼：宜选动静结合项目，如太极拳、八段锦等。控制出汗量，及时补水。精神调适：循内经“恬淡虚无”、“精神内守”之法，养成冷静沉着的习惯。饮食调理：多食梨、百合
6、、银耳、菠菜、无花果、冰糖、茼蒿等甘凉滋润食物。少吃葱、姜、蒜、椒等辛辣燥烈品。药物调养：可用滋阴清热、滋养肝肾之品，如女贞子、山茱萸、五味子、麦冬、沙参、玉竹等药。常用方有六味地黄,13,实性体质,邪气有余为实，故实性体质主要是指体内阴阳偏盛，痰、瘀等邪气内结所形成的素质特征，常见以下五种体质类型。阴寒体质：系指素体阴气偏盛之质。见形体壮实，肌肉紧缩，皮肤紫黑，四体常冷，多静少动，喜热恶寒，舌质淡，脉紧实。,14,阳热体质：系指素体阳气偏盛之质。见体格较强健，面色潮红或红黑，有油光，目睛充血多目眵，口唇暗红或紫红，舌质红或暗红、质坚，舌苔薄黄或黄腻，脉紧实有力。,15,痰湿体质：指由于体内痰
7、饮水湿潴留而形成的素质特征。体形多肥胖丰腴，面色淡黄而暗，肤色白滑，鼻部色微黑，口中粘腻不爽，四肢沉重，嗜酒茶，恣食肥甘，大便正常或不实，小便不多或微浑，脉濡或滑，苔腻。,16,调养方式,环境起居调摄：远离潮湿；阴雨季避湿邪侵袭；多户外活动；穿透气散湿的棉衣；常晒太阳。体育锻炼：身重易倦，应长期坚持锻炼，如跑步、球类、武术、舞蹈等。活动量逐渐增强，让疏松的皮肉逐渐致密。精神调适：易神疲困顿，要多参加各种活动，多听轻松音乐，以动养神。饮食调理：少食甜粘油腻，少喝酒勿过饱。多食健脾利湿化痰祛湿的清淡食物，如荷叶、白萝卜、葱、姜、白果、红小豆等。药物调养：重点调补肺脾肾。可用温燥化湿之品，如陈皮、厚
8、朴、半夏、茯苓、泽泻、瓜蒌、白术、车前子等。代表方平胃散。,17,瘀血体质：指经脉不畅，血瘀不行，或瘀血内阻的体质状态。此型多见于瘦人。毛发易脱落，面色黧黑或面颊部见红丝赤缕，肤色偏暗滞，或见红斑、斑痕，或有肌肤甲错，眼眶暗黑，或白珠见青紫，红筋浮起，鼻部暗滞，口干，但欲漱口不欲咽，口唇淡暗或紫，脉弦或沉、细涩或结代，舌质青紫或暗，或舌边青，有点状或片状瘀点，舌下静脉曲张。,18,调养方式,环境起居调摄：血得温则行，居住宜温不宜凉；冬应防寒。作息规律，睡眠足够，不可过逸免气滞血瘀。体育锻炼：多做益心脏血脉的活动，如舞蹈、太极拳、八段锦、保健按摩等，各部分都要活动，以助气血运行。精神调适：培养乐
9、观情绪，则气血和畅，有利血瘀改善，苦闷忧郁会加重血瘀。饮食调理：常食红糖、丝瓜、玫瑰花、月季花、酒、桃仁等活血祛瘀的食物，酒可少量常饮，醋可多吃，宜喝山楂粥、花生粥。药物调养：可用当归、川芎、怀牛膝、徐长卿、鸡血藤、茺蔚子等活血养血的药物，成方可选桂枝茯苓丸。,19,气郁体质：指脏腑功能失调，特别是气机郁滞为基本状态的体质类型。以上所述体质类型是按正虚、邪实分类，但临床常见某些人群、特别是女性为主的群体，出现以肝郁不舒、气机郁滞为特征的体质状态。见性格内向，少言寡语，素多抑郁，遇事善于思虑，难以忘却，多愁善感，叹息暧气，胸胁胀满，脘腹胀闷，或多怒易急躁，口干苦等。,20,调养方式,环境起居调摄
10、：室内常通风，装修宜明快亮丽。阴雨天调节好情绪。体育锻炼：宜动不宜静，多跑步、爬山、武术、游泳等以流通气血。着意锻炼呼吸吐纳功法，以开导郁滞。精神调适：“喜胜忧”，要主动寻快乐，多社交活动以开朗豁达。饮食调理：少饮酒以活动血脉提情绪。多食行气食物，如佛手、橙子、柑皮、韭菜、香菜、大蒜等。药物调养：常用香附、乌药、川楝子、小茴香、青皮、郁金等疏肝理气解郁的药为主组成方剂，代表成药逍遥丸。,21,湿热质,多见南部和东部地区，常吃热量大的饮食。总体特征：湿热内蕴，以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征。形体特征：形体中等或偏瘦。常见表现：面垢油光，易生痤疮，口苦口干，身重困倦，大便黏滞不畅或燥
11、结，小便短黄，男性易阴囊潮湿，女性易带下增多，舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。心理特征：容易心烦急躁。发病倾向：易患疮疖、黄疸、热淋等病。对外界环境适应能力：对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应。,22,调养方式,境起居调摄：避暑湿，环境宜干燥通风，不宜熬夜过劳，长夏应避湿热侵袭。体育锻炼：适合大运动量锻炼，如中长跑、游泳、爬山、球类等，以祛湿散热。夏季应凉爽时锻炼。精神调适：多参加开朗轻松的活动，放松身心。饮食调理：多吃西红柿、黄瓜、绿豆、芹菜、薏米、苦瓜等。忌辛温滋腻，少喝酒，少吃海鲜。药物调养：可用甘淡苦寒清热利湿之品，如黄芩、黄连、栀子。中成药代表龙胆泻肝软胶囊。,23,复杂体质,是指兼具上述两种以上不正常身体素质的体质类型。如气虚与痰湿体质混见，见于肥胖之人；气虚与瘀血体质混见；阳虚与阴寒体质；气郁与痰湿体质；气郁与阴虚体质等。,24,调养方式,环境起居调摄：尽量避免接触致敏物质，如尘螨、花粉、油漆等。体育锻炼：生活中要加强身体锻炼，顺应四时变化，以适寒温。精神调适：只有调整体质，适应环境，才能彻底防治过敏性疾病的发生。饮食调理：要注意饮食，忌食鱼腥发物。药物调养：常用药物有防风、蜂房、荆芥、苦参、蝉衣、白藓皮、蛇床子等，代表成药消风散。,25,谢谢,26,
