神经外科临床带教出科考试试卷.doc

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1、神经外科出科考试一 选择题:(每题1分)总分25分1. 体温每升高1,心率平均每分钟约增加( )a、5次 b、10次 c、18次 d、20次 e、25次2. 静脉推注高浓度的钾最危险的是( )A、软瘫 B、静脉炎 C、呼吸麻痹 D、窒息 E、心脏骤停3. 为昏迷病员作口腔护理时,特别应注意( ) A. 压舌板轻轻撑开颊部 B. 从外向里擦净口腔及牙齿的各面 C. 血管钳夹紧棉球,蘸水不可过多 D. 操作时动作要轻 E. 观察口腔黏膜4. 长期卧床病人预防褥疮的发生,其错误的方法是( )A、鼓励常翻身 B、受压处多按摩 C、骨隆突处可垫水褥 D、适当调节夹板的松紧度 E、保持皮肤清洁干燥5. 口

2、臭患者应选择的漱口液是( )A、1-4碳酸氢钠溶液 B、1-3过氧化氢溶液 C、0.1醋酸溶液D、2-3硼酸溶液 E、0.02呋喃西林溶液6. 外耳流血和脑脊液耳漏表示颅底骨折的部位是A、前颅窝 B、前颅窝和中颅窝 C、中颅窝D. 中颅窝和后颅窝 E.后颅窝7. 2000毫升液体要求10小时匀速输完,每分钟的滴速应为( )A. 30滴/分 B. 40滴/分 C. 50滴/分D. 55滴/分 E60滴/分8. 对高热患者进行相关指导时,以下哪项不恰当?( )A.进食高热量、高维生素易消化的流质或半流质饮食 B.穿宽松、透气的棉质衣服。 C.多喝冷饮 D.保持房间通风散热,避免捂盖E.患者如有软组

3、织扭伤、挫伤48小时内禁忌使用热疗9. 长期卧床的患者预防褥疮应重点观察( )A.意识状态 B.营养状况 C.受压部位D.肢体活动 E.排便情况10. 硬脑膜外血肿症状,下述哪项是错误的?( )A.原发昏迷中间清醒再昏迷 B.伤后持续昏迷,并逐渐加重 C.病侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫 D.头痛、呕吐、生命体征两慢一高 E.超声波检查:中线向对侧移位11. 发生褥疮的最主要原因是( )A、局部组织受压过久 B、机体营养不良 C、病原菌侵入皮肤组织 D、皮肤破损 E、皮肤受潮湿、摩擦刺激12. 高血压病人的营养治疗原则最重要的是( )A.减少热量摄入 B.减少脂肪摄入 C.限盐D.多吃鱼和大豆 E.

4、多摄食钾、镁、碘、锌含量高的食物13. 癫痫病人全身发作时紧急救护应注意避免( )A、 自伤 B、伤人 C、 窒息 D、 摔倒14. 下列须避光使用的药物:( )A速尿 B消心痛 C硝普钠D卡托普利 E西地兰15. 瘫痪病人的护理措施中,下列哪项不妥 ( )A保持肢体功能位 B翻身、拍背 C鼓励病人多饮水 D调饮食以防便秘发生 E由于瘫痪肢体不易移动可将静脉输液放在瘫痪肢体侧16. 甘露醇脱水治疗脑水肿应:( )A.快速静脉注射 B.一次剂量在2小时内滴完 C.一次剂量在1小时内滴完 D.一次剂量在15分钟内滴完 E.滴注速度与疗效无关17. 颅脑损伤观察及护理哪项是错误的?( )A.密切观察

5、意识、瞳孔变化 B.抬高床头1530厘米C.躁动时酌情使用少量吗啡 D.便秘严重者用甘油低压灌肠E.保持呼吸道通畅,必要时气管切开18. 哪项不是蛛网膜下腔出血的临床表现?( )A.各年龄组均可发病 B.脑膜刺激征阳性 C.偏瘫 D.以突然剧烈的头痛起病 E.动眼神经麻痹19. 颅底骨折脑脊液耳漏,哪项护理错误( )A、保持耳道清洁 B、禁止腰穿 C、避免腹压增加D、冲洗耳道使之通畅 E、将干棉球放置于外耳道口20. 颅脑损伤病人的护理措施哪项不是( )A、按GOS表评估意识 B、监测瞳孔变化 C、测生命体征D、有无夏柯氏征出现 E、正确使用脱水药21. 开颅术后并发血肿的观察内容不包括( )

6、A.头痛 、呕吐 B.意识、瞳孔 C.生命体征D.肢体活动 E.尿量增多22.颅内压增高的临床表现,下列不正确的是( ) A.头痛、呕吐、视乳头水肿 B.头痛呈阵发性加重 C.后期多出现视力障碍 D某些病人可以始终不出现“三主征” E婴幼儿颅内压增高时,头痛都很严重,且多在早期出现23. 插胃管时,患者出现呛咳,发绀,护士应( ) A、嘱患者深呼吸 B、立即拔出胃管重插 C、嘱患者做吞咽动作 D、让患者休息一会再插 E、让患者坚持一下24.颅脑手术后病人头部翻转过剧可发生( ) A颈椎损伤 B脑溢血 C脑栓塞 D脑疝 E蛛网膜下腔出血25.关于GCS记分法的概述,下列哪项是错误的 A.总分最高

7、15,最低3分 B.总分越低表明意识障碍越重 C.总分越高则预后越好 D.总分在8分以上表示已有昏迷 E.总分由低分向高分转化说明病情在好转中二 填空题:(每空格1分)总分20分1. 内囊出血“三偏”征为 _ 、_ 、_ 。2. E2V3M5是指_ 。3. 对颅高压病人应严密观察_、_及_ 的变化。4. 颅内压增高的三主征:_、_、_。5. 蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息_周。6. 物理或药物降温30分钟后所测温度,应绘制在降温前符号的_,用红圈表示,并于_与降温前温度相连,下次体温符号与_的体温符号相连。如体温和脉搏在同一点上,先绘制_符号,外用红笔划一圆圈表示_.7. 正常瞳孔在自然光线下直径约_,瞳孔直径_ 称瞳孔散大,瞳孔直径_ 称瞳孔缩小。8 肌力是指_ 。三名词解释:(每题5分)总分25分1.脑疝:2.脑膜刺激征:3.颅内高压:4.脑震荡:5. 无菌技术:四、简答题:(每题15分)总分30分1.神经外科病人的病情观察应包括哪些内容?2.防止颅内压升高的护理?

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