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1、常用中药饮片鉴别,服从真理，就能征服一切事物,常用中药饮片鉴别祝之友主任中药师临床药师眉山市中医医晚(三甲)药学部临床药学全国名老中医药专家传永工作(眉山)2013-12-09成都Emailzhzy721163,今这次学习班主要学习要点:1.中医临床药学工作开展问题2.中药品种理论问题(创新中药基本理论内容之一)3中药基本理论的创新与发展问题(中药的五气五味研究)4.中医用药质量问题5.中的饮片质量与鉴别6.中药临方炮制与辅料质量(标准)题,今这次学习班主要讨论问题1.如何开展中药品种理论学习与研究2.如和指导临床用药3.现代中医临床药学的特点、开展与研究内容。米4.临床医师用药思维5.临床中
2、药师的临床釣学思维,今问题的提出中医用荺情况调查.2011-2013国家教学医院3家三级(三乙、三甲)医院5字级(二乙、二甲)20家区乡医院32家社会蒟房15家中药饮片企业5家中药处方10000多张,10000多张中药处方医生中,其学历:有中专、大专、大学本科、研究生等,其技术职称有:初级、中级、副高级、正高级、教授、研究生导师等在被检查医院接触处方药学人员中,技术职称有初级、中级、副高级今存在昀共性问题,今中药饮片质量存在的问题:1.品种理论问题。由于品种混乱,常造成中医处方用名与实际调配付给品不符。如红藤、木通通草、柴胡、竹叶、浮海石等。2.伪中饮片和“美容”饮片泛滥。如白芍、白术、人参、
3、西洋参、茜草、通大海、红花、枸杞、金银花等,3.精制饮片质量可控问题:(1.)基原与品种问题:Bx.鸡血藤与血鏖、四川鸡血廖,升麻(绿升麻,毛茛科植物)与白升麻(晷形科植物)2.)饮片规格、等级标准问题:Ex:香附,延胡索菩要求切片,升参、大糞誉饮片规格级(3.)炮制质量与调配规范问题.Ex:如郁金、玄参、独活等要求切簿片延胡索切厚片,(4.)临方炮制与用时打碎,小包蓑饮片无法解决(5.)基原与品种正确,但饮片不合格.EX:地龙(6.)新的白色污染问题,4.渗假饮片。如红花、酸枣仁、山药、通大海等5.含水量,非入药部位超标,水洗饮片现严重。如川牛膝、玄参、知册、黄精、玉竹、白及等。6.中药饮片
4、质量鉴定知识、文献、橛准欠缺(中药材鉴定不完全等同于中药饮片鉴定)。,7.中药饮片炮炙质量问题:中药饮片质量问题:(略)炮制所用辅料质量问题液体辅料:蜂糖(滲假蜂糖),醋(白醋、酿造食用醋),酒(酒、白酒、告)、药汁、油等,固体橚料:变麸、蛤粉、盐、油砂等药剂科主任,菊房主任,药学人员的工作质量(应知应会)问题,目前中医用药思维现状医圣张仲景一身临床所用药物,均是在神农本草经收录范围内。张氏所创的经典方剂,至今为中医界所推崇和效用。然而由于历史久远,加之中药理论几千年的固有模式造成“方未变而药多变”,影响临床疗效,导致现今对经方(古方)和其中药物的认识差异。,208,26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。卢梭27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。罗曼罗兰28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。孔子29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。达芬奇30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。叔本华,谢谢！,
