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四川省作家协会入会申请表姓名笔名性别(照片)民族出生年月 年 月 日 党派出生地 省(区、市) 县(市)文化程度所属团体会员单位主要从事何种文学样式职务职称通迅地址邮编单位电话住宅电话移动电话主要经历起止年月在何处工作及职务起止年月在何处工作及职务最近的文学创作计划 出版和在省级以上文学报刊发表的主要作品（请注明在何时何地出版或者发表、获得何种奖励、被何种重要报刊转载等）；在编辑、教学、文学组织工作中 的主要成就等 （以上由本人填写）填表人（签名盖章） 年 月 日本人所在工作单位意见 （签名盖章） 年 月 日所在市、州（产业、部队）作协或介绍人（两名省作协会员）意见 （签名盖章） 年 月 日入会时间 年 月 日 经四川省作家协会会员审批委员会集体讨论批准。注：申请入会者请一律填写四川省作家协会统一印制的申请表，复印表无效。
