头面部的神经阻滞课件.ppt

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1、头面部的神经阻滞,服从真理,就能征服一切事物,头面部疼痛的神经阻滞中日友好医院疼痛科水源,神经阻滞:在木梢的脑育疃神经节脑脊髖神物或以物予刺激,阻断神局麻麻醉药掌月厚可逆的高浓度化学性神经阻滞神经破坏药等似非可逆的电物理性如压穿剌压法冷却。冷冻阻滞图3-1广义上的神还阻滞,作用机制减少神经细胞膜的钠离子内流降低动作电位幅度抑制动作电位抑制神经冲动的产生,Duration of actionDependant upon protein binding and blood supplyOnset of Action Duration of MaximumAction for AllowableAg

2、ent.:.Concentration Infiltration BlockLidocaine1%,2%Immediate 4-10 Min 30-120 Min 4.5 mg/kg of 1%(Xylocaine)LidocaineImmediate 4-10 Min 60-240 Min.7 mg/kgo if-age adult650 ml per average adult)Imediate 6-10 Min 90-180 Min 5 mg/kg of 1%(Carbocaine(40 ml per average adult)05Slower 8-12 Min 240-480 Min

3、 3 mg/kg of.25%(70 ml per average adultSensorcaineSee text 5-15 Min20-30 Min 2-5 ml of mixture,物理性神经阻滞:加热到80进行神经阻滞的电却到80的冷冻伤方法进行的神经阻滞,它是对面肌痉挛用面神刺压迫来进行治疗的方法“封闭”与“神经阻滞”。两个不同的方法和概封闭浓度局麻药在脏器周止强烈的刺激向中枢传导,促进中枢神经的负诱导和保护性抑制,例如,肾囊封是用阑尾切除术、腹股沟疝术时强烈的反射向中枢传导。,神经阻滞的分类从疼痛诊疗的角度,根据神经阻滞的目的:为手术、检査的目的进行神经阻滞,此时可称为麻醉为治疗

4、疼痛病症而进行神经阻滞时,称为治疗性神经阻滞为诊断或鉴别诊断的目的而进行神经阻滞时,称为诊断性神经阻滞为判定疼痛病症的预后的目的而进行神经阻滞时,称为预后判定性神经阻滞,神经阻滞(解剖部位)分类脊神经阻滞:肋间神经阻滞、胸及腰部椎旁神经阻滞、臂丛阻滞、枕神经阻滞、颈丛阻滞、其他末梢神经阻滞交感神经阻滞:腹腔神经丛阻滞、胸及腰部交感经节阻滞、星状神经节阻滞。脊神经和交感神经同时阻滞:骶管阻滞、蛛网膜下腔阻滞、硬膜外阻滞(颈部、胸部、腰部)。脑神经阻滞:舌咽神经阻滞、面神经阻滞、三叉,砷经阻滞疗法的机制阻断疼痛的传导通道阻断疼痛的恶性循环改善血流状态抗炎症作用,砷经阻滞疗法的特点神经阻滞疗法的治痛效果明显可靠对诊断疾病非常有用局麻药和神经破坏药均可应用除特殊操作外不需特殊仪器设备操作技巧和疗效密切相关,头面部神经阻滞的分类三叉神经及其分支阻滞蝶鄂神经节阻滞面神经阻滞舌咽神经阻滞枕神经阻滞星状神经节阻滞,谢谢,46、我们若已接受最坏的,就再没有什么损失。卡耐基47、书到用时方恨少、事非经过不知难。陆游48、书籍把我们引入最美好的社会,使我们认识各个时代的伟大智者。史美尔斯49、熟读唐诗三百首,不会作诗也会吟。孙洙50、谁和我一样用功,谁就会和我一样成功。莫扎特,

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