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1、骨科病人功能锻炼,骨科唐zl,1、作用及原则,2、分期及方法,3、具体案例,4、辅助器械,Contents,功能锻炼作用及原则,通过功能锻炼可以促进骨折愈合，减少和避免肌肉萎缩、骨质疏松、关节僵硬功能锻炼是骨折治疗的基本原则之一功能锻炼一般在骨折得到复位固定后即可开始,在医务人员的指导下循序渐进地进行活动范围由小到大次数由少到多时间由短到长强度由弱到强活动以不感到疲劳、骨折部位不感到疼痛为宜,功能锻炼作用及原则,功能锻炼分期及方法,第一期：早期 骨折经骨科处理后2-3天到2周之间第二期：中期 伤后2周到骨折的临床愈合期间第三期：后期 达到临床愈合或去除外固定后,功能锻炼分期及方法,早期：等长练
2、习（静力练习），肌肉收缩6-10秒，休息10秒，重复10次为一组，每次做10组；骨折处上下关节不运动，身体其他部位应进行正常活动中期：继续做伤肢的肌肉收缩练习骨折两端未固定关节的被动运动到主动运动。可配合理疗 如：温热疗法、磁疗、超声波疗法、CPM和气压等后期：恢复关节的活动度，增强肌肉的力量，使肢体功能恢复：加强主动活动和负重练习，使各关节恢复到正常活动范围和肢体的正常力量,功能锻炼具体案例,1、锁骨骨折,早期握拳伸指、分指前臂内外旋转腕、肘屈伸,功能锻炼具体案例,1、锁骨骨折,中期捏小球练习抗阻力腕屈伸抗阻力肩外展、旋转,功能锻炼具体案例,1、锁骨骨折,后期双肘支撑挺胸练习肩前后摆动患肢上
3、举爬肩梯抗阻牵拉屈伸练习,功能锻炼具体案例,2、上臂骨折,早期 同锁骨骨折 中期肩肘关节前屈后伸肘关节屈曲 旋转肩关节 后期上臂外展、外旋,功能锻炼具体案例,3、前臂骨折,早期 同锁骨骨折 中期 同前臂骨折 后期手推墙前臂旋转,功能锻炼具体案例,4、下肢骨折内固定术后,早期 等长收缩直腿抬高 中期 髋膝屈伸 后期扶拐弃柺下蹲起立,功能锻炼具体案例,5、腰椎骨折,平卧硬板床定时进行轴线翻身，即肩部和髋部同时翻身避免肢体扭曲，造成脊柱扭转,腰肌锻炼法,功能锻炼具体案例,6、人工膝关节置换术后护理,术后6小时股四头肌等长收缩锻炼术后一天行CPM训练直腿抬高助行器、拐杖上下楼梯,7、人工股骨头、髋关节置换术术后护理,防止静脉血栓：弹力绷带术后三天内股四头肌、臀肌等长收缩练习术后四至七天髋关节伸直练习术后一周后床上练习、坐位练习、下床、助行器、上下楼梯,功能锻炼辅助器械,空气波,烤灯,助行器,拐杖,功能锻炼辅助器械,一侧拐杖对侧步另一侧拐杖另一侧步,助行器先行患肢健肢,
